Ressonância magnética das articulações das mãos

Ressonância magnética de extremidades permite diagnosticar cuidadosamente a condição dos ossos e tecidos moles, articulações. MRI fornece uma imagem tridimensional. Isso dá ao médico a oportunidade de examinar os menores defeitos e também ajuda a distinguir a patologia benigna de maligna, a prever as possíveis conseqüências do trauma, a detectar alterações inflamatórias. A ressonância magnética da mão desempenha um papel importante antes e depois da operação nos membros: muitas vezes, esse tipo de estudo depende da correção do tratamento prescrito e do resultado final da doença.

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Indicações para o procedimento

A ressonância magnética da mão é quase sempre designada como um tipo adicional de diagnóstico - por exemplo, para esclarecer algumas informações obtidas com a ajuda de ultrassonografia, tomografia computadorizada ou radiografia.

Indicações diretas para escovas de ressonância magnética são:

• período antes da operação, após a operação na mão;
• lesões, ferimentos na mão;
• neurite, violação de terminações nervosas na área da articulação do punho e punho;
• doenças de ligamentos e músculos na área da mão - em particular, phlegmon ou higroma de pulso;
• patologias articulares - por exemplo, artrite (incluindo artrite gotosa), artrose, osteomielite;
• processos tumorais - benignos e malignos;
• rigidez, sensibilidade da articulação com uma etiologia inexplicada;
• suspeita de síndrome do túnel.

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Preparação

• Se uma ressonância magnética com contraste for planejada, o paciente deve preferencialmente ir ao procedimento com o estômago vazio - não coma cerca de 5 horas antes do diagnóstico.
• Diretamente antes da escova de ressonância magnética, você precisa se livrar de todos os acessórios metálicos e metalizados.
• Em alguns casos, o médico pode pedir ao paciente que mude para um avental e chapéu médicos descartáveis especiais.
• Antes de realizar uma ressonância magnética da mão, o médico deve ser avisado sobre a presença de patologias crônicas graves, reações alérgicas (especialmente se um contraste deve ser introduzido).

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Técnica ressonância magnética da mão

Para a ressonância magnética da mão, é utilizado um dispositivo tomográfico padrão convencional que consiste em uma cama de paciente em movimento. O sofá tem cintos e rolos embutidos para fixação de membros e cabeça do paciente. Tais dispositivos podem prevenir a ocorrência de movimentos involuntários durante o estudo, o que pode afetar adversamente a qualidade das imagens.

Quando o sofá é empurrado para dentro da câmara do aparelho, o tambor tomográfico começa a se mover, o que, devido à ação do ímã, produz uma queda peculiar. O paciente não pode sentir sensações desconfortáveis - o procedimento de ressonância magnética da escova é inofensivo e seguro.

Após a conclusão do exame, o paciente sai da câmera e aguarda os resultados do estudo no corredor ou na sala ao lado.

O componente de contraste, que é administrado ao paciente para o estudo de ressonância magnética, na maioria dos casos tem uma base de gadolínio. Para o corpo humano, o gadolínio não é absolutamente perigoso. Ele é injetado em uma veia, depois de se certificar de que esse remédio não faz com que o paciente tenha alergia (a propósito, isso acontece muito raramente - em cerca de 1% dos casos).

O componente de contraste excreta visualmente o sistema vascular durante o procedimento de ressonância magnética, que permite ao médico esclarecer muitos detalhes da imagem.

Escovas de ressonância magnética com contraste são frequentemente prescritas para o diagnóstico de processos tumorais, uma vez que a rede de capilares cresce particularmente espessa na área do crescimento do tumor.

No restante, o contraste da ressonância magnética da mão procede da mesma forma que um estudo convencional, sem contraste. Após o diagnóstico, o paciente retorna ao ritmo normal de vida. A substância injetada é excretada pelo corpo por conta própria, naturalmente, e não requer nenhuma medicação adicional.

O exame de ressonância magnética das articulações da mão é considerado bastante informativo e acessível. Técnicas alternativas capazes de também visualizar qualitativamente a articulação do punho, ainda não existem. A ressonância magnética das articulações das mãos é mais frequentemente prescrita:

• com osteoporose;
• com inflamação articular gotosa;
• com lesões de tendões, tecidos moles e ósseos;
• em cistos, tumores;
• com lesões articulares inflamatórias.

RM da articulação do punho e punho também permite estabelecer a causa da dor e rigidez, ajuda a diagnosticar a síndrome do túnel do carpo.

Juntas de escova são vulneráveis à maioria das inflamações sistêmicas - por exemplo, elas geralmente ficam impressionadas com patologias reumáticas. Estudos de raios-X irão ajudar a avaliar danos ósseos e tecidos moles periarticulares, especialmente quando as calcificações estão presentes. Se não houver calcificações, é bastante difícil visualizar claramente a imagem das estruturas alteradas usando a difração de raios-X. É nesses casos que a ressonância magnética da mão vem para o resgate. A ressonância magnética ajudará a detectar distúrbios dolorosos nos estágios iniciais da doença, quando os métodos de raios X ainda não "enxergam" a patologia. O fato é que a sensibilidade do método de ressonância magnética é muito maior do que em outros métodos diagnósticos.

A ressonância magnética do punho com artrite reumatóide mostra uma imagem equivalente. Existem quatro estágios de diagnóstico da artrite reumatóide. Assim, o primeiro sinal é o espessamento periarticular difuso e a compactação dos tecidos moles. No estágio seguinte, a iluminação cística dos tecidos ósseos é determinada no contexto da redução das fissuras articulares. Isto significa que o processo inflamatório progride e prossegue para um estágio adicional no qual o dano erosivo à articulação é detectado. Com a progressão adicional, as erosões tornam-se anquiloses plurais, incompletas ou completas do osso entre o punho ou a articulação do metacarpo do carpo se desenvolve. Todas as alterações na ressonância magnética da mão determinam em qualquer estágio do desenvolvimento da patologia.

A ressonância magnética do tendão da mão é prescrita para suspeita de tendinite e tenossinovite.

A reação inflamatória afeta os tendões do punho ou o processo estilóide da ulna. Durante o diagnóstico, estas alterações manifestam-se por ligamentos e tendões espessados e compactados na área da sua localização e ligação ao tecido ósseo. É possível detectar calcificações em estruturas de tecidos moles.

Contra-indicações para o procedimento

• A ressonância magnética da mão não deve ser feita durante a gravidez. Se o contraste é usado, então o período de amamentação cai sob a proibição.
• A ressonância magnética da mão não acontece se o paciente tiver implantes metálicos. Por exemplo, você não pode usar a ressonância magnética na presença de marcapassos, aparelhos auditivos, estimulantes do nervo e do coração, grampos vasculares e bombas de insulina, próteses fixas de metal. Elementos de titânio, cerâmica e plástico sob a proibição não caem.
• Ressonância magnética da mão não pode ser realizada se o paciente sofre hipercinesia - atividade motora descontrolada
• O tipo fechado de escovas de ressonância magnética não faz com que as pessoas sofram de claustrofobia e doença mental, bem como obesidade.
• A introdução de contraste em pincéis de ressonância magnética não é praticada por aqueles que têm uma tendência a reações alérgicas, há problemas com o fígado e os rins.

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Complicações após o procedimento

A ressonância magnética da mão é um tipo inofensivo de diagnóstico, pelo que a ocorrência de quaisquer consequências desagradáveis após o procedimento é completamente excluída. Atualmente, nenhuma complicação após a ressonância magnética é oficialmente registrada. O procedimento de diagnóstico é absolutamente seguro.

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Cuide após o procedimento

Nenhum cuidado adicional para o paciente após uma ressonância magnética é necessária. Após o diagnóstico, o paciente pode retornar ao ritmo normal de vida.

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Comentários

A julgar pelas revisões, os pincéis de ressonância magnética freqüentemente ajudam a determinar a patologia no estágio inicial de desenvolvimento, quando outros métodos diagnósticos ainda não são capazes de detectar o problema. Nesse caso, o tomógrafo fornece informações não apenas sobre a estrutura da articulação ou órgão necessários, mas também sobre as peculiaridades dos processos metabólicos nos tecidos.

O tomógrafo em si, na verdade, se assemelha a um grande scanner magnético, dentro do qual um ser humano está localizado. Sob a influência da radiação eletromagnética, os átomos de hidrogênio nos tecidos do corpo ressoam e os sinais deles são fixados pelo scanner e convertidos em uma imagem tridimensional.

O procedimento em si não causa dor ou outras sensações desagradáveis. A única condição é que durante a sessão você precise manter a imobilidade completa: você pode não apenas girar, mas também mover as falanges dos seus dedos. No restante, o diagnóstico de ressonância magnética da mão é confortável e sem nenhum momento negativo para o paciente.