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Perturbação de Hiperatividade e Défice de Atenção - Causas
Médico especialista do artigo
Última revisão: 04.07.2025
Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade - Causas
A causa do TDAH permanece desconhecida. Manifestações clínicas semelhantes são vistas na síndrome do X frágil, síndrome alcoólica fetal, recém-nascidos de muito baixo peso e distúrbios hereditários da tireoide muito raros; no entanto, essas condições representam apenas uma pequena proporção dos casos de TDAH. A busca pelas causas do TDAH está sendo conduzida em várias direções, usando estudos genéticos, neuroquímicos, de neuroimagem estrutural e funcional, etc. Por exemplo, pacientes com TDAH têm um tamanho reduzido do corpo caloso anterior. A tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT) revelou hipoperfusão focal no estriado e hiperperfusão no córtex sensorial e sensório-motor. Estudos genealógicos conduzidos nos últimos 25 anos mostraram que o TDAH e suas comorbidades tendem a se agrupar em certas famílias, com as chances de herdar o TDAH variando de 0,55 a 0,92. Vários estudos constataram diminuição da renovação de dopamina e norepinefrina no cérebro, mas a neuroquímica cerebral é extremamente complexa, e as tentativas de vincular o TDAH à disfunção de qualquer sistema neurotransmissor são excessivamente simplificadas. Fatores psicossociais e ambientais (por exemplo, aditivos alimentares ou consumo excessivo de açúcar) não parecem desempenhar um papel importante na etiologia do TDAH.
Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade - Epidemiologia
Estudos sociológicos confirmam que o transtorno do déficit de atenção com hiperatividade é o transtorno mental mais comum na infância e adolescência, ocorrendo em 5% a 10% das crianças do ensino fundamental. Nos Estados Unidos, mais de 7% das crianças em idade escolar são tratadas com psicoestimulantes (principalmente metilfenidato). Quase 25% das crianças em programas de educação especial usam psicoestimulantes. O transtorno do déficit de atenção com hiperatividade é mais comum em meninos, com uma proporção maior em estudos clínicos (9:1) do que em estudos epidemiológicos (4:1). Essa diferença pode ser, em parte, devido ao fato de os meninos serem encaminhados ao médico com mais frequência ou à especificidade dos sintomas do transtorno do déficit de atenção com hiperatividade em indivíduos de diferentes sexos.
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