
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
Dor nas costelas
Médico especialista do artigo
Última revisão: 04.07.2025
O que causa dor nas costelas?
Lesões e fraturas nas costelas
Uma fratura de costela é uma ruptura da integridade da parte cartilaginosa ou óssea de uma ou mais costelas. Se uma ou algumas costelas forem quebradas e as fraturas não forem acompanhadas de complicações ou outros danos, elas geralmente se curam sozinhas. Isso não requer intervenções significativas ou imobilização.
Uma costela quebrada se cura sozinha em poucas semanas. Não há necessidade de tratamento. No entanto, se você suspeitar que tem uma costela quebrada e estiver sentindo dor, consulte um médico para que ele possa confirmar o diagnóstico e verificar se não há danos aos pulmões.
Síndrome de Tietze
Em certas condições, pode ocorrer um processo inflamatório na parte cartilaginosa das costelas, especialmente nas cartilagens que se fixam ao esterno. A dor nas costelas nessa doença pode surgir espontaneamente e ser bastante intensa, muito semelhante a uma crise de angina. Mas a localização da dor pode ser muito variada. Na síndrome de Tietze, as sensações de dor podem se intensificar ao pressionar as costelas próximas ao esterno ou diretamente sobre o esterno. A dor no infarto do miocárdio e na angina não depende disso.
Neuralgia intercostal
Dor muscular ou neuralgia pode se agravar ao expirar ou respirar fundo e mudar com mudanças na posição do corpo ou nos movimentos do tórax. Geralmente é facilmente palpável.
A causa da compressão ou irritação dos nervos intercostais é a deformação do espaço intercostal. Mesmo pancadas prolongadas na região torácica, tensão excessiva dos músculos e ligamentos internos e externos do tórax, vários tipos de curvatura da coluna e hérnias de disco na região torácica podem levar à deformação do espaço intercostal e dor nos nervos intercostais.
Dor muscular no peito
A dor nas costelas pode ser causada não apenas pela compressão ou irritação dos nervos intercostais, mas também pelo tônus excessivo de um ou mais músculos. Geralmente, esses músculos são os que estendem as costas ou os músculos da escápula e do ombro. A dor muscular é caracterizada por um aumento na intensidade da dor ao alongar o músculo afetado (flexão para a frente, movimento da escápula ou do ombro).
Em alguns casos, a dor muscular nas costelas é um dos sintomas de depressão ou ansiedade. A tensão nos músculos extensores é um dos sinais característicos dessas condições. E, neste caso, massagens, ginástica e bloqueios trazem alívio apenas temporário.
Osteossarcoma das costelas e câncer brônquico, tumores malignos da pleura (mesotelioma)
Essas doenças afetam a pleura e se manifestam como dores nas costelas, que estão diretamente relacionadas ao ato de respirar.
Fibromialgia
Dor nas costelas, causada por doenças musculares, geralmente começa a aparecer ao girar o tronco ou ao levantar os braços.
Pleurisia
Trata-se de um processo inflamatório que afeta o saco pulmonar ou a pleura, onde se localizam os pulmões. A dor nas costelas é de natureza incômoda. Isso também é acompanhado por uma limitação acentuada da mobilidade do tórax.
Anatomia das costelas
Uma costela é um dos ossos pares, arqueados e planos que se estendem da coluna vertebral até o esterno e formam a caixa torácica em todos os vertebrados. Os humanos têm 12 pares de costelas, que estão fixadas às vértebras por seus côndilos. 10 pares de costelas estão conectados ao esterno por cartilagem. As primeiras 7 costelas são chamadas de costelas "verdadeiras" e as 5 restantes são chamadas de costelas "falsas", sendo o 11º e o 12º pares de costelas "livres", o que significa que estão fixadas apenas à coluna vertebral e não estão conectadas ao esterno. Algumas pessoas podem não ter o 11º ou o 12º par, enquanto outras têm um 13º par de costelas "livres". As costelas inferiores podem, às vezes, ser removidas cirurgicamente para fins estéticos ou terapêuticos (por exemplo, para afinar a cintura — as mulheres tendem a ter costelas "livres" menores do que os homens).
Quem contactar?
Com quem você deve entrar em contato se sentir dor nas costelas?
Se a dor nas costelas incomodar por mais de três dias e se tornar constante, você deve consultar um médico para não perder de vista o curso e o desenvolvimento de uma doença grave. Um traumatologista, neurologista ou cardiologista ajudará você a ser examinado, fazer um diagnóstico correto e prescrever o tratamento adequado.