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Sintomas e tipos de cistite aguda

Médico especialista do artigo

, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025

A inflamação da bexiga é uma das doenças mais comuns do sistema urinário. A principal característica da patologia são os seus sintomas dolorosos e agudos:

  • Vontade frequente de urinar com pequena quantidade de líquido liberado.
  • Dor e ardor ao urinar.
  • Dor na região pélvica, região pubiana, abdômen inferior e genitais.
  • Temperatura corporal subfebril.
  • Urina turva com sangue e pus.
  • Cheiro desagradável de urina.
  • Dor na região lombar.
  • Deterioração do bem-estar geral.
  • Estado nervoso.

Os sintomas acima podem ser acompanhados por sinais de danos nos rins: dor na região lombar, temperatura corporal elevada, sangue na urina, náuseas e vômitos.

Dor aguda na cistite

A natureza da dor e a presença de outros sintomas dependem do estágio da lesão do sistema urinário. A dor intensa e aguda persiste por 5 a 7 dias. Durante esse período, as atividades são limitadas por 2 a 3 dias. É muito importante procurar ajuda médica a tempo, prevenindo o desenvolvimento de complicações.

  • Se a cistite for grave, a dor ocorre na parte inferior do abdômen e se intensifica ao palpar a região pubiana.
  • Dor aguda ocorre ao ir ao banheiro e ao tentar urinar.
  • O desconforto afeta o períneo, o ânus e os genitais.

Para aliviar a condição dolorosa, recomenda-se seguir as seguintes regras: ficar na cama, não comer alimentos salgados e picantes, beber mais líquidos e bebidas com efeito diurético.

Para aliviar os espasmos da musculatura lisa, recomenda-se o uso de analgésicos e antiespasmódicos: Analgin, Tempalgin, Uropyrin, Spazmalgon, No-Shpa e outros. Agentes antibacterianos que destroem a flora patogênica também são necessários para o tratamento. Mas eles só podem ser tomados conforme prescrição médica.

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Temperatura na cistite aguda

Uma mudança na temperatura corporal em direção ao seu aumento na inflamação aguda do trato urinário está associada à resposta imunológica do corpo à ação de microrganismos patogênicos. Se a temperatura corporal exceder os valores subfebris, ou seja, mais de 37 °C, a atividade e a atividade vital das bactérias diminuem drasticamente.

Na maioria dos casos, a cistite bacteriana ocorre com temperatura elevada. Esse fenômeno indica que o sistema imunológico está resistindo à infecção. O grau de hipertermia depende do tipo de patógeno.

A hipertermia aguda, que pode ser fatal, ocorre extremamente raramente em casos de cistite. Se isso ocorrer, indica uma forma grave da doença, que requer atendimento médico de emergência. De qualquer forma, a reação inflamatória é um motivo para monitorar a dinâmica da temperatura corporal. Isso é necessário para prevenir muitas complicações fatais.

Primeiros sinais

A inflamação da membrana mucosa da bexiga é familiar para muitas pessoas, especialmente mulheres. Vamos considerar os primeiros sinais de cistite aguda, o que permitirá reconhecê-la nos estágios iniciais e iniciar o tratamento em tempo hábil.

  • Dor lombar.
  • Vontade frequente de ir ao banheiro.
  • Ardência, coceira e ardência ao urinar.
  • Depois de usar o banheiro, há uma sensação de bexiga cheia.
  • Dor na região pubiana.
  • A urina fica turva com vestígios de sangue e pus.

Além dos sintomas acima, pode haver aumento da temperatura para valores subfebris, náuseas e fraqueza geral.

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Estágios

O método de tratamento e o prognóstico de recuperação dependem do estágio da lesão do sistema urinário. A cistite apresenta os seguintes estágios:

  1. Aguda - caracterizada por início súbito, geralmente de 2 a 4 horas após a exposição ao fator desencadeante. Manifesta-se por dor intensa, dificuldade para urinar, sensação de corte e queimação na uretra. A urina pode conter sangue ou pus, e o líquido em si é turvo. A condição patológica é acompanhada por febre, dores de cabeça e requer repouso no leito. Com o tratamento adequado, a fase aguda passa em 5 a 7 dias.
  2. Crônica - sintomas semelhantes aos da fase aguda, mas manifestados por dor menos intensa. Vontade frequente de ir ao banheiro com pequena secreção, dor na região suprapúbica e ao longo da uretra e piúria predominam. Esta fase é caracterizada por recidivas frequentes.

A peculiaridade do processo inflamatório é que, sem tratamento oportuno e correto, a fase aguda se torna crônica, o que pode causar complicações graves. Para prevenir infecções na bexiga, é fundamental manter a higiene pessoal, tratar prontamente quaisquer doenças, especialmente as do trato gastrointestinal, alimentar-se adequadamente e fortalecer o sistema imunológico.

Ataque agudo de cistite

Uma das características da inflamação do trato urinário é o seu início inesperado. A doença se manifesta por crises agudas, desconforto ao urinar, peso na parte inferior do abdômen, ardência e ardência na uretra. A vontade de ir ao banheiro torna-se muito frequente, enquanto a quantidade de líquido expelido é mínima. A urina é turva, com misturas de sangue ou pus.

Outra característica de uma crise de cistite é a temperatura corporal subfebril e a deterioração do estado geral de saúde. Muitas vezes, devido à dor intensa nos primeiros dias da doença, o paciente precisa ficar acamado. À medida que a doença progride, ocorrem náuseas e vômitos, hipertermia e dor intensa na região suprapúbica. O quadro agudo dura de 2 a 3 dias e o período de recuperação leva mais de uma semana.

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Tipos

Uma das doenças do aparelho geniturinário mais frequentemente diagnosticadas é a cistite aguda. A doença causa inflamação da membrana mucosa da bexiga, acompanhada de sintomas dolorosos. É mais frequentemente diagnosticada em mulheres devido às características anatômicas da uretra.

A cistite tem vários tipos, vamos ver os principais:

  • Aguda – caracterizada por sintomas pronunciados e início inesperado. Ocorre devido a hipotermia, infecção por microrganismos patogênicos, descumprimento das regras de higiene, constipação frequente e abuso de alimentos apimentados e bebidas alcoólicas. Os sintomas são tão dolorosos que o paciente precisa ficar de cama por 2 a 3 dias. Com o tratamento adequado, a doença desaparece em 5 a 7 dias.
  • Crônica – apresenta sintomas vagos, ocorre devido ao tratamento incorreto ou prematuro da forma aguda da inflamação. Recidivas na primavera e no outono.
  • Bacteriana (infecciosa) – é uma das mais comuns. Na maioria das vezes, ocorre devido a bactérias do gênero Coli, clamídia, estafilococos e, menos frequentemente, a estreptococos e Trichomonas. Os principais patógenos são enterobactérias gram-negativas.
  • Traumático – ocorre devido a danos na mucosa da bexiga durante procedimentos cirúrgicos ou diagnósticos.
  • Hemorrágica – tem natureza viral, manifesta-se por coágulos sanguíneos na urina e dor intensa. Pode ser complicada por insuficiência renal.
  • Hipercalcêmica – ocorre devido a distúrbios metabólicos, quando a mucosa é danificada devido à liberação de cristais de sais de cálcio pelos rins.
  • A radiação é uma complicação de neoplasias malignas dos órgãos genitais e da bexiga.
  • Química – ocorre devido à ação de substâncias tóxicas (por exemplo, devido a tratamento inadequado ou uso de medicamentos perigosos) que penetram na membrana do órgão. É extremamente rara.
  • Alérgica – causada por alérgenos que irritam as paredes da bexiga. Os irritantes incluem alimentos, bebidas, medicamentos, cosméticos, produtos químicos domésticos e roupas íntimas.
  • Parasitária - é uma complicação da invasão helmíntica, manifestada por inflamação aguda.
  • Intersticial – inflamação da membrana mucosa, camada submucosa e paredes musculares da bexiga.

Para tratar cada um dos tipos de doenças acima, é elaborado um plano de tratamento separado, individualmente para cada paciente.

Cistite hemorrágica aguda

Muitas vezes, quando a bexiga está inflamada, há sangue na urina. Já na cistite hemorrágica aguda, a urina fica vermelha. Pode conter coágulos e flocos de sangue. Essa condição requer tratamento de emergência, pois há risco de insuficiência renal e outras complicações graves.

As principais causas de cistite aguda com sangue:

  • Hipotermia e diminuição das propriedades protetoras do sistema imunológico.
  • DSTs crônicas.
  • Vida íntima ativa e troca frequente de parceiros sexuais.
  • Lesões inflamatórias dos órgãos pélvicos.
  • Estagnação de urina na bexiga.
  • Penetração de objetos estranhos no órgão.

Também se distingue a cistite hemorrágica relacionada à idade, que ocorre devido à diminuição da elasticidade das paredes da bexiga e à deterioração da imunidade tecidual local. Rachaduras e úlceras se formam na membrana mucosa do órgão, por onde a infecção penetra.

Exames laboratoriais e instrumentais são realizados para o diagnóstico. Se os exames de sangue mostrarem aumento da VHS, níveis elevados de leucócitos e outros distúrbios bioquímicos, isso indica que a inflamação se espalhou para os rins.

Para tratar a cistite aguda com sangue, são utilizados medicamentos antibacterianos, hemostáticos e anti-inflamatórios. Para reduzir a dor, analgésicos; para fortalecer a defesa imunológica, vitaminas e imunoestimulantes.

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Cistite bacteriana aguda

Uma lesão da bexiga urinária com inflamação de sua membrana mucosa devido à penetração de microrganismos patogênicos no órgão é a cistite bacteriana. Essa patologia é mais frequentemente detectada em mulheres, embora homens e crianças sejam suscetíveis a ela.

  • A principal causa da inflamação bacteriana é a proximidade da abertura externa da uretra com o ânus. Por isso, o principal patógeno da doença é a E. coli. Nas mulheres, a infecção é possível com a flora patogênica da vagina.
  • A doença se manifesta por vontade frequente de urinar com pouca quantidade de urina, dor na parte inferior do abdômen, sangue na urina e piora do bem-estar geral.
  • Para identificar o agente causador da doença, é realizada uma análise bacteriológica da urina para determinar a sensibilidade dos microrganismos patogênicos aos antibióticos.

O tratamento é complexo e consiste em terapia antimicrobiana, analgésicos e imunoestimulantes. Métodos fisioterapêuticos, dieta terapêutica especial e, em alguns casos, métodos populares também são utilizados.

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Cistite aguda não complicada

Lesões purulento-inflamatórias da mucosa da bexiga são cistites agudas não complicadas. É uma das infecções do trato urinário mais comuns. Na maioria das vezes, ocorre devido à ação de enterobactérias e estafilococos coagulase-negativos. Na maioria dos casos, é diagnosticada em mulheres. Sem tratamento oportuno e adequado, torna-se crônica.

Os principais fatores de risco para inflamação não complicada do trato urinário incluem:

  • Características fisiológicas do corpo. Nas mulheres, a uretra é curta e larga, localizada próxima ao ânus e à vagina, ou seja, fontes de infecção.
  • Sistema imunológico enfraquecido, hipotermia.
  • Má nutrição, reações alérgicas.
  • Mudança frequente de parceiros sexuais.
  • Doenças ginecológicas.
  • Distúrbios hormonais.
  • Doença renal.

Para estabelecer o diagnóstico, são realizados exames de urina e sangue, além de estudos instrumentais. Atenção especial é dada aos sinais clínicos de infecção: dor aguda na parte inferior do abdômen, vontade frequente de ir ao banheiro, desconforto ao urinar, urina turva, temperatura corporal subfebril.

O tratamento consiste em terapia antibacteriana, analgésicos, anti-inflamatórios e antipiréticos. Com um regime terapêutico bem elaborado, a inflamação desaparece em 5 a 7 dias.

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Cistite aguda em homens

Lesões inflamatórias do trato urinário e da mucosa da bexiga são raras em homens. A doença é mais frequentemente detectada em pacientes com mais de 40 anos de idade. A natureza atípica da cistite aguda em homens é explicada pelas características de sua uretra: longa e estreita. Como a uretra é curva, isso retarda a infecção a ascender para a bexiga e os rins.

Se um homem for diagnosticado com cistite bacteriana, ela geralmente ocorre em um contexto de uretrite, prostatite, epididimite e vesiculite. O principal agente causador da infecção são bactérias inespecíficas do intestino, como Pseudomonas aeruginosa, fungos leveduriformes, Candida, etc. A inflamação específica se desenvolve em um contexto de Trichomonas, Mycobacterium tuberculosis, gonococos e clamídia.

O desenvolvimento da doença geralmente é causado pela compressão subvesical do trato urinário, que impede o fluxo livre da urina. As causas da inflamação incluem:

  • Doenças urológicas.
  • Obstrução mecânica do fluxo de urina: cálculos, tumores, corpos estranhos, divertículos, estenoses uretrais, adenoma de próstata.
  • Fimose é um estreitamento do prepúcio.
  • Disfunção neurogênica da bexiga.

Outros fatores que aumentam o risco de desenvolver a doença incluem diabetes, lesões na coluna, hipotermia, abuso de alimentos apimentados e álcool e cirurgia transuretral.

Os principais sintomas da doença incluem: vontade frequente de urinar, urina turva, estrangúria, hematúria terminal, deterioração do bem-estar geral e diminuição da capacidade de trabalho.

Para o diagnóstico, é realizado um conjunto de exames laboratoriais e instrumentais, com atenção especial à diferenciação da lesão vesical de outras patologias com sintomas semelhantes. O tratamento consiste em repouso no leito, terapia medicamentosa, ingestão abundante de líquidos e dieta alimentar.

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Cistite aguda em crianças

A infecção da bexiga em pacientes pediátricos é bastante comum. No estágio inicial, a doença não causa sintomas agudos, mas se manifesta pela micção frequente do bebê. À medida que progride, os sintomas patológicos aumentam:

  • Micção dolorosa com pequena quantidade de líquido.
  • Dor ardente e cortante, além de coceira acima do púbis.
  • Turvação da urina e alteração do seu cheiro.
  • Temperatura corporal elevada.
  • Deterioração do bem-estar geral: sono insatisfatório, perda de apetite, choro frequente.

Assim como os adultos, as meninas são mais propensas a sofrer de cistite em crianças, devido às suas características fisiológicas. Outra razão para essa condição desagradável em crianças é o hábito de escrever no penico, inclinando-se para a frente. Nessa posição, a bexiga não é completamente esvaziada, o que cria as condições ideais para o desenvolvimento de infecções.

O tratamento de crianças não é diferente do de pacientes adultos. As crianças recebem antibióticos, analgésicos, infusões diuréticas e vitaminas. Atenção especial deve ser dada à nutrição da criança. É necessário garantir a ingestão frequente de líquidos para eliminar rapidamente a flora patogênica do corpo.

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