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Gastrite
Médico especialista do artigo
Última revisão: 05.07.2025
Gastrite é uma doença gastroenterológica caracterizada pela inflamação da mucosa gástrica causada por qualquer fator etiológico, incluindo infecção (Helicobacter pylori), medicamentos (anti-inflamatórios não esteroidais), álcool, estresse e processos autoimunes.
O que causa gastrite?
O curso agudo da doença se desenvolve como resultado da influência de fatores irritantes na mucosa gástrica. Esses fatores incluem ácidos, álcalis e alimentos muito frios ou, inversamente, muito quentes. A gastrite pode ocorrer como resultado da exposição a certos medicamentos, incluindo ácido acetilsalicílico, nurofeno, ibuprofeno, nemisil e nemigesic.
Fatores predisponentes
Na maioria das vezes, a gastrite é precedida por fatores como violação frequente da dieta; consumo excessivo de alimentos muito picantes; alimentos muito quentes ou, inversamente, frios; tratamento prolongado com medicamentos que irritam a mucosa gástrica; hereditariedade; gota.
A gastrite se manifesta por dor aguda na região epigástrica, tanto após as refeições quanto em jejum, arrotos, sensação de peso, náuseas, vômitos, perda de peso, inchaço e flatulência.
Se a terapia não for iniciada em tempo hábil, a gastrite aguda se torna crônica, muitas vezes piorando.
A gastrite é classificada como erosiva ou não erosiva com base na extensão do dano à mucosa. Também é classificada pela localização do processo (ou seja, cardíaco, corpo, antro). A gastrite também pode ser classificada histologicamente como aguda ou crônica com base no tipo de inflamação celular. No entanto, nenhum esquema de classificação corresponde completamente à fisiopatologia; existem muitas combinações de alterações patológicas. Algumas formas incluem lesões ácido-pépticas e gastrite por Helicobacter pylori. Frequentemente, o termo inclui sintomas inespecíficos de gastrite (frequentemente não diagnosticados), desconforto abdominal e gastroenterite.
A gastrite aguda é caracterizada pela infiltração da mucosa gástrica e do antro por leucócitos polimorfonucleares (PMN).
A gastrite crônica é caracterizada por um certo grau de atrofia da mucosa (com perda da função da mucosa) ou metaplasia. O processo afeta predominantemente a região antral (com subsequente morte de células G e diminuição da secreção de gastrina) ou o corpo do estômago (com perda de glândulas produtoras de ácido, levando à diminuição da acidez, da produção de pepsina e do fator intrínseco).
Como a gastrite se manifesta?
Na maioria das vezes, a gastrite é assintomática, ou seja, não há sintomas, mas às vezes pode ocorrer dispepsia e sangramento gastrointestinal. Com gastrite, o paciente queixa-se de dor na parte superior do abdômen, crises de náuseas e vômitos, azia, fraqueza generalizada e sensação de peso no estômago. Nessa situação, é comum consultar um médico imediatamente, pois a gastrite aguda pode se tornar crônica se medidas não forem tomadas em tempo hábil.
Possíveis complicações
Se o paciente não prestar muita atenção à sua saúde e demorar a entrar em contato com um gastroenterologista, a gastrite, depois de se tornar crônica, pode ser complicada por sangramento gástrico, úlceras estomacais, perfuração das paredes do estômago e erosões.
Como reconhecer a gastrite?
O diagnóstico de gastrite é estabelecido pela endoscopia.
Métodos de exame de um paciente com suspeita de gastrite
Para confirmar ou refutar com precisão o diagnóstico de gastrite, o médico prescreve ao paciente métodos de exame como ultrassom do trato gastrointestinal; FGDS (fibrogastroduodenoscopia); exame do suco gástrico para verificar seu nível de acidez; biópsia; exame de sangue (geral); raio-X dos órgãos abdominais.
O que precisa examinar?
Quais testes são necessários?
Quem contactar?
Como a gastrite é tratada?
O tratamento da gastrite é direcionado à causa subjacente, mas geralmente inclui supressão de ácido e, no caso de infecção por H. pylori, antibióticos.
Como uma pessoa doente deve se comportar?
É importante lembrar que somente um médico qualificado pode diagnosticar a gastrite e determinar sua evolução após um exame completo do paciente, coleta de anamnese e a realização de todos os exames e exames necessários. Em seguida, com base no diagnóstico e na forma da doença, o médico prescreve a terapia adequada.
É difícil superestimar o papel do paciente no tratamento da gastrite, visto que o resultado da terapia depende dele. O paciente deve seguir rigorosamente a dieta prescrita pelo médico, tomar todos os medicamentos em dia e realizar os exames necessários.
Características da terapia dietética
No tratamento da gastrite, o paciente deve seguir a dieta prescrita pelo médico, que exclui alimentos como vários caldos fortes; chá e café fortes; temperos e especiarias; carnes defumadas, salsichas, cachorros-quentes; enlatados; alimentos fritos e gordurosos; bebidas alcoólicas; assados, pão branco fresco.
A gastrite pode ser tratada com sucesso se o paciente consultar um especialista em tempo hábil. A base da terapia no tratamento desta doença é
- adesão rigorosa à dieta prescrita pelo médico;
- tomar medicamentos que normalizam a acidez do suco gástrico;
- tomar medicamentos envolventes (Almagel, Smecta);
- tomar medicamentos antibacterianos se a bactéria Helicobacter pylori for detectada.
Mais informações sobre o tratamento
Medicamentos
Prevenção
Para evitar o desenvolvimento de gastrite, é necessário alimentar-se corretamente, não abusar de alimentos não saudáveis, defumados e abandonar maus hábitos. Ao menor sinal de gastrite, procure ajuda médica.