Meratin

Meratin é um medicamento utilizado em casos de amebíase ou outras infecções protozoárias. É um derivado do nitroimidazol e contém o princípio ativo ornidazol.

O ornidazol atua rompendo a estrutura do DNA de bactérias sensíveis à sua influência. A substância demonstra atividade contra Helicobacter pylori, Trichomonas vaginalis, ameba disentérica e lamblia intestinal, bem como contra anaeróbios individuais (clostrídios, bacteroides e fusobactérias) com cocos anaeróbios. [ 1 ]

Indicações Meratin

É usado para tratar tricomoníase (infecções urogenitais associadas à atividade de Trichomonas vaginais), amebíase (quaisquer lesões intestinais associadas à ameba disentérica (isso inclui a forma amebiana da disenteria e quaisquer tipos extraintestinais de amebíase, incluindo abscesso hepático associado a lesões amebianas)) e giardíase.

Forma de liberação

O medicamento é liberado em forma de comprimido - 10 unidades em uma embalagem de celular. Dentro da embalagem - 1 sachê.

Farmacocinética

Quando administrado por via oral, o ornidazol é absorvido no trato gastrointestinal em 90%. Os valores de Cmax no plasma são observados após 3 horas. A síntese proteica do ornidazol é de 13%. Considerando o regime posológico, o nível ideal do elemento ativo situa-se entre 6 e 36 mcg/l.

Os processos de troca de drogas são realizados com fraca participação da estrutura da hemoproteína P450. A droga em grandes volumes entra no líquido cefalorraquidiano e outros fluidos com os tecidos. [ 2 ]

A meia-vida é de 13 horas. Com uma única administração do fármaco, 85% da substância é excretada nos primeiros 5 dias (principalmente pela urina (63%) e fezes (22%)). Cerca de 4% da dosagem é excretada inalterada pelos rins. [ 3 ]

O coeficiente de acumulação do medicamento com administração repetida de uma dose de 0,5 ou 1 g (em intervalos de 12 horas) em voluntários foi de 1,5-2,5.

Dosagem e administração

Meratin deve ser tomado por via oral, após as refeições, com água pura.

Administração em pessoas com tricomoníase.

Para tricomoníase, são utilizados os seguintes regimes de dosagem:

• a) Ciclo de tratamento de 1 dia: para crianças com peso superior a 35 kg e adultos – tomar 3 comprimidos de uma vez à noite; para crianças com peso entre 20-34 kg – tomar 25 mg/kg do medicamento uma vez;
• b) Ciclo terapêutico de 5 dias: para crianças com peso superior a 35 kg e adultos – tomar 1 comprimido do medicamento 2 vezes ao dia (de manhã e à noite). Para crianças com peso inferior a 35 kg, o medicamento não é prescrito de acordo com este esquema.

Para evitar recaídas, o parceiro sexual do paciente também deve passar pelo mesmo tratamento.

Uso em pessoas com amebíase.

Em caso de amebíase, podem ser realizados ciclos de tratamento de 3 dias (no caso da variedade amebiana de disenteria) ou de 5 a 10 dias (no caso de qualquer forma de amebíase).

Regimes de dosagem:

• para a variedade amebiana da disenteria, o curso de 3 dias inclui:
• ingestão noturna de 3 comprimidos (crianças com peso superior a 35 kg e adultos com peso até 60 kg);
• 2 usos de 2 comprimidos pela manhã e à noite (adultos com peso superior a 60 kg);
• para uma criança com peso de 13-24 kg – 2 comprimidos por dose;
• para uma criança com peso inferior a 13 kg – 1 comprimido por utilização.
• para outros tipos de amebíase (ciclo de tratamento de 5 a 10 dias):
• para uma criança com peso superior a 35 kg e um adulto - 1 comprimido 2 vezes ao dia (de manhã e também à noite);
• para uma criança com peso de 20-34 kg – 2 comprimidos por 1 aplicação;
• para uma criança com peso inferior a 20 kg – 1 comprimido por dose.

Use para giardíase.

Para uma criança com peso superior a 35 kg e um adulto – 1 dose de 3 comprimidos por dia (à noite).

Para uma criança com peso inferior a 35 kg – 1 dose por dia, calculada de acordo com o esquema 40 mg/kg.

A terapia dura de 1 a 2 dias.

Uso Meratin durante a gravidez

O ornidazol não tem efeitos tóxicos ou teratogênicos no feto.

Não foram realizados testes controlados em mulheres grávidas, portanto, o uso do medicamento no início da gravidez ou durante a amamentação é permitido apenas sob indicações estritas, quando o provável benefício é mais esperado do que os riscos de complicações para o feto/bebê.

Contra-indicações

Principais contraindicações:

• intolerância grave aos componentes da substância medicinal ou outros derivados de nitroimidazol;
• perturbação do sistema nervoso central (dano cerebral, epilepsia ou esclerose múltipla);
• lesões sanguíneas patológicas ou outros distúrbios hematológicos.

Efeitos colaterais Meratin

Os efeitos colaterais incluem:

• distúrbios que afetam o sistema sanguíneo e linfático: neutropenia ou leucopenia e sintomas de danos na medula óssea;
• manifestações imunológicas: sintomas de intolerância, incluindo edema de Quincke e anafilaxia;
• lesões da epiderme e da camada subcutânea: coceira, erupções epidérmicas e urticária;
• problemas de natureza neurológica: fadiga, rigidez e agitação, distúrbios de coordenação, dores de cabeça, convulsões e confusão. Além disso, tremores, tonturas, perda transitória de consciência, sonolência, sintomas de polineuropatia mista ou sensorial, desorientação espacial e ataxia;
• distúrbios sistêmicos: calafrios, dispneia, febre e fraqueza sistêmica;
• disfunção gastrointestinal: xerostomia, diarreia, gosto metálico, náuseas, dispepsia, perda de apetite, língua saburrosa e, além disso, vômitos, dor na região epigástrica e distúrbios do paladar;
• lesões que afetam o sistema hepatobiliar: desenvolvimento de hepatotoxicidade. Podem ser observados piora dos testes bioquímicos de função hepática, icterícia ou aumento dos valores das enzimas hepáticas;
• lesões infecciosas ou invasivas: fase ativa da candidíase;
• Outros: escurecimento da urina ou distúrbios no funcionamento do sistema cardiovascular (incluindo diminuição da pressão arterial).

Overdose

Em caso de envenenamento, observa-se uma potencialização dos efeitos colaterais.

Meratin não possui antídoto. Em caso de convulsões, deve-se usar diazepam. Ações sintomáticas também são realizadas.

Interações com outras drogas

É proibido consumir bebidas alcoólicas durante o ciclo de tratamento e também por pelo menos 3 dias após a interrupção da medicação.

O ornidazol pode potencializar a atividade de anticoagulantes cumarínicos administrados por via oral, portanto sua dosagem deve ser ajustada adequadamente.

O medicamento prolonga o efeito relaxante muscular do brometo de vecurônio.

O uso com fenobarbital e outros indutores enzimáticos reduz o prazo de circulação intrasérica do ornidazol; ao mesmo tempo, agentes que retardam a ação das enzimas (incluindo a cimetidina) prolongam-no.

Condições de armazenamento

Meratin deve ser armazenado em local fora do alcance de crianças. A temperatura não deve exceder 25°C.

Validade

Meratin deve ser usado dentro de 36 meses a partir da data de fabricação da substância medicinal.

Análogos

Os análogos do medicamento são Ornigil, Metrogil com Tagera, Dazolik e Orzol com Protozal, e além destes, Metressa e Metronidazol, Intezol com Ornigil e Meradazol. A lista também inclui Ornisol e Efloran com Trichopolum, Metrid e Tinidazol, bem como Ornidazol, Fazizhin e Trikaside.

Avaliações

Meratin, com base nas avaliações de vários pacientes, é considerado um medicamento eficaz. No entanto, recomenda-se seu uso em combinação com outros medicamentos, e o resultado da terapia deve ser confirmado por exames laboratoriais.