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Saúde

Rotaviruses

, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
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Rotavírus humano descoberto pela primeira vez em 1973 por R. D. Et ai em estudo de electrões microscópica dos enterócitos do duodeno em pacientes com gastroenterite em crianças e suas fezes pelo método de microscopia electrónica imunitária (soro convalescente foi utilizado com um anticorpos conhecidos conhecidos), e em experiências Os voluntários provaram seu papel etiológico.

Em 1978, o Comitê Internacional de Taxonomia de Vírus isolou rotavírus de seres humanos e animais (em que também foram encontrados) no gênero independente Rotavirus da família Reoviridae. O nome genérico vem da palavra latina rota - a roda, uma vez que a forma do virião é semelhante à roda. Isto é porque o virião é de uma forma esférica, e o seu genoma rodeado nucleocápside composto por duas camadas: uma camada interna hermeticamente rodeia o núcleo, tem a forma de um icosaedro, e em contacto com uma fina camada exterior da cápside, o resultado é uma estrutura semelhante a uma roda: arbusto, os raios e bisel.

Os isolamentos do paciente geralmente atendem a viúvas de uma única tampa (60-65 nm) e de duas cápsidas (70-75 nm). Infecciosos são viriões cheios de cápside.

O genoma do virião é representado por ARN fragmentado de cadeia dupla (11 fragmentos); No núcleo, além do RNA genômico, está localizada uma ARN polimerização de virion. Supercapsid está ausente. O virion contém 8 proteínas (VP1-VP8). Especialmente importante é a proteína URZ da cápside externa. Ele é responsável pela penetração do vírus na célula e sua virulência. Além disso, possui uma propriedade hemaglutinante. Para as proteínas VP3 e VP7, os rotavírus são divididos em 4 serovarantes.

Os rotavírus de seres humanos e animais por antigénios de grupo são divididos em 6 serogrupos: A, B, C, D, E, F. Seus representantes não possuem relações antigênicas e diferem de acordo com as propriedades eletroforéticas do ARN genômico. Cada serogrupo tem seu próprio perfil de migração de fragmentos, que consiste em 4 classes. Identificado por:

A = 4, 2, 3, 2; B = 4, 2, 2, 2; C = 4, 3, 2, 2.

Com a ajuda da eletroforese, os vírus de diferentes serogrupos são identificados e diferenciados.

Uma característica dos rotavírus humanos é que eles se reproduzem mal no laboratório e, portanto, um longo tempo é necessário para adaptá-los ao crescimento nas culturas celulares.

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Patogênese e sintomas de infecção por rotavírus

O vírus se multiplica nas células epiteliais do duodeno, causando várias lesões. O período de incubação varia de 1 a 7 dias, mas geralmente menos de 2 dias. Com uma infecção típica por rotavírus, o principal sintoma inicial é o vômito, que ocorre antes da diarréia e dura de 2 a 6 dias. Há um ligeiro aumento na temperatura. A diarréia manifesta-se sob a forma de desejos frequentes, o fezes é líquido ou semi-líquido, a frequência dos desejos é de até 20 vezes ao dia. A desidratação é observada em 83% dos pacientes. A duração da doença varia de 4 a 7 dias, a liberação do vírus dura até 10 dias. Picos de vômito nos primeiros 2 dias da doença, a diarréia dura mais.

Epidemiologia da infecção por rotavírus

A fonte de infecção é uma pessoa. Principalmente crianças menores de 4 anos estão doentes. Os rotavírus causam mais de 130 milhões de casos de diarréia a cada ano, resultando em 600 mil mortes por ano.

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Diagnóstico de diarréia por rotavírus

  1. Detecção de vírus em fezes via e-mail e microscopia electrónica imunitária, imunoensaio de enzima na forma de realização em fase sólida, contador de imunoelectroforese, imunodifusão em precipitação de agar, DGC, reacção koagglyutinatsii clonado sondas de ARN.
  2. Os anticorpos específicos são detectados por várias reações sorológicas, inclusive por meio de um imunoensaio enzimático, DSC, reação de neutralização e imunofluorescência.

Em nosso país para o diagnóstico de infecção por rotavírus, os seguintes métodos são sugeridos:

  • RPGA com o uso de um diagnóstico de rotavírus antiviral;
  • reação de coaglutinação;
  • sistemas de teste para detecção de antígenos com a ajuda do IFM.

Esses métodos são projetados para detectar rapidamente o rotavírus nos movimentos intestinais do paciente. Para detectar anticorpos específicos contra rotavírus, é utilizada a inibição da hemaglutinação indireta (passiva).

Nos EUA, uma vacina altamente eficaz contra a infecção por rotavírus foi estabelecida.

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Tratamento da infecção por rotavírus

O tratamento da diarréia por rotavírus tem três objetivos principais:

  • cessação da desidratação;
  • restauração e manutenção do metabolismo normal de água-sal;
  • fornecimento de nutrição normal.

A diarréia por rotavírus é curada com sucesso por reidratação com uma solução salina oral (NaCl 3,5 g, NaHC03 2,5 g, KC1 1,5 g, glicose 20,0 g por 1 litro de água).

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