Pomadas para eczema

Entre os medicamentos dermatotrópicos utilizados para tratar doenças inflamatórias da pele, que incluem eczema (ou dermatite atópica), a maioria das vezes pomada prescrita de eczema - local sintomático.

Indicações para uso em uma grande variedade de pomadas - definir dermatologista diagnosticado eczema na presença dos seus sintomas como vermelhidão grave e inchaço das partes afectadas da pele, causando comichão, erupção cutânea (vesículas e pápulas serosos) mergulhar, rachaduras, gretados e de cascas de descamação.

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Forma de liberação

É difícil limpar todos os nomes de unguentos de eczema em um artigo, então vamos nos concentrar nos que os dermatologistas costumam recomendar usar para seus pacientes.

Se não houver um forte inflamação, para reduzir o prurido e outros sintomas de eczema hormonal aplicar tais unguentos, tais como: zinco pomada (Tsindol, Desitin) ihtiolovaya unguento, pomada naftaleno (Naftaderm), 2-5% pomada sulfúrico (por eczema seborreico) 2% de pomada salicílica, Dermalex.

Possuindo propriedades anti-sépticas, pomada de ictiolo, pode remover a inflamação, veja mais em nosso Manual de Medicamentos - Pomada de Ictiol. E como funciona e com o uso correcto da pomada salicílica, leia o artigo - Pomada salicílica

No entanto, em muitos casos, só pode ajudar cremes de corticosteróides ou hormonais para o eczema, por exemplo: a hidrocortisona flutsinar pomada (nomes comerciais, etc. - Flukort, sinaflana, Sinoderm.) Trimistin, Diprosalik (Betasalik), etc.

Em regra, preparações contendo corticosteróides (hormônios sintéticos do córtex adrenal), são usadas como uma pomada para eczema e dermatite.

Atribua uma pomada para eczema para uma criança - dependendo da idade e da gravidade da doença - deve o médico, uma vez que muitos medicamentos têm contra-indicações relacionadas com a idade. Assim, as unguentas com corticosteróides não são utilizadas em crianças até dois anos devido a absorção sistêmica maior do que nos adultos de corticosteróides. De importância decisiva para o tratamento de eczema a criança tem uma hidratação da pele e os médicos recomendam, na ausência de exsudação precipitadas emolientes aplicado-unguento, por exemplo, D-Pantenol (Dexpantenol, Bepanten). Mas talvez a criança vai abordar os dermatológico creme Dermaleks reparação Eczema Babies (de acordo com o fabricante, seguro para as crianças de dois meses) ou cosmecêuticos com extratos de camomila, calêndula e aloe vera (com base de lanolina ou vaselina).

O tratamento do eczema microbiano com unguentos é recomendado para ser realizado com a ajuda de medicamentos como Prefuzin (Fusiderm), Triderm, Argosulfan. Também pomadas fortes com eczema - Trimistin e Flucinar.

Pomada do eczema seco, que se caracteriza pelo aumento do descamação da epiderme: 3% de pomada de ictiolo, pomada naftalana (5-15%), diprosalic (Betasalik), prednikarb, Dermalex. Além disso, com dermatoses secas, a pomada homeopática do eczema pode ser usada - Psoriaten.

Se você precisa de unguento de eczema úmido, então é melhor usar pomada de zinco ou Delaskin. Fora do estágio de exacerbação da doença, as pomadas de retinol podem ser prescritas para acelerar a regeneração da pele com eczema, por exemplo, Videstim. E para aqueles que preferem a medicina oriental tradicional, pomadas chinesas são oferecidas a partir de eczema e dermatite - Shi Zhen Gao (marca Blue Poppy Herbs), Qumixin Rugao e outros.

Quanto aos preços dessas drogas, a pomada mais barata para eczema é zinco, ichtiol, salicílico, hidrocortisona, diprosalik, pomada de Sinaflan.

Sobre a questão, quais são as pomadas mais eficazes para o eczema, mesmo para os dermatologistas, é difícil de responder, uma vez que diferentes preparações são usadas em diferentes estágios das diferentes formas dessa doença e, além disso, a sensibilidade de cada paciente é individual.

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Farmacodinâmica

O efeito anti-séptico e adsorvente da pomada de zinco é fornecido pelo óxido de zinco, que altera a estrutura das proteínas do exsudato inflamatório formado nas pápulas, absorve secreções durante as erupções mucosas e reduz a inflamação e a irritação da pele.

Farmakodinamika pomada antisséptica naftalina (Naftaderm) é devido às propriedades do óleo de naftalano espesso (naftalan). Naftalan é meio composto de hidrocarbonetos de polimetileno (cicloparafinas), possuindo qualidades queratolíticas e hidrofílicas, e 15% das substâncias deste óleo são hidrocarbonetos aromáticos com qualidades bacteriostáticas e antiinflamatórias.

A pomada de enxofre, eficaz para o eczema seborreico, também atua como anti-séptico devido à produção de ácidos polisulf onulfulfônicos pela interação do enxofre com a secreção da pele.

Pomada para o eczema e dermatite Dermaleks como um ingrediente activo compreende aluminossilicatos modificado (com aniões de alumínio e silício), minerais alcalinos e hexa-hidrato de cloreto de magnésio, que em conjunto actuam como um hidratante, anti-inflamatória, regeneradora e agente protector da pele.

O efeito antimicrobiano e curativo da pomada de Argosulfan é baseado em sulfatos de sulfanilamida bactericida e iões de prata.

Pomada de eczema prantos Delaskin compreende um produto de policondensação de compostos sulfonados metanal fenol-ureia - substância sintética, efeito adstringente e curtimento nas células da pele, bem como álcool de estearilo hidratação da pele e evita a perda de humidade de silicone líquido (dimeticona).

A substância ativa, que contém pomada de retinol com eczema palmitato de Videstim - retinol - tem um efeito estimulante sobre os receptores de pele do retinol e retarda a queratinização e promove a regeneração de células normais da pele.

Pomada homeopática do eczema Psoriaten reduz a inflamação e a vermelhidão da pele e também reduz a coceira e as formações escamosas devido à ação dos alcalóides do cacto perene de Mahonia aquifolium (Mahonia aquifolium).

Vale a pena descobrir o que consistem as pomadas chinesas do eczema Shi Zhen Gao e Qumixin Rugao. Como parte de Shi Zhen Gao indicado óleo vegetal, cera de abelha, e alúmen, bem como Huang Bai (casca da veludo chinês), Kang Zhu (rizoma Atractylodis) Zhuang Zi (planta semente Cnidium), Bai Zhi (raiz de angélica de Dahurian), Tien Hua Feng (a raiz da abóbora tricotente ou cobra chinesa).

E os fabricantes de Qumixin Rugao não indicam sua substância ativa, embora - a julgar pelos efeitos colaterais listados, em primeiro lugar, atrofia da pele e hipercorticismo - pode-se concluir que este medicamento pertence aos glucocorticosteróides (GCS).

Farmacodinâmica de pomadas hormonais de eczema

O unguento de hidrocortisona e todas as preparações com SCS tópico são agentes eficazes para remover todos os sintomas de eczema e outras dermatoses.

Hidrocortisona (hidrocortisona pomada), prednisolona (e em pomadas Prefuzin Prednikarb), acetonida de fluocinolona (em pomadas e sinaflana flutsinar), acetonido de triamcinolona (pomada Trimistin), dipropionato de betametasona (pomadas Triderm e Diprosalik) aplicam-se igualmente. Influenciando receptores citoplasmáticos corticosteróides, fármacos deste grupos farmacológicos para bloquear a enzima fosfolipase A2, o que leva à cessação da síntese de ácido araquidónico necessário para a formação de mediadores inflamatórios proteicos. A libertação de histamina também bloqueada a partir de mastócitos é inibida a actividade de linfócitos T e macrófagos, reduzida permeabilidade das paredes dos vasos e a sua folga estreita (proporcionando efeito descongestionante).

Além do GCS, os fármacos combinados, com os quais o tratamento de eczema microbiano com pomadas, contêm:

• Triderm - antibiótico gentamicina e derivado de imidazol antifúngico clotrimazol;
• Prefuzin - um agente antimicrobiano na forma de ácido fusídico (ativo contra estafilococos, cornebactérias, clostridia, etc.);
• O Trimistin é um medicamento antimicrobiano e fungicida da miramistina, que ajuda a restaurar células da pele danificadas.

Pomada de eczema seco Diprosalik (Betasalik) contém ácido salicílico, que tem propriedades antimicrobianas. E na salada Predniacb existe ureia, que não só contribui para a retenção de umidade na pele, mas também suaviza facilmente as crostas queratinizadas formadas após a secagem da erupção molhante.

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Farmacocinética

Nas instruções de medicamentos como pomada de zinco, pomada naftalan, Dermalex, Triderm,

Delaskin, Trimistin, pomada de retinol com eczema Widestim, não há informações sobre farmacocinética.

Como os fabricantes asseguram, as substâncias activas da pomada de Trimistin, bem como a pomada homeopática do eczema da psoríase, não são absorvidas pela corrente sistêmica; Pomada sulfúrgica de enxofre e petrolato - também praticamente não entra no sangue.

A hidrocortisona e a prednisolona entram na corrente sanguínea e se ligam às proteínas, mas são quebradas por enzimas hepáticas e excretadas pelos rins com urina.

Pomada de Flucinar e pomada de Sinaphlan, isto é, o componente ativo de eletriceto de fluocinolona, penetra na derme e se acumula (mostrando atividade farmacológica durante duas semanas); o grau de absorção sistêmica é baixo, mas pode aumentar com o uso prolongado (mais de sete dias) e a aplicação na pele danificada.

Nas instruções para a pomada Prefuzin, as informações sobre a sua farmacocinética não estão disponíveis, mas sabe-se que o ácido fusídico é capaz de penetrar camadas profundas da pele e permanecer no líquido intercelular por até 12 horas e pode entrar na corrente sanguínea; sofre uma transformação no fígado e é excretado com fezes.

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Dosagem e administração

Qualquer pomada de eczema e dermatite é aplicada muito finamente e apenas em pele seca. O pomada de zinco é aplicada 4-5 vezes por dia; pomada sulfúrica, Dermalex, pomada de hidrocortisona, prednikarb, delaskin, argosulfan - não mais de três vezes por dia.

A pomada naftalina deve ser aplicada duas vezes por dia (não pode ser esfregada).

Pomada do eczema seco Diprosalik (Betasalik) é recomendado para ser usado duas vezes durante o dia; pomadas hormonais Flucin (Sinaphlan) e o remédio combinado Trimistin - uma ou duas vezes por dia (crianças após dois anos - apenas uma vez); Prefuzin - não mais do que duas vezes por dia; Triderm - três vezes por dia (a pomada pode ser facilmente esfregada na pele).

As pomadas hormonais com eczema e quaisquer doenças dermatológicas são recomendadas para serem aplicadas tão perfeitamente quanto possível, sem afetar a pele saudável; Neste caso, é necessário levar em consideração que a área máxima permitida da pele coberta com estas preparações não deve exceder 20% de toda a superfície do corpo.

Pomada de Retinol O Widestim deve ser aplicado à pele, tratado com algum anti-séptico não alcoólico, duas vezes por dia - de manhã e à noite.

Pomada homeopática do eczema Psoriaten é aplicada três vezes ao dia; Unguentos chineses (Shi Zhen Gao e Qumixin Rugao) - duas vezes.

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Uso Pomadas de eczema durante a gravidez

Sem reservas, apenas umgüento de zinco e pomada de Delaskin são permitidos para uso durante a gravidez.

No primeiro trimestre de gravidez, sem pomada de hidrocortisona, não é utilizada nenhuma outra pomada com GCS. E o uso desses fundos em uma data posterior é possível desde que o benefício esperado para a mãe seja muito maior do que o possível risco para a condição eo desenvolvimento do feto. Isso se aplica à pomada sulfúrgica e ao remédio homeopático Psoriaten.

É proibido usar mulheres grávidas: pomada naftalan, Trimistin, Argosulfan e todas, sem exceção, de pomadas de retinol com eczema.

Contra-indicações

Todas as pomadas hormonais com eczema são contra-indicadas em bactérias,

Patologias virais e fúngicas da pele; com feridas abertas; neoplasmas malignos da pele; acne e rosácea; após a vacinação; crianças menores de dois anos.

A pomada Prefuzin não é utilizada no tratamento do eczema em crianças; Prednjarb está contra-indicado no eczema de imersão.

Contra-indicações As pomadas de Argosulfan incluem hipersensibilidade a sulfonamidas, crianças com menos de dois meses de idade e anemia neonocéfítica hemolítica congênita.

A pomada de zinco não é utilizada na presença de inflamação purulenta; A pomada de ácido sulfúrico está contra-indicada em crianças com menos de três anos de idade.

A pomada naftalan está contra-indicada na anemia, problemas com o trabalho dos rins, adrenais e fígado, com diátese hemorrágica, oncologia, crianças pequenas. Dermalex não é usado se houver infecções cutâneas.

A pomada de Retinol com eczema é contra-indicada no período de sua exacerbação, bem como com um excesso de vitamina A no corpo.

Pomada homeopática do eczema Psoriaten não é usado em lactentes.

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Efeitos colaterais Pomadas de eczema

O uso de zinco e pomadas sulfúrico Dermaleksa, Trimistina, pomadas Psoriaten homeopáticos, pomadas eczema retinóico pode ser acompanhado por efeitos secundários, tais como reacção alérgica cutânea (que é o mesmo erupções pruriginosas e hiperemia da pele no local de aplicação de pomadas). Ao usar a pomada naftalanica, a inflamação dos folículos capilares pode se desenvolver.

Os efeitos secundários mais prováveis de pomadas eczema contendo corticosteróides podem ocorrer: alergias de pele, acne, expansão persistente dos capilares da pele, atrofia da pele e do tecido subcutâneo, a descoloração da pele, da pressão sanguínea elevada, infecções secundárias. E o uso de GCS tópico no tratamento de eczema em crianças pode levar à opressão do sistema hipotálamo-hipófise-adrenal com violação da síntese de glucocorticóides, retardo de crescimento e aumento da pressão cerebral.

Devido à presença de sulfonamida, Argosulfan pode afetar negativamente a composição sanguínea.

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Overdose

De acordo com as instruções oficiais, não são descritos casos clínicos de uma overdose de pomadas de hidrocortisona, sulfúrico e zinco, unguentos naftalan, pomadas Widestim.

Não houve overdose de Dermalex, Trimistin, Argosulfan.

Overdose Flucin (Cinaphlan) ocorre quando as pomadas são usadas por mais de 5-7 dias, conforme prescrito nas instruções. Nesses casos, os efeitos colaterais sistêmicos se desenvolvem e a imunidade diminui drasticamente.

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Interações com outras drogas

Nas instruções para os medicamentos descritos, é relatado que a pomada naftalan (Naftaderm) pode ser combinada com outros remédios locais, e o pomada Dermalex pode ser usado simultaneamente com pomadas hormonais.

Enquanto as pomadas baseadas em corticosteróides não devem ser usadas em conjunto com salicilatos, antiinflamatórios não esteróides, antibióticos do grupo eritromicina, anticoagulantes e drogas imunossupressoras.

Uma pomada sulfúrgica com o uso simultâneo de peróxido de hidrogênio ou permanganato de potássio pode causar uma queimadura química da pele.

Tratamento do eczema microbiano com pomadas Prefuzin e Argosulfan não podem ser combinados com nenhum outro meio externo.

A interação da pomada Trimistin com antibióticos aumenta seu efeito. Uma pomada de retinol com eczema (Videastim) não é utilizada com outras drogas de vitamina A e tetraciclina.

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Condições de armazenamento

Unguento de zinco, pomada sulfúrgica, Dermalex, pomada de hidrocortisona, Flucinar (Cinaphlan), Trimistina, Prednix, Delaskin, Psoriaten devem ser armazenados a uma temperatura não superior a + 25 ° C; pomadas Diprosalic e Triderm - não superior a +20 ° С.

A pomada de naftalina e Argosulfan deve ser mantida em um local escuro, a uma temperatura de + 5-15 ° C; pomada Widestim - a uma temperatura de +2 a +8 ° C.

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Validade

A vida útil das drogas descritas, indicadas nas instruções, é:

• Flucin (Sinaflan), Psoriaten - 5 anos; pomada de hidrocortisona, Diprosalic, Triderm, Prefusin - 3 anos; pomada de zinco e enxofre, pomada de naftalina, Trimistina, Predniacb, Argosulfan, pomadas chinesas (Shi Zhen Gao, Qumixin Rugao) - 2 anos;
• Pomada de Retinol com eczema Widestim - 12 meses; Delaskin (depois de abrir um tubo) - não mais de 6 meses.