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Pneumonia por gripe
Médico especialista do artigo
Última revisão: 12.07.2025
A pneumonia por influenza é uma inflamação de um ou ambos os pulmões causada por uma infecção viral aguda. Se você tiver pneumonia por influenza, os alvéolos pulmonares se enchem de pus e outros fluidos infectados. Isso dificulta a respiração e o sangue é mal suprido de oxigênio, fazendo com que você se sinta fraco e letárgico.
Se houver pouco oxigênio no sangue, as células do corpo não conseguem se reproduzir adequadamente. Como a infecção pode se espalhar por todo o corpo, a pneumonia pode ser fatal. É importante saber que o risco de morrer de pneumonia ou gripe é maior em pessoas com doenças cardíacas, diabetes ou sistema imunológico enfraquecido.
Quais vírus da gripe causam pneumonia?
As quatro etiologias mais comuns de pneumonia viral em crianças e adultos são o vírus influenza imunocompetente, o vírus sincicial respiratório (VSR), o adenovírus e o vírus parainfluenza (PIV). Os vírus influenza tipos A e B são a causa de mais da metade de todas as pneumonias por influenza adquiridas na comunidade de origem viral, especialmente durante surtos de influenza.
Causas da pneumonia por influenza
Há mais de uma causa para pneumonia. Mais de 30 agentes diferentes podem causar pneumonia, mas os mais comuns são bactérias, vírus, micoplasmas e outros agentes infecciosos, como fungos. Acredita-se que cerca de metade dos casos de pneumonia por influenza sejam causados por vírus. Eles podem levar a doenças menos graves, pneumonias causadas por bactérias. A maioria das pneumonias em crianças menores de 15 anos é causada por infecções virais, incluindo o vírus sincicial respiratório (VSR).
Grupos de alto risco para pneumonia por influenza
- Os médicos consideram que os idosos (acima de 65 anos) são os pacientes com maior risco de desenvolver pneumonia.
- O segundo lugar no grupo de risco é ocupado por crianças em idade pré-escolar e escolar, cujo sistema imunológico ainda não está totalmente formado.
- Os próximos em maior risco são pessoas com doenças crônicas, como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), diabetes e doenças cardiovasculares.
- Pessoas com doenças que enfraquecem o sistema imunológico, como AIDS, e aquelas em tratamento de câncer correm alto risco de desenvolver pneumonia por influenza.
Sintomas de pneumonia viral
A pneumonia costuma ser semelhante à gripe, começando com febre alta e tosse, então você pode não saber exatamente o que tem. Os sintomas podem variar dependendo da sua idade e do seu estado geral de saúde.
Os sintomas de pneumonia podem incluir:
- Temperatura corporal muito alta ou, inversamente, mais baixa do que o normal em idosos
- Tosse
- Falta de ar
- Suando
- Calafrios
- Dor no peito que piora com a respiração profunda (pleurisia)
- Dor de cabeça
- Dor muscular
- Fadiga
Como os sintomas da pneumonia por influenza podem ser muito graves, procure um médico o mais rápido possível se tiver tosse persistente, falta de ar, dor no peito, febre – especialmente se a temperatura for de 39 °C ou mais, acompanhada de calafrios e suor. Procure também um médico se você se sentir pior repentinamente após um resfriado ou gripe.
Diagnóstico de pneumonia por influenza
A pneumonia pode ser diagnosticada quando um médico examina um paciente e ausculta com um estetoscópio, detectando respiração ofegante ou estalos ao auscultar parte do tórax. Ele pode ouvir chiado ou sons respiratórios fracos em uma área específica do tórax.
Raio X dos pulmões
Uma radiografia de tórax geralmente é solicitada para confirmar o diagnóstico de pneumonia. Os pulmões possuem vários segmentos chamados lobos. Geralmente, dois deles estão localizados à esquerda e três à direita. Quando a pneumonia afeta um desses lobos, é diagnosticada como pneumonia lobar.
Em alguns tipos de pneumonia por influenza, a distribuição é irregular e não está associada a lobos pulmonares específicos. Quando ambos os pulmões estão infectados, o termo "pneumonia dupla" é usado.
Amostras de escarro
Eles podem ser coletados para exame ao microscópio. Essa análise pode detectar pneumonia causada por bactérias ou fungos. Os médicos mantêm a amostra de escarro em incubadoras especiais e, por meio de seu crescimento e desenvolvimento, determinam a natureza da pneumonia.
É importante entender que, para uma melhor análise, o escarro deve conter um pouco de saliva da cavidade oral e ser entregue ao laboratório o mais rápido possível ou coletado diretamente no laboratório.
Exame de sangue
Seu médico pode solicitar um exame de sangue para medir a contagem de glóbulos brancos. Os glóbulos brancos, ou leucócitos, podem indicar a gravidade da pneumonia e se ela é causada por bactérias ou vírus. Um aumento de neutrófilos, um tipo de glóbulo branco, é observado na maioria das infecções bacterianas, enquanto um aumento de linfócitos, outro tipo de glóbulo branco, é observado em infecções virais e fúngicas, bem como em algumas infecções bacterianas (como a tuberculose).
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Broncoscopia
Este tipo de teste para pneumonia por influenza envolve um procedimento no qual um tubo fino, flexível e iluminado é inserido no nariz ou na boca após a administração de um anestésico local. Com este dispositivo, o médico pode examinar diretamente as vias aéreas ( traqueia e brônquios ). Ao mesmo tempo, ele coleta amostras de escarro ou tecido da parte infectada do pulmão.
Às vezes, como resultado da inflamação causada pela pneumonia, o líquido se acumula no espaço pleural ao redor do pulmão. Essa condição é chamada de pleurisia.
Se uma quantidade significativa de líquido se acumular nos pulmões, ele pode ser removido durante uma broncoscopia. Após anestesia local, uma agulha é inserida na cavidade torácica, após a qual o líquido pleural é removido e examinado ao microscópio. Esse procedimento é chamado de toracocentese. A ultrassonografia é frequentemente utilizada para prevenir complicações desse procedimento.
Em alguns casos, esse fluido pode indicar inflamação pulmonar grave (derrame parapneumônico) ou pulmões infectados (empiema). Procedimentos cirúrgicos mais agressivos do que a broncoscopia podem ser utilizados para drená-lo. Um método para drenar fluido infectado dos pulmões é a cirurgia toracoscópica.
Tratamento da pneumonia por influenza
Antibióticos não são usados para tratar gripe, mas sim para tratar pneumonia por influenza. São prescritos em combinação com sulfonamidas. E, se necessário, medicamentos cardiovasculares são prescritos, visto que pneumonia e gripe sobrecarregam o sistema cardiovascular. Entre esses medicamentos estão cânfora, medicamentos que contêm cafeína para pessoas com pressão baixa e cordiamina. O médico também pode prescrever supressores de tosse, como codeína, e expectorantes, como Thermopsis, para aliviar os sintomas da pneumonia por influenza.
Se necessário, também são prescritos sedativos, visto que a pneumonia tem um efeito negativo no sistema nervoso central. Entre esses medicamentos estão pílulas para dormir para dormir melhor (a pessoa é tratada enquanto dorme) e brometos, que fortalecem o sistema nervoso.
A pneumonia por influenza é uma doença grave que se desenvolve em paralelo à gripe. Para tratá-la adequadamente, você deve consultar um médico e permanecer sob sua supervisão em um ambiente hospitalar.