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Furamag para cistite

Médico especialista do artigo

, Editor médico
Última revisão: 07.06.2024

A inflamação não específica (e não apenas) do trato urinária tem sido efetivamente tratada com medicamentos pertencentes ao grupo de nitrofuranos. Eles são ativos contra a maioria das bactérias infectando o trato urinário inferior. A resistência a derivados de 5 nitrofuranos em microorganismos patogênicos se desenvolve lentamente e geralmente não tem tempo, mesmo para um longo curso de tratamento para atingir um valor clinicamente significativo. E cursos curtos de nitrofuranos podem ser administrados inúmeras vezes. Relativamente novo e frequentemente recentemente prescrito Furamag para cistite - também representa esse grupo de medicamentos. Ele tem algumas vantagens sobre seus antecessores, relacionados à estrutura fundamentalmente nova do medicamento, contribuindo para sua maior biodisponibilidade e expandindo o grau de atividade, o que torna o furamag mais eficaz no tratamento de doenças inflamatórias agudas e crônicas da bexiga.

Classificação ATC

J01XE Производные нитрофурана

Ingredientes ativos

Фуразидин

Grupo farmacológico

Антибактериальные средства для системного применения

Efeito farmacológico

Антибактериальные препараты

Indicações Furamaga para cistite

Cistite aguda de origem bacteriana, fúngica e protozoal causada por microrganismos sensíveis ao ingrediente ativo da droga - furazidina. O alívio ocorre assim que 20 minutos depois de tomar o medicamento, no entanto, isso não significa que o tratamento termine, é necessário beber todo o curso do medicamento prescrito pelo médico.

Também ajuda o furamag na cistite crônica, a duração do curso neste caso um pouco mais, com recaídas frequentes ajuda a lidar com a ingestão diária do medicamento uma vez antes da hora de dormir por vários meses.

Freamag frequentemente prescrito para a prevenção de cistite em pacientes que serão diagnóstico invasivo de órgãos geniturinários, cirurgia, cateterismo e - para fins profiláticos após sexo desprotegido.

Forma de liberação

O medicamento está disponível na forma de pó, encapsulado nas cápsulas de gelatina com uma dose de 25 ou 50 mg.

Farmacodinâmica

O conteúdo em pó da cápsula é um composto em proporções iguais de sal solúvel de potássio furazidina e hidroxicarbonato de magnésio. A composição de dois componentes impede a transformação da furazidina em furagino pouco solúvel. Além disso, a cápsula não se dissolve no estômago, mas atinge o intestino delgado, onde ocorre a dissolução e a absorção. Graças a isso, vários efeitos positivos são alcançados de uma só vez. A biodisponibilidade da furazidina aumenta em comparação com suas outras formas (2,5-3 vezes), o que permite atingir a concentração necessária na urina, fornecendo supressão da atividade patogênica de microorganismos e sua morte. Além disso, o efeito do medicamento é prolongado, a dose terapeuticamente eficaz é reduzida pela metade e o risco de efeitos colaterais gastrointestinais típicos para nitrofuranos é minimizado. Os resultados de estudos comparativos da eficácia clínica mostraram que o furamag tem essa superioridade não apenas para medicamentos da classe nitrofurana, mas também os antibióticos utilizados na urologia (ciprofloxacina, amoxicilina/clavulanato, cefazolina, ácido nalidíxico e outros). Particularmente sensíveis à ação do furamag foram os agentes causadores da cistite inespecífica comum em mulheres: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus, outros estafilococos, proteínas de Morgan e miribilis.

Como outros nitrofuranos, a furazidina liga as moléculas de oxigênio e os patógenos experimentam hipóxia. Durante o tratamento, o estágio-chave da respiração celular de bactérias - o ciclo Krebs - é afetado. Além disso, os micróbios sob a influência do medicamento param que sintetizam os ácidos nucleicos, o que leva à destruição de suas membranas celulares, cessação da atividade vital e morte. Como resultado da tomada das primeiras doses do medicamento, reduz quase imediatamente a concentração de produtos tóxicos da atividade microbiana, e a condição do paciente melhora significativamente. Ao contrário dos antibióticos, os nitrofuranos não têm um efeito imunossupressor, mas, pelo contrário, estimulam a leucopoiese e, consequentemente, a fagocitose, que também contribuem para a destruição de microorganismos.

Farmacocinética

Um estudo comparando a farmacocinética dos derivados da furazidina - Furamag e Furagin mostrou que a concentração da substância ativa na urina é muito maior (5-6 vezes) após o uso da cápsula de furamag do que em caso de comprimido de furagina, isto é, os efeitos bactericostáticos/bactericidais de furagina são mais poderosos. A dosagem do ingrediente ativo foi a mesma nos dois preparativos. Isso se deve ao fato de que a cápsula se dissolve no intestino delgado, seu conteúdo não entra em contato com o ácido no estômago e não se transforma em um furagino difícil de dissolver.

A absorção difusa passiva aumenta à medida que o medicamento se move através do intestino delgado e é mais intenso na parte distal. No intestino grosso, a absorção é quase inexistente.

Alta concentração clinicamente significativa de furazidina é encontrada na linfa, o que impede a disseminação da infecção por via linfogênica, não ruim - na bile, mais baixa - no plasma sanguíneo, saliva e licor. O conteúdo mais alto da substância ativa está em urina, onde atinge um máximo de três a quatro horas após a tomada do medicamento. No plasma sanguíneo, o conteúdo mais alto pode persistir por 3-8 horas. A absorção de furamag aumenta se for tirada após uma refeição.

Excretado por rins até 85%, o restante é metabolizado no fígado. Em caso de função excretora renal prejudicada, o processo do metabolismo é mais intensivo.

Dosagem e administração

O furamag para cistite em adultos é prescrito por um médico, dependendo da forma e do estágio da doença. A dose única padrão recomendada para pacientes adultos é de 50 a 100mg do medicamento. A frequência de ingestão - três vezes ao dia após as refeições. Para evitar a overdose, a dose diária não deve exceder 300 mg e é impossível tomar uma dose dupla para compensar a ingestão perdida.

Para crianças que pesam mais de 30 kg, ou seja, de três a dez anos de idade, a dose diária é calculada na proporção de 5 mg por quilograma de peso. O resultado obtido é dividido em três doses.

Crianças pesando mais de 30 kg (aproximadamente mais de dez anos de idade) recebem 50 mg três vezes ao dia.

A duração padrão do tratamento é de cinco a dez dias. Depois de fazer um intervalo de dez dias ou duas semanas, é possível repetir o medicamento, se necessário, e, depois de concordar com o médico, levá-lo novamente.

Após o tratamento da cistite recorrente crônica, a fim de impedir que as exacerbações prescrevem um curso de longo prazo (3-6 meses) para levar um terço a um quarto da dose diária uma vez por dia antes de dormir.

Para fins profiláticos para impedir o desenvolvimento de cistite devido a cirurgia e outras intervenções invasivas, a dose única para pacientes adultos é de 50 mg, para crianças - 25mg três vezes ao dia.

Ao tomar a droga, é necessário beber bem a água.

As cápsulas de furamag têm críticas muito boas em cistite. Eles são recomendados para pacientes adultos como meio de primeiro e ajuda de emergência. No entanto, deve-se levar em consideração que o alívio instantâneo não indique que a doença passou. É necessário terminar o curso prescrito. O furamag é especialmente relevante para a cistite em mulheres. As características anatômicas dos órgãos genitais externos fazem o sexo mais fraco predisposto a cistite não específica frequente. Nesse caso, a droga de escolha é Furamag.

Nos homens, a cistite é geralmente causada por infecções específicas e requer tratamento diferente. Além disso, estudos clínicos mostraram que os medicamentos do grupo nitrofurano podem afetar a qualidade e a quantidade de espermatozóides produzidos, reduzir a motilidade dos espermatozóides e levar a alterações patomorfológicas nelas. Portanto, embora não haja contra-indicação direta ao uso de furamag nos homens, não vale a pena tratar com ela sem extrema necessidade.

  • Aplicação para crianças

Com base na experiência do uso clínico, na prática pediátrica, é permitido usar o medicamento para o tratamento de bebês que já têm um mês inteiro. Baixa toxicidade e ausência prática de efeitos colaterais comuns dos nitrofuranos fazem do Furamag uma droga de escolha para o tratamento de crianças.

A instrução oficial estipula a idade da recepção - dos três anos de idade.

Uso Furamaga para cistite durante a gravidez

Os derivados da furazidina, incluindo o Furamag, não são certificados por riscos na gravidez, pois nenhum estudo autoritário foi realizado nessa população. Não há evidências de que seja seguro para as mães expectantes e durante a lactação. É comparado à nitrofurantoína certificada (furadonina), que pertence à mesma classe, possui propriedades semelhantes e é usada nos mesmos casos. Acredita-se que até a 38ª semana de gravidez, a droga é segura e, nas semanas posteriores - não é recomendada devido ao possível desenvolvimento de icterícia hemolítica no recém-nascido. Também por analogia com a nitrofurantoína, o Furamag é excepcionalmente permitido ser usado para o tratamento da cistite nas mães de enfermagem.

Dado que essas recomendações não se baseiam em evidências de pesquisa sólida, deve-se ter uma grande cautela ao tratar essas populações com furamag.

A instrução oficial não recomenda levar o medicamento para mulheres grávidas e lactantes.

Contra-indicações

Permanente: Anamnese de reações alérgicas a medicamentos da classe nitrofurana, diretamente à furazidina e aos componentes auxiliares da droga.

Disfunção hepática e renal grave (depuração da creatinina ˂30ml/s).

Porphyria, deficiência de G6FD, polineuropatia de qualquer etiologia.

A contra-indicação temporária é hemodiálise em qualquer idade, urosepse, doença pulmonar, deficiência de ferro e anemia de deficiência B, infecções por parênquima renal.

Efeitos colaterais Furamaga para cistite

Reações alérgicas de todos os tipos, desde pequenas colméias banais até o edema de Quincke.

Distúrbios gastrointestinais, as conseqüências mais características do tratamento com medicamentos do grupo nitrofurano, ocorrendo em cerca de 50% dos casos, do furamag ocorrem dez vezes menos frequentemente (5%), no entanto, essa possibilidade não é excluída.

Distúrbios da hematopoiese, sonolência, dor de cabeça, leve hipertensão, subebril, tontura, neurite periférica e generalizada localizada e neuralgia, comprometimento visual, comprometimento auditivo, rouquidão, alopecia reversível, midalgia e artralgia podem ocorrer.

Os efeitos respiratórios são mais comumente manifestados pela hipersensibilidade pulmonar. A reação pode ser aguda, na primeira administração do medicamento. Seus sintomas são febre, tosse, dor no peito, dispnéia simultaneamente com manifestações alérgicas à pele - erupção cutânea, coceira, inchaço, vermelhidão. No sangue ao mesmo tempo, o número de eosinófilos aumenta. As reações crônicas ocorrem com sintomatologia mais moderada e se desenvolvem gradualmente após o uso prolongado do medicamento, às vezes após o final do curso do tratamento. Se seus sintomas forem ignorados, eles podem levar a pneumonia ou fibrose pulmonar.

Efeitos indesejáveis do sistema hepatobiliar podem se desenvolver.

Todos os efeitos colaterais são reversíveis e passam após a interrupção do medicamento. No desenvolvimento de neuropatias e, para sua prevenção, é recomendável tomar vitaminas B em paralelo.

Overdose

A sintomatologia da dose de excesso é caracterizada pela imagem clínica da neurontoxicação - discoordinação dos movimentos, tremor dos membros.

A ajuda com overdose inclui retirada imediata da droga, bebida abundante. Em intoxicação aguda, você pode tomar medicamentos anti-alérgicos e vitaminas B para estabilizar o sistema nervoso.

Interações com outras drogas

Os medicamentos que oxidam a urina (vitamina C, cloreto de cálcio e outros) aumentam a concentração de furazidina na urina, aumentando a eficácia do tratamento e, ao mesmo tempo, o risco de aumento dos efeitos colaterais. Drogas que alcalinam a urina, nivelam o efeito terapêutico da droga, pois aceleram sua eliminação com a urina.

Os efeitos colaterais aumentados no lado da hematopoiese (supressão) são observados quando o furamag é combinado com drogas do grupo de sulfonamidas e antibióticos cloranfenicol e ristomicina.

Em estudos de laboratório, foi estabelecido que não vale a pena combinar o medicamento acima com outros antibióticos urológicos da classe de fluoroquinolonas, uma vez que eles se neutralizam mutuamente.

O uso concomitante com sulfinpirazona e probenecide reduz a taxa de eliminação da furazidina e aumenta o risco de eventos tóxicos e com antiácidos, que incluem magnésio, reduz a absorção da furamag de substância ativa do intestino delgado.

Pacientes com disfunção renal não devem ser administrados em furamag em combinação com antibióticos da classe aminoglicosídeo.

O furamag é bem combinado com penicilinas e cefalosporinas (aprimoramento mútuo da ação), também pode ser combinado com eritromicina e tetraciclina.

Durante o tratamento com nitrofuranos, é proibido consumir bebidas contendo álcool e tinturas medicinais.

Durante o tratamento com furamag, não vale a pena realizar um teste de urina para o teor de glicose pelo método de recuperação de cobre - o resultado pode ser falso positivo.

As condições de armazenamento especificadas pelo fabricante devem ser observadas: armazenar à temperatura ambiente não superior a 25 ℃ em locais protegidos da luz solar direta e inacessíveis para crianças e animais. Também vale a pena prestar atenção à data de validade indicada no pacote. Após a data de validade, o medicamento não deve ser usado.

Analogs

Existem muitas drogas. O que é melhor para a cistite? A resposta depende do que causou a inflamação. Pacientes com cistite fazem uma cultura de urina para a flora bacteriana; no entanto, o resultado não é conhecido imediatamente; portanto, prescreva tratamento com um medicamento com um amplo espectro de ação e, depois de receber a análise, a nomeação pode ser ajustada.

Então, furamag ou furadonina. Ambos os medicamentos têm o mesmo espectro de ação e são usados nos mesmos casos. O Furamag tem alguns recursos que o tornam mais eficaz (descrito acima). Portanto, se não houver outras razões, por exemplo, intolerância aos componentes auxiliares do conteúdo da cápsula ou da substância ativa - furazidina, a preferência deve ser dada ao medicamento mais eficaz.

O mesmo se aplica à escolha de Furagin ou Furamag, especialmente porque o ingrediente ativo dos medicamentos é o mesmo. Mas a forma solúvel oferece às grandes vantagens de Furagin, em particular, é tomada em uma dose menor com o mesmo efeito.

Furamag ou nolicin. O primeiro é um medicamento antimicrobiano, o segundo é um antibiótico do grupo de fluoroquinolonas. Em estudos comparativos, como mencionado acima, o furamag na cistite inespecífica mostrou maior eficácia que a fluoroquinolonas. Além disso, os antibióticos do grupo acima têm muitos efeitos colaterais. Por exemplo, eles são proibidos para pessoas com tendência a convulsões epileptiformes.

O mesmo se aplica à escolha de Furamag ou Monural. O segundo medicamento é usado uma vez, no máximo duas vezes. Isso é ótimo, mas cada um dos medicamentos tem um espectro de ação, e cada paciente tem uma tolerância individual. Portanto, a questão da escolha é principalmente uma questão de tolerabilidade e eficácia do tratamento. É melhor resolvê-lo junto com o médico assistente.

As análises de Furamag são muito boas. Só parece que muitas vezes é usado não muito corretamente, uma ou duas vezes, aliviou os sintomas - e é isso. Essa auto-medicação está repleta de crônica do processo. Para dar a si mesmo uma ambulância e aliviar a condição - é bom, mas ainda melhor - tomar, embora mais tarde, analise o agente causador, cure cistite definitivamente e esqueça.


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Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.

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