Gluconato de cálcio

O gluconato de cálcio é um medicamento de cálcio e é considerado um suplemento mineral.

[ 1 ]

Indicações Gluconato de cálcio

É usado para tratar muitas patologias.

Em doenças acompanhadas de hipocalcemia, aumento da permeabilidade das paredes celulares e condutividade prejudicada dos impulsos nervosos dentro dos músculos.

No hipoparatireoidismo (com tetania latente e osteoporose), distúrbios do metabolismo do calciferol (em doenças como espasmofilia com raquitismo, bem como osteomalacia) e hiperfosfatemia em indivíduos com insuficiência renal crônica.

Em caso de aumento da necessidade de cálcio do corpo (durante o crescimento intensivo da adolescência, durante a gravidez ou lactação), deficiência de cálcio nos alimentos consumidos, distúrbios do metabolismo do cálcio durante o período de desenvolvimento pós-menopausa e também em caso de fraturas ósseas.

Com aumento da excreção de cálcio (devido ao repouso prolongado no leito, diarreia crônica e também devido à hipocalcemia devido ao uso prolongado de anticonvulsivantes, diuréticos ou corticoides corticosteroides).

Como meio de tratamento combinado: para sangramentos de várias origens, bem como alergias (como urticária com doença do soro, síndrome febril, edema de Quincke e dermatoses do tipo pruriginoso), tuberculose pulmonar, asma brônquica, edema alimentar do tipo distrófico. Além disso, também para hepatite parenquimatosa, eclâmpsia, nefrite e intoxicação hepática.

Na forma de antídoto em caso de intoxicação com ácido oxálico, sais de magnésio ou sais solúveis de ácido fluorídrico (como resultado da interação com a droga, são formados elementos insolúveis não tóxicos: flúor e, junto com este, oxalato de cálcio).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Forma de liberação

A liberação é feita em comprimidos, na quantidade de 10 unidades dentro de uma cartela. A cartela contém 3 ou 10 cartelas com comprimidos.

O Gluconato de Cálcio (estabilizado) é produzido na forma de solução medicinal para procedimentos intramusculares e intravenosos. Disponível em ampolas de 1, 2 ou 3 ml, bem como de 5 ou 10 ml. A embalagem do medicamento contém 10 ampolas.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmacodinâmica

O gluconato de cálcio é um sal de cálcio do ácido aldônico, que contém 9% de cálcio. Os íons de cálcio estão envolvidos nos processos de condução do impulso nervoso e, além disso, na contração dos músculos esqueléticos e lisos e no funcionamento do miocárdio. Eles também participam dos processos de coagulação sanguínea e são muito importantes na formação do tecido ósseo e no funcionamento estável de outros órgãos e sistemas. Os níveis de íons de cálcio no sangue diminuem com o desenvolvimento de muitas doenças. Uma forma grave de hipocalcemia leva ao desenvolvimento de tetania.

Além de tratar a hipocalcemia, o medicamento reduz a permeabilidade vascular, possui propriedades anti-inflamatórias, antialérgicas e hemostáticas, além de reduzir a exsudação. Os íons de cálcio são um material plástico necessário para os dentes e o esqueleto, participam de diversos processos enzimáticos, regulam a velocidade da transmissão dos impulsos ao longo dos nervos e também afetam a permeabilidade das paredes celulares.

Os íons de cálcio são necessários para conduzir impulsos nos músculos e terminações nervosas, além de ajudar a manter a contratilidade miocárdica. O gluconato de cálcio tem um efeito local fraco, ao contrário do medicamento cloreto de cálcio.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmacocinética

Após a administração oral do comprimido, a substância ativa é parcialmente absorvida, principalmente no intestino delgado. Os valores plasmáticos máximos são observados após 1,2-1,3 horas.

A meia-vida dos íons de cálcio no plasma é de 6,8 a 7,2 horas. O fármaco consegue atravessar a placenta e penetrar no leite materno.

A excreção ocorre com urina e fezes.

[ 15 ], [ 16 ]

Dosagem e administração

O gluconato de cálcio deve ser tomado por via oral, antes das refeições. O comprimido deve ser mastigado ou triturado previamente.

Doses únicas:

• para adolescentes maiores de 14 anos e adultos – 1-3 g (2-6 comprimidos);
• crianças de 3 a 4 anos – 1 g (2 comprimidos);
• crianças de 5 a 6 anos – 1-1,5 g (2-3 comprimidos);
• crianças de 7 a 9 anos – 1,5-2 g (3-4 comprimidos);
• crianças de 10 a 14 anos – 2-3 g (4-6 comprimidos).

Você precisa tomar os comprimidos 2 a 3 vezes ao dia.

Idosos não podem tomar mais que 2 g do medicamento (4 comprimidos) por dia.

A duração do tratamento é prescrita pelo médico assistente e depende do estado de saúde do paciente.

O medicamento na forma de solução é administrado por via intramuscular ou intravenosa.

Antes da injeção, aqueça a ampola contendo a solução à temperatura corporal. O medicamento é administrado lentamente, durante 2 a 3 minutos.

Adolescentes com 14 anos ou mais, bem como adultos, necessitam de injeções de 5 a 10 ml de solução, que são administradas todos os dias ou em intervalos de 1 a 2 dias (a frequência da administração depende do estado de saúde e da natureza da doença).

Para crianças, a solução medicinal é administrada exclusivamente por via intravenosa, e o tamanho da porção administrada depende da idade:

• para bebês menores de seis meses – 0,1-1 ml;
• no período de 0,5-1 ano – 1-1,5 ml;
• dentro de 1-3 anos – 1,5-2 ml;
• crianças de 4 a 6 anos – 2-2,5 ml;
• no período de 7 a 14 anos – 3-5 ml.

Se a solução injetável preparada tiver uma dosagem inferior a 1 ml, ela deve ser completada até o volume necessário da seringa com uma solução de cloreto de sódio (0,9%) ou uma solução de glicose (5%).

[ 24 ], [ 25 ]

Uso Gluconato de cálcio durante a gravidez

O gluconato de cálcio só pode ser usado se o provável benefício para a mãe superar o risco de reações adversas no feto. Somente um médico pode determinar essa proporção.

O medicamento pode passar para o leite materno, por isso não é recomendado usá-lo durante a lactação.

Contra-indicações

Entre as contraindicações:

• intolerância aos componentes do medicamento;
• hipercalcemia, bem como hipercalciúria grave;
• hipercoagulabilidade;
• tendência a formar coágulos sanguíneos;
• forma grave de aterosclerose;
• aumento da coagulação sanguínea;
• nefrolitíase cálcica;
• insuficiência renal grave;
• sarcoidose;
• uso de remédios de dedaleira.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Efeitos colaterais Gluconato de cálcio

Muitas vezes, a toma da medicação é tolerada sem complicações, mas às vezes ocorrem os seguintes efeitos colaterais:

• distúrbios no sistema cardiovascular: desenvolvimento de bradicardia;
• distúrbios metabólicos: aparecimento de hipercalciúria ou hipercalcemia;
• Problemas no trato gastrointestinal: ocorrência de constipação ou diarreia, vômitos com náuseas e, além disso, dor epigástrica. Em caso de uso prolongado de altas doses de medicamentos, podem ocorrer a formação de cálculos de cálcio dentro do intestino;
• danos ao sistema urinário: problemas com a função renal (aumento da frequência de micção, bem como inchaço nas pernas);
• manifestações imunológicas: sintomas de alergia podem ser esperados.

Os sintomas descritos acima desaparecem rapidamente após a redução da dosagem ou a interrupção do uso do medicamento.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Overdose

Em caso de uso prolongado de gluconato de cálcio em altas doses, pode ocorrer hipercalcemia, com depósito de sais de cálcio no organismo. O risco de hipercalcemia aumenta em caso de terapia combinada com altas doses de calciferol ou seus derivados.

Os sinais de hipercalcemia incluem: sensação de fraqueza e sonolência, dor abdominal, constipação com náuseas e vômitos. Além disso, podem ocorrer anorexia, poliúria com polidipsia, sensação de irritabilidade e aumento da fadiga, depressão, problemas de saúde e desidratação. Mialgia, distúrbios do ritmo cardíaco, artralgia e aumento da pressão arterial também podem ocorrer.

Durante o tratamento, o medicamento deve ser descontinuado. Em caso de superdosagem grave, a calcitonina deve ser administrada por via parenteral na dose de 5 a 10 UI/kg/dia (o medicamento deve ser diluído em solução de cloreto de sódio a 0,9% (500 ml)) - via intravenosa, por gotejamento, durante 6 horas. Também pode ser utilizada uma injeção intravenosa em jato lento: 2 a 4 vezes ao dia.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Interações com outras drogas

O medicamento reduz a taxa de absorção das substâncias etidronato (e outros bifosfonatos) e estramustina, bem como quinolonas e tetracíclicos, medicamentos fluoretados e preparações de ferro para administração oral. Portanto, devem ser tomados em intervalos de pelo menos 3 horas.

O gluconato de cálcio enfraquece a eficácia da substância fenitoína.

Em caso de combinação com calciferol ou seus derivados, observa-se um aumento na absorção de cálcio. A colestiramina reduz a absorção de cálcio no trato gastrointestinal.

Como resultado da combinação com glicosídeos cardíacos, suas propriedades cardiotóxicas são potencializadas.

Devido ao uso simultâneo com diuréticos tiazídicos, a probabilidade de hipercalcemia pode aumentar.

O medicamento pode enfraquecer o efeito da calcitonina durante a hipercalcemia, bem como o nível de biodisponibilidade da substância fenitoína. Ao mesmo tempo, tem o efeito de um bloqueador dos canais de cálcio.

Quando usado em combinação com quinidina, pode ser observada inibição da condução intraventricular, bem como aumento das propriedades tóxicas desta substância.

Forma sais de cálcio pouco solúveis ou insolúveis com salicilatos, carbonatos e sulfatos.

A absorção de cálcio pelo trato gastrointestinal pode ser reduzida pela ingestão de certos alimentos, como farelo e ruibarbo, bem como espinafre e cereais.

[ 30 ], [ 31 ]

Condições de armazenamento

O gluconato de cálcio deve ser mantido fora do alcance de crianças pequenas. Os indicadores de temperatura durante o armazenamento não podem exceder 25 °C.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Instruções Especiais

Avaliações

O gluconato de cálcio é mais frequentemente usado para tratar alergias, como demonstra a maioria das avaliações. O medicamento é prescrito tanto para adultos quanto para bebês. Muitos pacientes o consideram uma alternativa muito eficaz a medicamentos mais caros.

Para compensar a falta de cálcio no corpo, geralmente são usados comprimidos, embora às vezes uma solução seja administrada por via intramuscular ou intravenosa.

Em relação às injeções intramusculares do medicamento, afirma-se que tais injeções são bastante dolorosas e a dor geralmente não aparece durante o procedimento, mas depois dele.

As avaliações também mostram que a administração intravenosa da solução é mais fácil de tolerar do que as injeções intramusculares. Também é necessário levar em consideração que, após a injeção, você não deve se levantar abruptamente; recomenda-se deitar-se por um tempo.

Embora as injeções do medicamento sejam muito dolorosas, ele é muito eficaz no tratamento de líquen rosa, sintomas alérgicos e, além disso, menstruação intensa, herpes com dor de garganta persistente e outras doenças.

O gluconato de cálcio ajuda mulheres grávidas a reduzir significativamente as cãibras nas pernas e também ajuda a fortalecer os dentes e as unhas.

É importante lembrar que este é um medicamento, portanto somente um médico pode prescrevê-lo.

[ 36 ], [ 37 ]

Validade

O gluconato de cálcio pode ser usado por um período de 5 anos a partir da data de fabricação do medicamento.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]