Neurotraumatologista

Um neurotraumatologista é um especialista que trata pacientes com lesões agudas no cérebro, na medula espinhal e no sistema nervoso, e também elimina as consequências dessas lesões (hematomas, contusões, abscessos cerebrais, fragmentos ósseos mal localizados, deformações cranianas, etc.). Além de lesões, o médico trata hérnias intervertebrais, tumores cerebrais, etc.

Além do tratamento, o especialista prescreve e monitora medidas de reabilitação após diversas lesões.

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Quem é um neurotraumatologista?

Um neurotraumatologista é um médico cuja assistência é necessária em casos de traumatismo cranioencefálico, lesões na medula espinhal e lesões na medula espinhal. O especialista também lida com as consequências dessas lesões (hematomas, deformações, abscessos, etc.).

A neurotraumatologia era originalmente parte da neurocirurgia. Mas agora se tornou uma ciência independente e resolve problemas relacionados a lesões traumáticas do sistema nervoso.

Quando você deve consultar um neurotraumatologista?

Um neurotraumatologista pode ser necessário para lesões relacionadas à coluna. Em caso de lesão, a pessoa sente dores muito fortes, a mobilidade é drasticamente limitada e ela é forçada a assumir uma posição não natural. Qualquer tentativa de se mover ou assumir uma posição diferente leva ao aumento da dor. Ao examinar o local da lesão, pode ser observado inchaço ou hemorragia.

Lesões na medula espinhal causam dores intensas no pescoço, nas costas e na cabeça. Pode haver dormência ou formigamento nos membros, perda total ou parcial do controle de alguma parte do corpo, dificuldade para coordenar os movimentos, caminhar, dificuldade para respirar e pressão na região do peito. Pode haver inchaço na região da cabeça ou do pescoço.

As pessoas procuram ajuda de um neurotraumatologista após quedas, contusões e lesões diversas no crânio e na coluna. Além disso, se forem detectadas neoplasias na medula espinhal ou no cérebro (ou outros processos patológicos), o paciente é encaminhado para exame com um neurotraumatologista.

Quais métodos de diagnóstico um neurotraumatologista usa?

Após o exame inicial, o neurotraumatologista geralmente encaminha você para um exame geral de sangue e urina, o que é, em princípio, um procedimento padrão ao consultar médicos de qualquer especialização.

Além disso, se necessário, um especialista pode prescrever exames hormonais, bioquímicos e imunológicos, que ajudarão a determinar o estado da patologia.

Um neurotraumatologista usa os seguintes métodos de diagnóstico:

• Punção espinhal (punção subaracnóidea, punção lombar, punção lombar) - realizada para fins diagnósticos ou terapêuticos. Este diagnóstico permite determinar a hemorragia no espaço subaracnóideo, sua intensidade, o tipo de acidente vascular cerebral (isquêmico, hemorrágico), determinar o processo inflamatório nas meninges e outras alterações no líquido cefalorraquidiano em diversas doenças do sistema nervoso central;
• A ultrassonografia (exame ultrassonográfico) da região lombar e dos discos intervertebrais permite o exame dos discos intervertebrais, do canal vertebral e dos nervos de todas as partes da coluna. Este método é prescrito para tumores, hérnias, osteocondrose e diversas condições anormais.
• A espondilografia (raio-X) é um método obrigatório de exame para diversas lesões da coluna vertebral. As radiografias da coluna são realizadas em três projeções, o que nos permite determinar alterações no eixo da coluna, deslocamentos e luxações dos discos vertebrais, deformações ósseas, etc.
• A tomografia computadorizada (TC) da coluna vertebral permite avaliar a condição da estrutura óssea, tecidos moles e vasos sanguíneos. As imagens de TC são obtidas em vários planos, e uma imagem tridimensional também pode ser obtida. A TC do cérebro, crânio, tecidos moles e vasos da cabeça ajuda o médico a identificar diversas lesões e doenças do crânio e do cérebro. Este método também permite planejar o tratamento do paciente de forma mais eficaz. Este método de pesquisa fornece ao especialista informações mais detalhadas sobre a doença, traumatismo cranioencefálico, acidente vascular cerebral, diversas formações cerebrais, etc.;

• A mielografia é um método especial de exame que consiste na introdução de uma substância especial no espaço subaracnóideo, que envolve a medula espinhal e as raízes nervosas, após o qual é obtida uma imagem da área lesionada. Geralmente, este método é prescrito para compressão da medula espinhal ou das raízes nervosas, hérnia intervertebral e estenose do canal vertebral.
• A ressonância magnética (RM) permite ao médico examinar a estrutura anatômica das vértebras e dos discos intervertebrais, da medula espinhal e do espaço entre as vértebras. Este método de exame auxilia no diagnóstico e no tratamento eficaz de diversas doenças;
• Eletromiografia – permite realizar um estudo da atividade elétrica dos músculos. Via de regra, este diagnóstico costuma ser prescrito em combinação com a eletroneurografia. A eletromiografia é usada para diagnosticar compressão nervosa, lesões, patologias das raízes nervosas e outras doenças nervosas e musculares.

O que faz um neurotraumatologista?

Um neurotraumatologista em sua prática lida com o diagnóstico e tratamento de lesões craniocerebrais, diversas patologias e danos à medula espinhal, coluna vertebral e elimina as consequências desses distúrbios (contusões, defeitos, fragmentos ósseos, abscessos, etc.).

Traumatismos cranioencefálicos são mais frequentemente causados por danos mecânicos ao crânio e às estruturas internas (vasos, nervos, meninges, cérebro). Tais lesões geralmente ocorrem em acidentes de trânsito, quedas, no trabalho, e lesões esportivas ou domésticas no crânio também são possíveis.

Lesões na coluna vertebral não são menos perigosas para a vida. Fraturas vertebrais frequentemente causam lesões nos discos intervertebrais, na medula espinhal, nos músculos adjacentes e nas raízes nervosas. As consequências de tais lesões podem ser muito diferentes, tudo depende do tipo de fratura. Por exemplo, com um disco intervertebral instável, há sempre dor na coluna; essa condição pode levar à ruptura da medula espinhal, bloqueando os impulsos nervosos, o que limita a mobilidade. Nesse caso, o paciente não consegue se movimentar sem ajuda externa. Nessas condições, uma consulta com um neurotraumatologista é obrigatória. O médico ajudará a determinar a causa da doença e prescreverá um tratamento eficaz.

Quais doenças um neurotraumatologista trata?

Um neurotraumatologista lida com pacientes com lesões na coluna vertebral (medula espinhal), crânio, cérebro, bem como com várias neoplasias na medula espinhal ou no cérebro, com hérnias intervertebrais, etc. O especialista também elimina as consequências causadas pelo trauma (remoção de hematomas, contusões, fragmentos ósseos que pressionam o cérebro, estabilização da coluna, etc.).

As doenças com as quais o especialista lida são causadas principalmente por diversas lesões mecânicas (impactos, quedas, etc.), que podem causar consequências bastante graves para uma pessoa, até mesmo a imobilização completa.

Lesões no crânio, fraturas das vértebras cervicais, coluna - todas essas lesões levam a condições graves, provocam danos aos vasos adjacentes, terminações nervosas, órgãos, etc.

Além de vários tipos de lesões, um neurotraumatologista trata vários tumores na medula espinhal, no cérebro, hérnias intervertebrais, etc., que também prejudicam o funcionamento do sistema nervoso.

No entanto, esta não é uma lista completa de doenças que o especialista trata, se falamos de forma geral que o médico trata condições que levaram a lesões no sistema nervoso humano, bem como elimina as consequências de tais danos.

Conselhos de um neurotraumatologista

A coluna vertebral não é apenas a base do esqueleto, mas também uma espécie de proteção para a medula espinhal. É por isso que as lesões na coluna são consideradas as mais graves e perigosas para a saúde e a vida humana.

Contusões e lesões na medula espinhal podem deformar o esqueleto, paralisar os membros e prejudicar a função dos órgãos pélvicos.

Em caso de lesão na coluna, a área lesionada deve ser mantida o mais imóvel possível. A vítima deve ser colocada com muito cuidado em uma maca (que pode ser substituída por tábuas, um escudo de madeira, etc.) e a coluna nunca deve ser flexionada.

Lesões na coluna vertebral incluem fraturas, deslocamentos e luxações de vértebras. Tais lesões são perigosas porque a medula espinhal atravessa a coluna e pode ser comprimida por fragmentos ósseos deslocados. Se a medula espinhal for danificada (ruptura), a pessoa perde completamente a sensibilidade e ocorre paralisia da parte inferior do corpo.

Em caso de fraturas da vértebra cervical, o pescoço deve ser envolto em uma camada espessa de algodão e enfaixado por cima. Em seguida, a vítima deve ser colocada em uma maca, com travesseiros (ou roupas dobradas, cobertores, etc.) sob a cabeça e o pescoço. A hospitalização em caso de fraturas no pescoço ou lesões na coluna é obrigatória.

O abdômen é o local mais vulnerável. As paredes do peritônio são formadas por tecido conjuntivo e músculos, e muitos órgãos vitais não são protegidos por ossos. Diante disso, as lesões abdominais podem ter graus variados de gravidade. Com lesões abdominais, uma infecção pode ser introduzida no sangue, o que pode causar envenenamento do sangue e morte. Algumas lesões abdominais levam a sangramento grave, que na maioria dos casos só pode ser interrompido por cirurgia. Em caso de lesões abdominais, a vítima deve receber repouso absoluto e o ferimento deve ser coberto com um curativo estéril (para reduzir a perda de sangue). Se órgãos internos (omento, alças intestinais) caírem do peritônio durante a lesão, eles devem ser cobertos com um curativo embebido em vaselina. Uma pessoa com lesões abdominais não deve beber ou comer nada, e analgésicos não devem ser administrados à vítima antes de ser examinada por um médico.

Todo o esqueleto repousa sobre os ossos pélvicos, onde se localizam muitos órgãos importantes. Fraturas nos ossos pélvicos podem causar danos aos órgãos internos ali localizados (bexiga, reto, genitais, etc.), nervos e vasos sanguíneos. Portanto, as lesões nos ossos pélvicos estão entre os tipos mais graves de lesões. Se a pelve for lesionada, a vítima deve ser colocada em uma maca rígida, com as pernas ligeiramente flexionadas (coloque travesseiros ou trouxas de roupas, cobertores, etc. sob os joelhos) e aguardar a chegada da ambulância.

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