Remoção de calosidades com azoto líquido

Um dos métodos de hardware para se livrar de calos é sua destruição usando um líquido criogênico como nitrogênio liquefeito, que neste estado agregado tem uma temperatura de -195,8 °C. É esta baixa temperatura que permite a crioablação (criodestruição) – remoção de calos com nitrogênio líquido. [ 1 ]

Indicações para o procedimento

O congelamento, ou seja, a remoção do calo central com nitrogênio líquido, só pode ser realizado nos casos em que o uso de adesivos de ácido salicílico, pomadas e cremes ceratolíticos (ou remédios populares) não produzem o efeito desejado e a área focal da hiperceratose plantar continua a interferir na caminhada, causando dor e desconforto.

Leia também – Calo central: causas, estrutura, tratamento.

Nos mesmos casos, calosidades secas também são removidas com nitrogênio líquido. Para mais detalhes, consulte – Calosidades secas nos pés.

Além disso, este método pode ser usado para remover verrugas, nevos (pintas), papilomas e até mesmo neoplasias malignas da pele (por exemplo, carcinoma basocelular), e também para usar a crioablação com nitrogênio líquido para ceratoses - actínicas e seborreicas.

Preparação

A preparação para o procedimento de criodestruição de um calo consiste em examiná-lo e explicar ao paciente o princípio de ação do nitrogênio líquido. Além disso, o especialista que realiza o procedimento (dermatologista ou podólogo) orienta o paciente sobre o que fazer em casa para que o processo de cicatrização após a exposição da pele ao nitrogênio líquido ocorra sem complicações.

Técnica remoção de bolhas com azoto líquido

Ao remover calosidades, a técnica de crioablação envolve a aplicação de nitrogênio líquido na área problemática da pele (por 15 a 20 segundos) por meio de um cateter com a ponta de um dispositivo especial (criodestrutor de vários modelos) ou a aplicação de criofluido usando um aplicador de algodão comum.

Quando o nitrogênio líquido entra em contato direto com a pele, o efeito de baixas temperaturas (de -30°C a -70°C) sobre o calo leva ao congelamento local da área patologicamente espessada e à destruição (destruição ou necrose) do tecido no nível celular.

Na prática doméstica, geralmente não é realizada anestesia local, mas apenas a desinfecção do local de ação.

As bolhas ficam brancas após o congelamento da pele, e a pele ao redor pode ficar vermelha, inchada ou dolorida por alguns dias; uma bolha (cheia de líquido seroso ou sangue) pode aparecer, seguida de uma crosta (casca) que desaparece após 4 a 7 dias. Tudo isso é considerado uma reação normal ao congelamento da pele, que desaparece após alguns dias.

Contra-indicações para o procedimento

Doenças infecciosas agudas (com aumento da temperatura corporal), diabetes mellitus (principalmente a presença de pé diabético), distúrbios circulatórios nas extremidades inferiores, micose nos pés, erupções cutâneas na forma de urticária, bem como gravidez são contra-indicações para este procedimento.

Consequências após o procedimento

Possíveis consequências deste procedimento incluem dor; formação de tecido cicatricial; alterações na pigmentação da pele dentro e ao redor da área tratada; danos ao tecido saudável próximo ou aos vasos sanguíneos e, se os nervos forem afetados, perda de sensibilidade da pele.

Complicações após o procedimento

Em casos raros, as complicações após o procedimento estão associadas ao desenvolvimento de inflamação – se ocorrer infecção – com aumento da dor e formação de pus. Nesses casos, são utilizados antissépticos locais ou pomadas antibióticas.

Cuide após o procedimento

O cuidado geralmente envolve a limpeza da área, removendo quaisquer resíduos e trocando curativos para evitar infecções.

Para acelerar a cicatrização e evitar a formação de crostas, recomenda-se aplicar uma camada fina de vaselina ou creme de ceramida na área tratada duas vezes ao dia, durante uma a uma semana e meia.

A crosta que se forma no local da bolha não deve ser arrancada: ela cairá sozinha em uma ou duas semanas.