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Sintomas do retinoblastoma
Médico especialista do artigo
Última revisão: 04.07.2025
Os sintomas externos mais frequentemente observados no retinoblastoma são estrabismo e leucocoria (reflexo branco do fundo do olho). Na retina, o tumor se apresenta como um ou múltiplos focos esbranquiçados. O tumor pode crescer endofiticamente, penetrando toda a camada média do olho, ou exofítica, afetando a retina. Outros sintomas do retinoblastoma são inflamação periorbitária, pupila fixa e heterocromia da íris. A perda de visão em crianças pequenas pode não se manifestar com queixas. Os tumores intraoculares são indolores se não houver glaucoma secundário ou inflamação. A presença de um tumor nas partes anteriores do globo ocular, bem como metástase, está associada a um mau prognóstico. As principais vias de metástase do retinoblastoma são o contato ao longo do nervo óptico, ao longo das bainhas do nervo óptico, hematogênicamente (ao longo das veias da retina) e por crescimento endofítico na órbita.
O retinoblastoma se desenvolve em ambos os olhos (retinoblastoma bilateral) em 25% a 40% dos casos. A idade média dos pacientes ao diagnóstico é de 13 meses. A maioria dos casos de retinoblastoma é diagnosticada antes dos 2 anos de idade, principalmente devido à disponibilidade de triagem em pacientes com histórico hereditário avançado. Após 5 anos, apenas 8% dos casos da doença são diagnosticados.
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