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Esofagite de fibrose crônica
Última revisão: 23.04.2024
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A esofagite da fibrose crônica deve ser considerada como uma complicação tardia da esofagite crônica não específica, resultante da proliferação de fibras do tecido conjuntivo levando à degeneração fibrótica do esôfago.
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A esofagite da fibrose crônica pode ser limitada ou difusa. Na maioria das vezes, esta doença do trato gastrointestinal é manifestada por um estreitamento concêntrico do lúmen do esôfago e muito raramente pelo longitudinal, implicando seu encurtamento. A fibrose na região do estreitamento esofágico superior ou inferior pode ser localizada e difusa.
[Sintomas de esofagite fibrótica crônica
A fibrose do terço superior do esôfago geralmente ocorre como resultado de uma infecção descendente, como mencionado acima, e é mais comum em mulheres. O processo fibrossclerótico se desenvolve lentamente. Os primeiros sinais são dificuldades em engolir alimentos densos, uma vez que a camada muscular do esôfago sofre uma lesão, perdendo gradualmente a sua função peristáltica.
A fibrose da parte inferior do esôfago, especialmente pronunciada na parte cardial diafragmática, ocorre como resultado de uma infecção ascendente e da ação do suco gástrico, em particular a pepsina, na mucosa, como mencionado acima. A fibrose desta localização leva a uma marcada estenose do esôfago e uma expansão secundária acima da estenose.
A fibrose difusa do esôfago geralmente começa em sua parte inferior e se espalha para o estreitamento aórtico. A causa desse estreitamento é a esofagite péptica. Na fibrose peptica, os dados de raios-X e esofagoscópicos são semelhantes aos do câncer de esôfago. Com a fibrogastroscopia, determina-se a hiperemia da mucosa, esta última possui a forma de formações erosivas em forma de cogumelo que sangram ao tocar. Diferencie-se do câncer, essas formações só podem ser feitas por exame histológico. Muitos autores consideram-nos como um precursor.
Tratamento da esofagite fibrótica crônica
O tratamento da esofagite fibrótica crônica é realizado por bougificação do esôfago.
O tratamento de tais estenoses sucesso clusive e pouco e é tushirovanie métodos de banhos de tecido de granulação de soluções de nitrato de prata, galvanokaustiki, terapia com laser, a finalidade dos quais é para transformar a doença esclerótica em forma pura seguido de dilatação ou cirurgia plástica. Deve-se notar, no entanto, que esses métodos, especialmente a coagulação química, podem provocar e acelerar a degeneração maligna das alterações patomorfológicas existentes na parede esofágica.