Deficiência de ácido fólico

A deficiência de ácido fólico pode ser congênita ou adquirida; esta última é mais comum.

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Causas da deficiência (insuficiência) de ácido fólico

A deficiência de ácido fólico pode ser causada por diversos fatores e razões. Aqui estão alguns dos motivos mais comuns:

1. Ingestão insuficiente de folato: A deficiência de folato pode ocorrer se a dieta não contiver alimentos ricos nessa vitamina em quantidade suficiente. Isso pode ocorrer se a ingestão de frutas, vegetais, verduras, grãos integrais e feijões for limitada.
2. Cozimento inadequado: Cozinhar demais e ferver alimentos ricos em folato por longos períodos pode destruir essa vitamina. Além disso, se a água do cozimento for despejada, os folatos podem ser perdidos.
3. Abuso de álcool e drogas: álcool e algumas drogas podem prejudicar a absorção e o uso de folato pelo corpo.
4. Necessidades aumentadas: Certas condições e situações, como gravidez, lactação, crescimento e desenvolvimento de crianças e certas doenças, podem aumentar a necessidade de folato.
5. Doenças e cirurgias: Certas doenças, como doença celíaca, doenças gastrointestinais crônicas e alguns procedimentos cirúrgicos, podem interferir na absorção de folato.
6. Medicamentos: Alguns medicamentos, como antiácidos, anticonvulsivantes e alguns antibióticos, podem interferir na absorção e no uso do folato.
7. Fatores genéticos: Algumas pessoas podem ter mutações genéticas que dificultam o metabolismo do folato e levam à deficiência de folato.

A deficiência de ácido fólico pode ter consequências graves para a saúde, por isso é importante equilibrar a dieta e, se suspeitar de alguma deficiência, converse com seu médico. Ele pode recomendar a ingestão de suplementos especiais de ácido fólico para corrigir a deficiência.

O que causa a deficiência de folato?

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Metabolismo do ácido fólico

O metabolismo do ácido fólico (folato) é um processo biológico complexo, importante para muitas funções do corpo. O ácido fólico, ou folatos, é um importante grupo de vitaminas do complexo B que desempenham um papel na síntese de DNA, no metabolismo de aminoácidos, na função do sistema nervoso e em outros processos biológicos. Aqui estão as principais etapas do metabolismo do ácido fólico:

1. Absorção: Os folatos são absorvidos dos alimentos no trato gastrointestinal. São encontrados em diversos alimentos, como vegetais verdes, frutas, grãos e fígado.
2. Conversão para a forma ativa: O ácido fólico obtido dos alimentos não é a forma ativa da vitamina. Ele precisa ser convertido na forma biologicamente ativa conhecida como ácido tetra-hidrofólico (THF) para ser utilizado pelo corpo. Esse processo ocorre no fígado.
3. Envolvimento em vias metabólicas: O ácido tetra-hidrofólico (THF) é um cofator em muitas vias metabólicas, incluindo a síntese de aminoácidos, a formação de bases purinas e pirimídicas (necessárias para a síntese de DNA e RNA) e o metabolismo de aminoácidos como metionina e homocisteína.
4. Participação na síntese de DNA: Os folatos desempenham um papel importante na síntese de novas moléculas de DNA, necessárias para o crescimento, a divisão e a renovação das células do corpo. Isso é especialmente importante para células de crescimento rápido, como as da medula óssea e as células fetais.
5. Envolvimento no sistema nervoso: Os folatos afetam o sistema nervoso ajudando na síntese de neurotransmissores e garantindo o funcionamento normal das células nervosas.

Metabolismo do ácido fólico

Sintomas de deficiência de folato

A deficiência de vitamina B9, também conhecida como ácido fólico (ou folato), pode levar a uma variedade de problemas de saúde. Aqui estão alguns dos sintomas e efeitos da deficiência de vitamina B9:

1. Anemia megaloblástica: A deficiência de ácido fólico pode levar à anemia megaloblástica, uma condição na qual o corpo não consegue produzir células sanguíneas suficientes. Essa condição é caracterizada pelo aumento do tamanho dos glóbulos vermelhos, o que pode causar sintomas como fraqueza, palidez, fadiga e falta de ar.
2. Problemas digestivos: A deficiência de ácido fólico pode afetar a digestão, causando perda de apetite, náuseas e distúrbios gastrointestinais.
3. Distúrbios do sistema nervoso: a deficiência de folato a longo prazo pode causar danos ao sistema nervoso, que podem se manifestar como insônia, depressão, irritabilidade e outros sintomas neurológicos.
4. Problemas de pele, cabelo e unhas: a deficiência de ácido fólico pode levar a alterações na pele (como úlceras ou inflamação), cabelo e unhas.
5. Risco de complicações durante a gravidez: Níveis adequados de folato são essenciais durante a gravidez para prevenir defeitos do tubo neural no feto. A insuficiência de folato em gestantes pode aumentar o risco de tais complicações.
6. Risco cardiovascular: A deficiência de folato pode estar associada a um risco aumentado de desenvolver doenças cardiovasculares.

Sintomas de deficiência de folato

Tratamento da deficiência de ácido fólico

O tratamento para deficiência de folato, também conhecida como insuficiência de folato ou deficiência de vitamina B9, geralmente envolve as seguintes medidas:

1. Suplementos de ácido fólico: Seu médico pode recomendar o uso de suplementos de ácido fólico dependendo da gravidade da sua deficiência e de quaisquer condições médicas associadas. A dosagem e a duração do tratamento são determinadas pelo seu médico. A forma de ácido fólico comumente usada é aquela que é bem absorvida pelo organismo.
2. Monitoramento regular: Após o início do tratamento, é importante verificar regularmente os níveis de ácido fólico por meio de exames de sangue. Isso permite que seu médico monitore a eficácia do seu tratamento e o ajuste, se necessário.
3. Ajustes alimentares: Recomenda-se melhorar sua dieta para aumentar a ingestão de folato dos alimentos. O folato é encontrado em alimentos como vegetais de folhas verdes (espinafre, brócolis, alface), frutas cítricas, feijões, ervilhas, ovos, nozes e outros alimentos. Aumentar a ingestão desses alimentos pode ajudar a manter os níveis de folato.
4. Evitando fatores que contribuem para a deficiência: Certos fatores, como álcool, uso descontrolado de certos medicamentos e doenças crônicas, podem contribuir para a deficiência de folato. Os pacientes são aconselhados a evitar tais fatores, se possível.

O tratamento para deficiência de folato deve ser feito sob supervisão médica, pois o uso inadequado de suplementos de folato pode ser prejudicial. É importante seguir as recomendações do seu médico e discutir regularmente com ele qualquer alteração na sua condição.

Tratamento da deficiência de ácido fólico