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Nevus de Becker em adultos e crianças

Médico especialista do artigo

Dermatologista, oncodermatologista
, Editor médico
Última revisão: 12.07.2025

Uma marca de nascença pigmentada e pilosa (nevo epidérmico) tem outro nome: nevo de Becker, em homenagem ao dermatologista americano William Becker, que descreveu essa doença pela primeira vez no final da década de 1940.

Epidemiologia

Segundo alguns dados, a prevalência desta patologia entre pacientes com doenças dermatológicas varia de 0,52 a 2%; em 0,5% dos casos são pacientes do sexo masculino com menos de 25 anos. [ 1 ]

A proporção entre homens e mulheres é de aproximadamente 1:1, segundo outras fontes – 5:1.

Causas Nevo de Becker

Especialistas consideram o nevo de Becker um dos tipos esporádicos e raros de nevo melanocítico epidérmico, ou seja, uma formação pigmentada na pele. Também é definido como melanose neviforme ou hamartoma pigmentado de Becker. [ 2 ]

As causas específicas desta patologia são atualmente desconhecidas.

O nevo de Becker pode se desenvolver em uma criança ou adolescente, algumas crianças nascem com esse defeito. E pode estar associado a uma anormalidade em um gene que ainda não foi identificado. [ 3 ] Frequentemente associado a outras doenças congênitas [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

A formação do nevo melanocítico epidérmico ocorre devido ao aumento da proliferação de células epidérmicas, melanócitos e folículos pilosos. No entanto, ainda não se sabe explicar exatamente como isso acontece.

Como o aumento e o escurecimento de uma marca de nascença com aumento do crescimento de pelos em sua superfície são observados na adolescência (com o início da puberdade), presume-se que os hormônios sexuais masculinos (andrógenos) que circulam no sangue estejam envolvidos em sua ocorrência. [ 8 ]

Fatores de risco

Sem conhecer a origem exata, os dermatologistas não estabeleceram os fatores de risco para o aparecimento desse tipo de nevo. Mas muitos acreditam que o principal fator seja hereditário. Embora, de acordo com os resultados de alguns estudos, os casos familiares representem 0,52-2% de todos os pacientes diagnosticados com melanose neviforme.

Os geneticistas enfatizam a possibilidade da existência de indivíduos heterozigotos em várias gerações com manifestação de patologia, desde que um clone de células homozigotas seja formado como resultado de uma mutação somática de longo prazo.

Patogênese

A patogênese da melanose de Becker, que se enquadra na categoria de nevos melanocíticos congênitos, também não é clara. Como já mencionado, pode haver uma natureza hormônio-dependente da anomalia pigmentar, possivelmente associada a um aumento local na expressão de receptores androgênicos na pele.

E a classificação do nevo de Becker como um tipo de hiperpigmentação da pele permite considerar sua ligação com uma interrupção na síntese do pigmento cutâneo melanina pelas células dendríticas (melanócitos) da camada basal da epiderme.

Sintomas Nevo de Becker

Ao nascimento ou posteriormente, os primeiros sinais do nevo de Becker aparecem como uma mancha de nascença marrom-clara bem definida na pele da parte superior do corpo – nos ombros, peito ou costas, ocasionalmente em outros locais, mas apenas de um lado. Nenhum outro sintoma é observado.

Com a idade, a mancha escurece, apresentando hiperpigmentação progressiva, e a pele em suas bordas fica mais espessa. Além disso, muitos pelos crescem no local (o que é chamado de hipertricose). Às vezes, a acne aparece na área afetada da pele.

Geralmente, apenas a pele é afetada, mas pode haver anomalias congênitas ipsilaterais concomitantes, ou seja, no mesmo lado do nevo. Nesses casos, estamos falando da chamada síndrome do nevo de Becker.

A síndrome do nevo de Becker pode se manifestar como: [ 9 ], [ 10 ]

  • hamartoma (proliferação) de tecido muscular liso;
  • hipoplasia (subdesenvolvimento) da glândula mamária ou aplasia do músculo peitoral;
  • a presença de um mamilo extra;
  • hiperplasia do tecido adiposo fora da glândula mamária;
  • hipoplasia da escápula, ombro ou braço;
  • hemivértebra (curvatura congênita da coluna vertebral);
  • protrusão do esterno e das costelas (também chamada de peito de pombo0;
  • distrofia do tecido adiposo subcutâneo;
  • aumento das glândulas suprarrenais.

Complicações e consequências

O nevo de Becker é uma formação benigna; consequências remotas na forma de malignidade da marca de nascença foram registradas em fontes médicas apenas em alguns pacientes. [ 11 ]

Anomalias musculoesqueléticas e outras estão associadas à síndrome do nevo de Becker congênito.

Diagnósticos Nevo de Becker

Via de regra, o diagnóstico se limita ao exame clínico da área afetada da carpa por meio de dermatoscopia.

Para mais detalhes, veja – Diagnóstico de pintas

Se o médico tiver dúvidas sobre a natureza benigna de uma marca de nascença, será realizada uma biópsia e um exame histológico da amostra de tecido.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial inclui hiperpigmentação pós-inflamatória, hamartoma congênito do músculo liso, síndrome de McCune-Albright determinada geneticamente e uma anomalia congênita como o nevo melanocítico gigante.[ 12 ]

Quem contactar?

Tratamento Nevo de Becker

Atualmente, o tratamento eficaz da maioria dos casos de nevo de Becker não é possível, e táticas de tratamento médico são desenvolvidas para cada paciente específico, individualmente.

Como o nevo de Becker cria problemas estéticos que reduzem a qualidade de vida dos pacientes, o tratamento cirúrgico estético pode ser realizado: remoção do nevo com laser de rubi ou resurfacing fracionado com laser de neodímio. [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ] No entanto, a eficácia desse tratamento é compensada pela alta taxa de recidivas.

É muito mais fácil e seguro remover pelos que crescem em um nevo, por exemplo, usando produtos externos para depilação. Um caso de tratamento com o medicamento antitumoral Flutamida foi descrito. [ 17 ] E para evitar que as marcas de nascença escureçam ainda mais, elas precisam ser protegidas da luz solar direta.

Prevenção

Não existem medidas preventivas para esta patologia.

Previsão

Infelizmente, não existem comprimidos ou pomadas para o nevo de Becker, e ele não desaparece sozinho. Portanto, o prognóstico não é muito animador.


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