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Saúde

Mycoplasma hominis: o que é, o que tratar?

, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
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O microorganismo intracelular - mycoplasma hominis - nem sempre causa a doença, mas às vezes provoca o desenvolvimento de uma patologia como a micoplasmose. Os micróbios patogênicos geralmente atuam como agentes causadores de infecções e reações inflamatórias nas quais as células saudáveis são danificadas, tanto pelos próprios micróbios quanto pelos produtos tóxicos de sua atividade vital.

Mycoplasma hominis pode se desenvolver fora da célula, por causa disso, a defesa imunológica torna-se difícil de detectar. O microorganismo tem uma membrana de três camadas, tem DNA, RNA, tem um efeito pronunciado sobre a imunidade, causando doenças dos tratos respiratório e urogenital.

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Patogênese

Microrganismo micoplasma hominis refere-se a micróbios condicionalmente patogênicos que podem viver no corpo de pessoas mesmo saudáveis, e isso é considerado absolutamente normal. Ou seja, uma pessoa ao longo de sua vida não pode suspeitar que seu corpo tenha micoplasma, e nenhum dano na norma do micróbio não traga.

Se dentro do corpo certas condições são criadas, sob as quais o desenvolvimento e a reprodução do micoplasma aceleram, então nessa situação já se pode falar sobre um desvio da norma - ou seja, o desenvolvimento da doença. Para que isso aconteça, é necessário criar certas condições que são promovidas por tais fatores de risco:

  • enfraquecimento da imunidade;
  • mudança no equilíbrio hormonal;
  • intoxicação alcoólica crônica;
  • disbiose crónica;
  • pós-infecção e condições pós-operatórias, exaustão do corpo.

Entre outras razões para aumentar a patogenicidade do micoplasma, podemos distinguir:

  • condições de residência social e de vida insatisfatórias, descumprimento de normas sanitárias e higiênicas;
  • intimidade sexual desprotegida com um paciente com micoplasmose;
  • doenças freqüentes ou crônicas do sistema urogenital;
  • relação sexual promíscua;
  • vida sexual precoce.

Mycoplasma hominis em mulheres aparece frequentemente:

  • com uma vida sexual desordenada;
  • com o uso a longo prazo de drogas hormonais ou imunossupressoras, antibióticos;
  • depois de abortos, gravidezes;
  • como resultado do enfraquecimento da defesa imunológica sob estresse;
  • após quimioterapia e radioterapia.

O microorganismo de mycoplasma hominis tem um tamanho pequeno, é circundado por uma membrana citoplasmática.

O micoplasma não tem uma parede celular clara, mas há uma tendência ao polimorfismo. Tais características determinam a resistência relativa do micróbio à terapia antibiótica.

Com uma combinação de certas condições ótimas para o micoplasma, o micróbio começa a se multiplicar rapidamente, o que leva ao desenvolvimento de uma reação infecciosa. O número de micoplasmas pode chegar a 10 mil / ml, ou até mais. Nessa situação, os pacientes do sexo masculino desenvolvem prostatite, uretrite, epididimite e nas mulheres - processos inflamatórios no sistema reprodutivo e urinário.

Micoplasmas se instalam em membranas eucarióticas, o que, no caso da patologia, leva ao desenvolvimento de uma reação inflamatória local. Os micróbios "sugam" as células do epitélio com a ajuda de receptores, alteram a funcionalidade das células e estimulam reações auto-imunes. Como resultado, a hemostasia é interrompida, o endotélio vascular é afetado, as plaquetas são coladas e a síndrome DIC se desenvolve.

Como o mycoplasma hominis é transmitido?

O Mycoplasma hominis pode ser transmitido de várias formas:

  • Mecanismo sexual de transmissão é possível com sexo desprotegido aleatório. Em alguns casos, o paciente pode não saber que ele é o portador da infecção - mas isso não exclui a possibilidade de infecção.
  • Uma criança pode ser infectada pela mãe durante o parto se a mãe for portadora de micoplasma.
  • O mecanismo de transferência doméstico implica o uso de itens comuns de higiene pessoal: por exemplo, se várias pessoas usam uma toalha, incluindo o portador da infecção.

Neste caso, o caminho mais comum da transmissão de mycoplasma é o caminho sexual.

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Epidemiologia

O Mycoplasma hominis tem uma ampla distribuição no ambiente natural: o micróbio reside constantemente dentro dos organismos vivos. O Mycoplasma hominis e a genitália vivem e desenvolvem-se no sistema geniturinário, e quando combinados, certas condições causam o aparecimento de uma doença urogenital.

A partir de hoje, o micoplasma é diagnosticado em 30-70% das mulheres com antecedentes de doenças urinárias inflamatórias, e em 20-40% dos homens.

O método mais comum de infecção é o sexo desprotegido.

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Sintomas

O micoplasma pode causar uma doença infecciosa com todos os sintomas relevantes ou, por um longo tempo, permanecer em estado "inativo", sem se manifestar. Os primeiros sinais explícitos da doença são encontrados apenas quando o número de patógenos atinge 104-106 ufc / ml ou mais.

O período de incubação da infecção causada pelo micoplasma pode ser diferente. Depende de tais fatores:

  • do número de micróbios dentro do corpo;
  • do grau de abaixamento da imunidade, o estado geral do organismo;
  • a partir da localização da lesão - por exemplo, quando um micoplasmose respiratória do período de incubação pode ser de alguns dias, e um mês, e com a derrota dos órgãos urogenitais - de duas a três semanas.

Os primeiros sinais de envolvimento de micoplasma no sistema respiratório são manifestados pelo desenvolvimento de faringite, rinofaringite, laringofaringite, bronquite - enquanto o quadro clínico corresponde às patologias listadas. Sinais comuns de intoxicação são geralmente leves. Pode ser uma ligeira febre, fraqueza, dor na cabeça, uma sensação de dores. Os sintomas adicionais são tosse seca, rinite. Visualmente, você pode prestar atenção à conjuntivite, linfadenopatia submandibular e cervical, vermelhidão da orofaringe. Auscultatory nos pulmões, há chiado e respiração difícil.

O quadro clínico com micoplasmose urogenital deve ser considerado separadamente para pacientes de diferentes sexos.

Mycoplasma hominis em mulheres manifesta sintomas de vaginite, vaginose, salpingoophoritis, infecção por fungos, endometrite e assim por diante. A infecção se manifesta prurido perineal, presença maciça de precipitados com um odor desagradável, sensação de ardor no final da micção ou contato sexual, dor suprapúbica. Como manifestações secundárias podem ocorrer processos adesivos, gravidez ectópica, dificuldades com a concepção, etc.

Mycoplasma hominis em homens afeta os tecidos mucosos da próstata, uretra, rins. Sinais característicos podem ser:

  • pequena descarga incolor pela manhã;
  • sensação de queimação na uretra;
  • Puxando dor na virilha;
  • edema;
  • problemas com a potência.

Se você não prestar atenção ao problema a tempo, então mycoplasma pode levar a doenças como prostatite, uretrite, bem como a infertilidade masculina causada por um distúrbio da espermatogênese.

Os sintomas secundários da micoplasmose podem ser convulsões desmotivadas de náuseas e vômitos, um ligeiro aumento na temperatura.

Mycoplasma hominis em mulheres grávidas

A reprodução amplificado de Mycoplasma hominis no corpo fêmea durante a gravidez podem ser um factor precipitante para o trabalho de parto prematuro, aborto espontâneo, hemorragia uterina, descolamento da placenta cedo. Tais problemas estão relacionados ao processo inflamatório intrauterino.

Se um recém-nascido é infectado durante o trabalho de parto, aumenta o risco de desenvolver meningite ou pneumonia por micoplasmose. Nos casos negligenciados, a criança pode até morrer.

Há evidências de que o micoplasma, que causa um processo inflamatório agudo durante a gravidez, pode causar distúrbios no desenvolvimento intra-uterino da criança - principalmente devido à intoxicação e à circulação sanguínea prejudicada no feto.

Mycoplasma hominis em crianças

Os bebês são infectados com micoplasma principalmente durante o trabalho de parto, se a mãe estiver doente ou tiver a infecção. Mycoplasma hominis é muitas vezes a causa raiz do aparecimento de corioamnionite, lesões infecciosas pós-parto, pielonefrite - porque, ao nascer os germes cair não só na pele, mas também nas membranas mucosas do sistema respiratório e até mesmo no estômago recém-nascido.

A conseqüência da infecção para o bebê pode ser:

  • inflamação das paredes dos ventrículos da ventriculite;
  • inflamação das membranas do cérebro - meningite;
  • abscessos (como um abscesso externo e com uma lesão do cérebro);
  • linfadenite, intoxicação geral do corpo.

O grau de sobrevivência nesses bebês é considerado extremamente baixo e depende em grande parte do estado do sistema imunológico do bebê. Se houver possibilidades da recuperação, então, por via de regra, prossegue lentamente, em um contexto de tratamento severo e prolongado.

Mycoplasma hominis e gardnerella

Muitas vezes, a dificuldade em tratar a micoplasmose reside no fato de que a infecção na maioria dos casos não está presente isoladamente. Em muitos pacientes, o micoplasma coexiste simultaneamente com o ureaplasma, clamídia, Trichomonas e Gardnerella. É por isso que o diagnóstico de inflamação infecciosa deve ser maximamente volumoso, de modo que o tratamento prescrito seja adequado e não leve a uma nova onda da doença com uma coinfecção.

Gardnerella entre patologias inflamatórias do sistema urogenital ocupa um dos principais lugares e muitas vezes torna-se a causa de processos inflamatórios nos órgãos genitais e do trato urinário. Mycoplasma em combinação com gardnerella é difícil de curar e mostra uma tendência a repetir episódios da doença.

Complicações e consequências

O micoplasma freqüentemente leva ao aparecimento de uma reação inflamatória infecciosa dos órgãos urogenitais. Algumas das conseqüências indesejáveis são:

  • dificuldades em conceber uma criança, tanto em homens como em mulheres;
  • aderências, processos inflamatórios crônicos;
  • violações durante a gravidez;
  • anormalidades do desenvolvimento fetal;
  • doença séria em um bebê recém-nascido, morte;
  • condições febris periódicas.

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Diagnósticos

Como não há sintomas específicos de infecção por micoplasma, isso dificulta o diagnóstico. Estudos laboratoriais, coleta de histórico epidemiológico são obrigatórios. No entanto, nem todas as técnicas de diagnóstico de micoplasma são informativas. Por exemplo, a microscopia de luz não ajudará a detectar micoplasma, uma vez que este microorganismo não tem membrana.

Quando houver suspeita de micoplasma, tais procedimentos diagnósticos e testes são preferidos:

  • Semeando em mycoplasma hominis: para tomar um cotonete das paredes vaginais, ou descarga do canal cervical ou uretra. Este método determina apenas o micoplasma hominis no esfregaço, mas não a genitália do micoplasma. As desvantagens deste método são as seguintes: para um cultivo de qualidade, não é fácil escolher o meio nutriente certo, e o período de crescimento pode ser bastante longo.
  • A análise imunológica em mycoplasma hominis permite identificar anticorpos para micróbios no sangue. A análise de uma tomada de sangue desde a manhã em um estômago vazio. Menos este método: nem sempre é informativo. Por exemplo, com a antigenicidade enfraquecida e um estado de imunodeficiência significativo, os indicadores podem tornar-se errados.
  • O método de reação em cadeia da polimerase é considerado o mais informativo em termos de determinação da presença de micoplasma. O método permite detectar estruturas como o DNA de mycoplasma hominis - tanto no sangue como no esfregaço. A principal diferença entre o método e outras variedades de pesquisa é que os indicadores não são distorcidos mesmo após a antibioticoterapia. Menos este método: existe a possibilidade de confusão entre o DNA detectado dos micróbios mortos e o DNA de microrganismos ativos.

Ao realizar um imunoensaio enzimático, uma negativa ou norma de mycoplasma hominis é considerada quando dois anticorpos IgG e IgM são indicados sob o sinal de menos. Se o valor de Mycoplasma hominis IgG for positivo e IgM for negativo, deve ser entendido que o paciente já formou sua própria resposta imune à infecção.

Com ambos os valores positivos, é necessário tratar a micoplasmose.

Sobre a recuperação completa é dito quando um exame de sangue mostra que mycoplasma hominis IgA, IgG e IgM estão ausentes.

O Mycoplasma hominis IgG é detectado no sangue 2-3 semanas após o início da doença: pode ser detectado também durante 1-2 anos após o tratamento clínico. Os anticorpos IgM são detectados um pouco antes. Assim, os títulos de anticorpos para mycoplasma hominis da classe IgG aumentam cerca de uma semana após os anticorpos IgM, porém permanecem elevados por mais tempo.

A análise quantitativa para mycoplasma hominis é determinada por tais valores referenciais:

  • IgG:
    • menor que 0,8 - resultado (-);
    • de 0,8 a 1,1 - o resultado é duvidoso;
    • de 1,1 e acima - resultado (+).
  • IgM:
    • menor que 0,8 - resultado (-);
    • de 0,8 a 1,1 - o resultado é duvidoso;
    • de 1,1 e acima - resultado (+).
  • IgA:
    • menor que 0,8 - resultado (-);
    • de 0,8 a 1,1 - o resultado é duvidoso;
    • de 1,1 e acima - resultado (+).

O diagnóstico instrumental, por via de regra, limita-se aos tipos de pesquisa listados. Procedimentos diagnósticos adicionais podem ser prescritos somente se houver suspeita de outras doenças ou se houver complicações.

O diagnóstico diferencial dos danos do micoplasma é frequentemente muito difícil, devido à falta de sintomas típicos para esta infecção. Portanto, o principal método diagnóstico deve ser exames laboratoriais. Como regra, diferencie a micoplasmose com gonorreia, candidíase vaginal, etc.

Os resultados dos testes costumam causar muitas perguntas nos pacientes. Por exemplo, mycoplasma hominis e genitalium: qual a diferença?

Mycoplasma hominis é um microrganismo condicionalmente patogênico, que pode estar presente no organismo, tanto em norma quanto em patologia, diferença apenas na quantidade deste microrganismo.

A genitália do micoplasma é considerada um micróbio patogênico, com alto grau de patogenicidade e contagiosidade (infecciosidade). Felizmente, a genitália do micoplasma é menos comum, entretanto, o diagnóstico diferencial entre esses dois tipos de micoplasma é obrigatório.

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Tratamento

A terapia em casos de envolvimento de micoplasma com hominis deve necessariamente ser complexa e incluir o uso de antibióticos, antifúngicos, imunomoduladores. Para antibioticoterapia, os medicamentos mais comumente usados são um grupo macrolídeo - Claritromicina, Sumamed, Fromilide, etc. As tetraciclinas também têm um efeito similar. A duração da terapia com micoplasma geralmente é de 1 a 3 semanas. No entanto, o médico pode fazer seus próprios ajustes dependendo do curso da doença, do grau de fraqueza da imunidade, da idade e da saúde geral de uma pessoa.

A terapia enzimática é usada principalmente no curso crônico da micoplasmose, e somente contra o pano de fundo da principal terapia antibiótica.

O tratamento complexo também pode incluir fisioterapia e o uso de drogas externas (para irrigação, irrigação, supositórios, duchas).

Preciso tratar o mycoplasma hominis?

Mycoplasma hominis é considerado um micróbio, que pode estar presente na flora normal de uma pessoa saudável, inclusive em mulheres grávidas, sem causar problemas e doenças. Em condições normais, se o micoplasma não levar ao aparecimento de sintomas dolorosos, não é necessário tratá-lo. O tratamento é prescrito apenas se houver queixas do paciente ou do paciente. Diferença importante: se a análise indica a presença de genitália de micoplasma, então o tratamento deve ser realizado necessariamente.

O regime de tratamento de mycoplasma hominis é sempre formado para fornecer um efeito complexo. Normalmente, tais drogas são usadas:

  • Antibióticos de amplo espectro de atividade antimicrobiana:
    • tetraciclinas - doxiciclina;
    • macrolidos - azitromicina, claritromicina;
    • fluoroquinolonas - Ciprofloxacina, Cyphran.
  • Preparações antiprotozoárias - Trichopol.
  • Agentes antibacterianos e anti-sépticos externos - supositórios Metronidazol, pomada Oflokain, supositórios Geksikon.
  • Fármacos antifúngicos que são obrigatórios para a prescrição de antibióticos - Nistatina, Fluconazol, Clotrimazol e também o supositório de Livarol ou outros.
  • Probióticos que suportam o equilíbrio da flora - Vaginorm, Lactonorm.
  • Fármacos imunoestimulantes - Immunal, Immunorix.
  • Analgésicos com dor severa, antiinflamatórios não esteróides.
  • Vitaminas de composição complexa - Vitrum, Undevit, Alphabet.
  • Ducha, irrigação com decoctions de ervas medicinais, Miramistin.

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Antibióticos para mycoplasma hominis

 

Dosagem e via de administração

Efeitos colaterais

Instruções especiais

Sumamed

Tome 1 g da droga uma vez por dia, entre as refeições.

Dor na cabeça, deficiência visual temporária, náusea, dor abdominal.

Sumamed em cápsulas não pode ser prescrito para crianças com peso inferior a 45 kg.

Claritromicina

Tome 500 mg duas vezes por dia, durante 3-4 semanas.

Dor no abdômen, diarréia, náusea, alterações no paladar.

A claritromicina não é utilizada para tratar crianças com menos de 12 anos de idade.

Cifran

Aplicado como injeções em micoplasmose grave, em doses selecionadas individualmente.

Erupção cutânea no corpo, náusea, diarréia, aumento transitório na atividade das transaminases.

Tsifran não é recomendado para uso durante a gravidez, lactação e pediatria.

Creme Oflokain

Aplicado para o tratamento de homens com micoplasmose da genitália externa. Aplique na pele 2 vezes ao dia.

Comichão, vermelhidão da pele, erupção cutânea, inchaço.

Com mycoplasma, Oflocaine é usado somente para o tratamento de homens. É apropriado que as mulheres usem supositórios.

Doxiciclina

Cápsulas de 100 mgs duas vezes por dia, não menos de uma semana.

Reações de hipersensibilidade, zumbido, distúrbios digestivos.

A doxiciclina é contraindicada na gravidez. As crianças são usadas a partir dos 12 anos.

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Tratamento fisioterapêutico

Os procedimentos fisioterapêuticos são prescritos apenas com micoplasmose confirmada, como um tipo de tratamento auxiliar. Tais procedimentos ajudarão a impedir o desenvolvimento do processo inflamatório, para evitar a formação de aderências.

Geralmente usado:

  • Eletroterapia (melhora o fluxo sanguíneo nos tecidos, alivia a dor);
  • Tratamento com laser magnético (aumenta o efeito das drogas);
  • Terapia por ultra-som (melhora a circulação sanguínea, alivia a dor).

Como parte do esquema geral de tratamento, a ozonoterapia pode ser usada, o que reduz a duração do tratamento, aumentando o efeito dos antibióticos e o efeito antibacteriano do ozônio.

Tratamento alternativo

Para curar com sucesso de mycoplasmosis, é necessário aplicar uma aproximação abrangente, com a passagem obrigatória da terapia antibiótica. Os médicos afirmam unanimemente que não será possível se livrar do micoplasma apenas com a ajuda de prescrições alternativas. No entanto, as drogas alternativas ajudarão realmente a eliminar os sintomas desagradáveis da micoplasmose, além de efetivamente complementar o tradicional tratamento conservador prescrito pelo médico.

Alho fresco com mycoplasma hominis é recomendado para comer todos os dias, por vários dentes (pelo menos 2 peças). Você pode fazer salada de alho e, em seguida, adicioná-lo não só para saladas, mas também para regá-los com outros pratos. Ao preparar o molho, misture o alho picado, o suco de limão, um pouco de óleo vegetal e sal.

Mycoplasma irá rapidamente deixar o corpo, se diariamente três vezes por dia para beber chá, feito com base em centáurea grama azul. Para fazer esse chá, você precisa derramar água fervente (250 ml) com duas colheres de sopa de erva seca e manter sob a tampa por 50 a 60 minutos.

Um bom efeito do micoplasma é mostrado pelo mosto de São João e pela cor da mímica. Mistura de equilíbrio duas colheres de sopa cheia destas plantas vertida litro de água e ferveu-se a partir de calor durante 8-10 minutos, em seguida, empurrando a tampa mais 2 horas. Em seguida, a medicação é filtrada e beber de um copo três vezes por dia, durante cerca de um quarto de hora antes de uma refeição.

Como suplemento, recomenda-se enriquecer a dieta com vitaminas para manter adequadamente a imunidade. É necessário incluir nos produtos de plantas de menu, bem como caldos de cão rosa, groselha, camomila.

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Tratamento Herbal

Em lesões de Mycoplasma hominis sistema reprodutivo feminino recomendado infusão douching segue: tomar uma colher de sopa de terras altas útero grama e duas colheres de sopa de casca de carvalho picado, despeje 400 ml de água fervente, insistem 40 minutos. A infusão resultante é resfriada, filtrada bem através de gaze e usada para ducha, pela manhã e à noite.

O tratamento com ervas para micoplasma também inclui o uso de chás de ervas enriquecidos com vitaminas, o que permite fortalecer e apoiar a defesa imunológica. Como base para o chá, você pode aplicar rosa mosqueta, cranberry bagas, agulhas - ingredientes na quantidade de 2 colheres de sopa despeje 0,5 litros de água fervente e deixe em infusão por seis horas. A medicina recebida deve beber-se diariamente de 1-2 copos (é possível com o mel).

No menu diário, recomenda-se a inclusão de muita vegetação (endro, talos de aipo, coentro), legumes da estação e citrinos.

Homeopatia

As preparações homeopáticas com envolvimento de micoplasma hominis podem ser usadas apenas como um tipo auxiliar de terapia, uma vez que esses medicamentos não podem remover a infecção do corpo. No entanto, eles são capazes de parar o processo inflamatório e eliminar os sinais desagradáveis da doença.

No processo inflamatório agudo, tais remédios homeopáticos podem ser úteis:

  • Aconite;
  • Belladonna;
  • Cólon;
  • Staphysiria;
  • O mercúrio corrói.
  • Na doença subaguda, muitas vezes nomeado:
  • Acidum benzoicum;
  • O Equisetum;
  • Acidum nitrikum.

Com freqüentes recaídas da doença vai ajudar:

  • Ter
  • Likopodium;
  • Carbonato de cálcio.

No início do tratamento, recomenda-se a utilização de baixas diluições (potência) dos medicamentos homeopáticos. No futuro, você pode ajustar a dose dependendo da eficácia do medicamento.

Tratamento cirúrgico

A intervenção cirúrgica para tratar lesões de mycoplasma hominis não é praticada.

Prevenção mycoplasma hominis

Para prevenir infecções respiratórias, o micoplasma deve receber atenção especial à higiene pessoal. É inadmissível usar os pratos de outra pessoa para comer, para vestir as coisas de outras pessoas, para se limpar com toalhas de outras pessoas.

Para não interferir com mycoplasmosis urogenital, é necessário selecionar cuidadosamente parceiros sexuais, para não permitir relações sexuais promíscuas. Sexo com uma pessoa desconhecida deve necessariamente ser protegido.

Vale a pena notar que a derrota do micoplasma, diagnosticada na fase inicial, tem toda chance de cura completa.

A imunidade em relação ao micoplasma em seres humanos não é formada, portanto não há vacinas especiais contra a micoplasmose: a responsabilidade pela prevenção está inteiramente em cada pessoa específica.

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Previsão

Se a abordagem do tratamento da micoplasmose fosse alfabetizada e a probabilidade de uma recidiva da infecção fosse reduzida a zero, então vários cursos de medicação geralmente levam a uma cura. Independentemente, sem a ajuda de um médico, a doença não pode ser curada.

Além disso, para uma cura completa, é necessário examinar a presença de outras doenças infecciosas que possam estar presentes no corpo, juntamente com o mycoplasma hominis. Se o mycoplasma hominis não for o único agente causador da doença, o tratamento pode ser mais longo, mas também cura completamente.

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