Riboxina

Riboxina é um medicamento anabólico com efeitos anti-hipóxicos e antiarrítmicos.

Indicações riboxina

Tratamento complexo de doença cardíaca isquêmica (condição após infarto do miocárdio, angina de peito), distúrbios do ritmo cardíaco, intoxicação com glicosídeos cardíacos, tratamento de cardiomiopatias de várias gêneses, miocardiodistrofia (no contexto de esforço físico pesado, gênese infecciosa e endócrina), miocardite; doenças do fígado (hepatite, cirrose, distrofia hepática gordurosa); urocoproporfiria.

Forma de liberação

Comprimidos revestidos.

Propriedades físico-químicas básicas: comprimidos revestidos, de cor amarela, com superfície biconvexa. Duas camadas são visíveis na secção transversal.

Farmacodinâmica

É um precursor do ATP, participa diretamente do metabolismo da glicose e contribui para a ativação do metabolismo em condições de hipóxia e na ausência de ATP. O fármaco ativa o metabolismo do ácido pirúvico para garantir o processo normal de respiração dos tecidos e também contribui para a ativação da xantina desidrogenase. A riboxina tem um efeito positivo no metabolismo miocárdico, em particular, aumentando o balanço energético das células, estimulando a síntese de nucleotídeos e aumentando a atividade de diversas enzimas do ciclo de Krebs. O fármaco normaliza a atividade contrátil do miocárdio e promove um relaxamento mais completo do miocárdio na diástole devido à sua capacidade de se ligar aos íons de cálcio que entram nas células durante a excitação, ativando a regeneração tecidual (especialmente do miocárdio e da mucosa gastrointestinal).

Farmacocinética

Bem absorvido no trato gastrointestinal. Metabolizado no fígado com formação de ácido glicurônico e sua posterior oxidação. Excretado principalmente na urina, em quantidades insignificantes nas fezes e na bile.

Dosagem e administração

O medicamento é administrado por via oral antes das refeições, sem mastigar, e beber bastante água. A dose diária para adultos é definida individualmente pelo médico: 600-2400 mg por dia. No início do tratamento, o medicamento geralmente deve ser prescrito na dose diária de 600-800 mg (1 comprimido 3-4 vezes ao dia). Se o medicamento for bem tolerado, a dose é aumentada gradualmente (em 2-3 dias) até 1200 mg por dia (2 comprimidos 3 vezes ao dia) e, se necessário, até 2400 mg por dia (4 comprimidos 3 vezes ao dia). A duração do tratamento é de 1 a 3 meses.

Na urocoproporfiria a dose diária é de 800 mg (1 comprimido 4 vezes ao dia), duração do tratamento - 1-3 meses.

Crianças.

O medicamento não deve ser usado em crianças devido à falta de dados sobre a segurança do uso.

Uso riboxina durante a gravidez

O estudo de eficácia e segurança do medicamento para este grupo de pacientes não foi realizado, portanto o medicamento não deve ser usado durante a gravidez ou lactação.

Capacidade de afetar a velocidade das reações ao dirigir veículos motorizados ou outros mecanismos.

O medicamento não afeta a taxa de condução neuromuscular, nas doses recomendadas pode ser usado por pessoas que dirigem veículos automotores e trabalham com mecanismos complexos.

Contra-indicações

Hipersensibilidade à substância ativa ou a outros componentes do medicamento; gota; hiperuricemia. A insuficiência renal constitui uma restrição ao uso do medicamento.

Efeitos colaterais riboxina

Metabolismo: hiperuricemia, exacerbação da gota (com uso prolongado de altas doses).

Sistema cardiovascular: taquicardia, hipotensão arterial, pode ser acompanhada de dor de cabeça, dispneia, tontura, náusea, vômito, sudorese.

Sistema imunológico: reações alérgicas/anafiláticas, incluindo erupção cutânea, prurido, hiperemia da pele, urticária, choque anafilático.

Distúrbios gerais: fraqueza geral.

Valores laboratoriais: aumento dos níveis de ácido úrico no sangue.

Caso ocorra alguma reação adversa, interrompa o uso do medicamento.

Overdose

Não foram relatados casos de overdose do medicamento. Se a dose do medicamento for excedida, os efeitos colaterais podem aumentar.

Tratamento: retirada do medicamento, terapia sintomática.

Interações com outras drogas

A coadministração do medicamento com outros medicamentos é possível:

• Com heparina - potencializando os efeitos da heparina, aumentando a duração de sua ação;
• Com glicosídeos cardíacos - prevenção de arritmias, aumento da ação inotrópica positiva;
• Com agentes hipouricêmicos - enfraquecimento dos efeitos dos agentes hipouricêmicos.

No uso concomitante do medicamento com β-adrenobloqueadores, o efeito da riboxina não é reduzido.

O uso concomitante com nitroglicerina, nifedipina, furosemida, espironolactona é possível.

Instruções Especiais

Riboxina não deve ser usada para correção emergencial de distúrbios cardíacos.

Em caso de coceira e hiperemia da pele, o tratamento com o medicamento deve ser cancelado.

Durante o tratamento é necessário monitorar o nível de concentração de ácido úrico no sangue e na urina.

A insuficiência renal é uma restrição ao uso do medicamento. Em caso de insuficiência renal, é aconselhável prescrever o medicamento somente quando, na opinião do médico, o efeito esperado do uso supera o possível risco.

O medicamento contém açúcar cristalino, o que deve ser levado em consideração por diabéticos.