Método de biofeedback

O método de feedback biológico (do inglês biofeedback) é um tipo especial de treinamento na regulação voluntária de indicadores fisiológicos como oscilações bioelétricas de potenciais cerebrais, frequência cardíaca, parâmetros respiratórios, temperatura e resistência elétrica da pele, tensão muscular, etc. O feedback pode ser traduzido como "feedback", o termo "biofeedback" na literatura de língua russa é representado por várias opções - "biofeedback", "biofeedback com feedback" ou (mais frequentemente e nos últimos 10 anos) como "método de biofeedback".

O método de feedback biológico pode atuar no nível inconsciente. A peculiaridade do método reside no efeito terapêutico não específico – a redução da tensão emocional, extremamente importante no tratamento de transtornos mentais borderline.

Antes de utilizar o método de biofeedback, é necessário:

• realizar um registro poligráfico de uma série de funções fisiológicas do corpo acima mencionadas;
• selecionar os parâmetros dos processos bioelétricos ou biomecânicos selecionados para controle;
• fornecer um sistema de sinalização indicando “punição” ou “reforço” (“incentivo”) dependendo das mudanças nos parâmetros das funções reguladas (fase, frequência, amplitude);
• introduzir o registro de processos biológicos para posterior análise matemática sistêmica;
• realizar uma análise quantitativa objetiva das manifestações patológicas, análise expressa de indicadores bioelétricos, biomecânicos e vegetativos individuais;
• envolver o paciente no tratamento.

Principais atributos da terapia de biofeedback:

• monitoramento contínuo das funções em estudo;
• o paciente recebe feedback sensorial em tempo real para a função controlada na forma de som ou imagem;
• instruções que incentivam o paciente a mudar suas funções.

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Indicações para o uso da terapia de biofeedback

O método de feedback biológico por eletromiograma é utilizado para treinamento de relaxamento e terapia de distúrbios do movimento. É utilizado para transtornos dissociativos da coordenação motora, distúrbios do sono e síndrome da fadiga crônica.

O método de biofeedback sobre os parâmetros do sistema cardiovascular (frequência cardíaca, pressão arterial, tempo de propagação da onda de pulso, etc.) é indicado para transtornos ansioso-fóbicos, disfunções autonômicas somatoformes, transtornos de adaptação, lesões do sistema nervoso central e autônomo (em caso de traumatismo cranioencefálico e acidentes vasculares cerebrais manifestados por distonia neurocirculatória, arritmias cardíacas).

Método de biofeedback baseado na temperatura da pele. O método visa aumentar o suprimento sanguíneo para diversas partes do corpo. A reação ao estresse é acompanhada pela centralização da circulação sanguínea, "bombeamento" de sangue para órgãos vitais, aumento da pressão arterial, aceleração do fluxo sanguíneo, diminuição do fluxo sanguíneo para as extremidades e espasmos dos vasos periféricos. Dominar o controle voluntário da temperatura das pontas dos dedos é uma forma eficaz de dilatar os vasos das extremidades, reduzir a resistência periférica e, assim, prevenir o desenvolvimento de estresse psicoemocional ou reduzir seu nível.

O método de biofeedback por resposta galvânica da pele. A técnica baseia-se em ensinar os pacientes a suprimir a reação reflexa condicionada de medo em circunstâncias simuladas sob o controle da resposta galvânica da pele, utilizando elementos da psicoterapia conversacional e subsequente transferência da experiência adquirida para situações específicas da vida. Em pacientes com síndrome de ansiedade-fóbica dominante, o nível de ansiedade diminui e as manifestações fóbicas são desativadas. Em pacientes com transtornos mentais limítrofes causados por hipertensão, na maioria dos casos, observa-se melhora subjetiva do bem-estar - diminuição da ansiedade, melhora do humor, normalização do sono, aumento da atividade, redução significativa das síndromes neurastênica, astenodepressiva, ansiosa-depressiva, obsessiva, histérica e histerodepressiva. O biofeedback por resposta galvânica da pele é um meio auxiliar para aumentar a resistência ao estresse mental.

O método de biofeedback sobre parâmetros respiratórios é utilizado com sucesso na síndrome de hiperventilação, asma brônquica e disfunções somatoformes do sistema respiratório. Observa-se alta eficiência na correção da fala, frequência cardíaca e arritmias respiratórias no tratamento da gagueira em crianças e adultos (método Smetankin AA). A essência do método reside em ensinar o paciente a controlar e alterar intencionalmente as funções fisiológicas envolvidas na produção da fala (respiração, tônus muscular e vegetativo-vascular, estado psicoemocional).

O método de feedback biológico baseado no reencefalograma é utilizado para regular o fluxo sanguíneo pulsado, reduzir o tônus arterial e facilitar o fluxo venoso. É utilizado para distonia vegetativo-vascular, disfunções vegetativas somatoformes, enxaqueca, distúrbios somatogênicos e orgânicos semelhantes à neurose de gênese traumática e vascular.

O método de biofeedback por EEG, ou neurofeedback, é usado para tratar diversos distúrbios funcionais. Na literatura de língua inglesa, os termos "biofeedback por EEG" e "neurofeedback" são geralmente aceitos (como sinônimos). O biofeedback por EEG (juntamente com outros métodos) permite que o paciente aprenda a sentir um estado que não é controlado em uma situação normal.