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Elidel
Última revisão: 23.04.2024
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Indicações Elidela
Ele é usado para eliminar a forma atópica de dermatite (grau médio ou leve), quando é impossível usar corticosteróides locais. Entre esses casos:
- aumento da sensibilidade aos corticosteróides locais;
- falta do resultado necessário do uso de corticosteróides;
- a necessidade de aplicar no pescoço ou uma pessoa no campo do qual o uso periódico e prolongado de corticosteróides pode não ser apropriado.
Forma de liberação
Problema na forma de creme a 1%, tubo de 15 g.
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Farmacodinâmica
O elemento pimecrolimus é um derivado de macrolactama de ascomicina possuindo propriedades anti-inflamatórias, mas retarda seletivamente a formação e liberação de citocinas (condutores inflamatórios).
Uma parte significativa do pimecrolimus é especificamente sintetizada com a substância da macrofilina-12, e também inibe a fosfatase dependente de cálcio, um elemento de calcineurina. Como resultado, a ativação dos linfócitos T é suprimida - devido ao bloqueio da transcrição das citocinas previamente identificadas.
O componente ativo de Elidel combina um forte efeito antiinflamatório, bem como um efeito fraco nas manifestações imunes gerais.
Farmacocinética
Ao tratar a superfície da pele com creme, os índices de sua substância ativa dentro do sangue são muito baixos, de modo que não é possível determinar os processos metabólicos da droga.
Os testes in vitro de síntese com uma proteína plasmática determinaram que 99,6% da substância é sintetizada com ela. A maior fração de plasma do pimecrolimus é sintetizada com várias lipoproteínas.
Dentro da pele não há metabolismo de drogas (durante testes in vitro).
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Dosagem e administração
A duração do curso da terapia é prescrita pelo médico, tendo em conta o grau de gravidade, bem como o estágio da doença.
O creme é permitido usar cursos de curta duração para remover os sintomas e manifestações do tipo ectopema do atopic e, além disso, periodicamente para se candidatar por um longo período de tempo - como prevenção da exacerbação da patologia.
A terapia é necessária para começar imediatamente após o início dos primeiros sintomas de dermatite atópica. O creme deve ser apenas áreas tratadas afetadas pela doença. O medicamento é usado em cursos curtos, apenas durante períodos de exacerbação de patologia. Após o desaparecimento dos sinais da violação, é necessário parar de usar Elidel. O curso da terapia deve ser curto e periódico.
O medicamento é aplicado nas áreas afetadas em uma camada fina - 2 vezes por dia.
De acordo com os testes, o uso periódico do creme é possível por até 1 ano.
Se, após o lapso de 6 semanas do curso, não houver melhoria ou vice-versa, será notada deterioração, o tratamento deve ser cancelado. Ao mesmo tempo, também é necessário re-diagnosticar a doença e pensar sobre o esquema das medidas de tratamento subseqüentes.
O creme é permitido tratar todas as áreas da pele (também pescoço com cabeça e rosto, e com ele intertriginoznye zonas - na área genital com pregas inguinal), excluindo apenas áreas de mucosas. Também é proibido cobrir os locais de tratamento com bandagens apertadas.
Também é recomendado imediatamente após a aplicação do creme para tratar a pele com emolientes.
O tamanho das doses e o método de utilização do creme para crianças são semelhantes aos descritos acima.
Uso Elidela durante a gravidez
Não há informações suficientes sobre o uso de drogas em mulheres grávidas. Os testes em animais não foram demonstrados após o tratamento externo de um efeito adverso direto ou indireto no desenvolvimento fetal no útero. Mas testes de ingestão oral de medicamentos em animais revelaram o desenvolvimento de toxicidade reprodutiva.
Uma vez que o pimecrolimus é absorvido no corpo em quantidades mínimas com aplicação local, a probabilidade de desenvolver complicações em humanos é considerada bastante baixa. Mas, ao mesmo tempo, os médicos ainda não recomendam usar este creme durante a gravidez.
Elidel deve ser usado com cautela no período de amamentação. É proibido tratar áreas cremosas do esterno e glândulas mamárias para evitar a possibilidade de penetração acidental de drogas na boca do bebê.
Contra-indicações
As contra-indicações são intolerância ao pimecrolimus e outros macrolactamas, bem como a outros elementos da droga. Além disso, é proibido usar o creme para crianças com menos de 2 anos de idade.
Efeitos colaterais Elidela
O uso do creme pode causar alguns efeitos secundários:
- Doenças infecciosas: molusco contagioso;
- Distúrbios imunológicos: manifestações de anafilaxia (isto inclui também formas graves de patologia);
- distúrbios dos processos metabólicos: falta de tolerância às bebidas alcoólicas (muitas vezes após o uso de álcool aparecem erupções cutâneas, rubor, inchaço ou prurido);
- problemas com a pele e a camada subcutânea: infecções da pele (por exemplo, foliculite), e, além disso ferve e impetigo, herpes zoster ou tipo simples, herpes moldar dermatite (eczema tipo herpética) e papiloma cutâneo. Reações de alergia podem ocorrer, incluindo colmeias e erupções cutâneas, edema de Quincke e alterações na sombra da pele (hipo ou hiperpigmentação);
- distúrbios sistêmicos e manifestações locais: uma sensação de queimação na área de tratamento de creme, bem como várias reações nesta área (como prurido, dor, secura e irritação, além de eritema, erupção cutânea, descamação com parestesias e inchaço).
Durante o uso pós-comercialização do creme, ocasionalmente tumores malignos desenvolvidos em pacientes (incluindo também linfomas de tipos cutâneos e outros) e, além disso, melanoma. Mas estabelecer o relacionamento com o uso de Elidel neste caso não foi possível.
Há informações sobre o aparecimento da linfadenopatia (identificada durante a pós-comercialização, bem como testes clínicos), mas também não se relacionou com o uso do creme.
Interações com outras drogas
Não foi realizada uma avaliação sistemática das possíveis interações do creme com outros medicamentos. A substância pimecrolimus é metabolizada apenas com o elemento CYP 450 3A4. Uma vez que Elidel tem um baixo grau de absorção, a probabilidade de sua interação com medicamentos sistêmicos é bastante baixa.
A informação existente confirma que o medicamento pode ser usado em combinação com anti-histamínicos, antibióticos e também SCS (tipo nasal, oral ou inalatório).
A possibilidade de interação de drogas durante a vacinação também é muito baixa (mas apenas teoricamente, porque esses testes não foram realizados). Devido a isso, pessoas com patologias de tipo disseminado ou comum são obrigadas a realizar a vacinação naqueles períodos em que o creme não é usado.
Não existe nenhuma informação sobre a utilização concomitante de imunossupressores utilizados para eliminar tipo eczema atópico (incluindo UV-B e A do espectro, e, além disso, PUVA-tratamento (substância psoraleno em conjunto com irradiação UV Um espectro) Tipo de ciclosporina A e azatioprina ).
É necessário evitar a irradiação UV excessiva da pele (isto inclui PUVA -, bem como a terapia com UV e o uso de solários) durante o tratamento com creme.
Ocasionalmente, houve casos de erupção cutânea, vermelhidão, prurido, queimação ou inchaço imediatamente após o consumo de álcool em pessoas que usaram o creme.
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Condições de armazenamento
Elidel pode ser mantido num local inacessível para as crianças. A temperatura é máxima de 25 ° C. O creme não deve ser congelado.
Instruções Especiais
Comentários
Elidel é principalmente avaliado positivamente pelos pacientes, pois demonstra efetividade real. Embora muitos sejam dissuadidos pelo fato de que o creme tem muitos efeitos colaterais, o principal dos quais é o risco de patologias oncológicas.
Neste caso, as revisões médicas da droga indicam que a freqüência de desenvolvimento de manifestações negativas no creme é muito menor do que a dos medicamentos tipo hormônio.
Outra desvantagem dos pacientes Elidel considera-o um preço relativamente alto.
Atenção!
Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Elidel" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.
Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.