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Tratamento da espondilossese
Médico especialista do artigo
Última revisão: 20.11.2021
O tratamento conservador da espondilolistese é indicado em pacientes com espondilolistese de grau 1 e 2 na ausência de déficit neurológico. Exclua a carga axial na coluna vertebral. Prescreva NSAIDs (naproxeno, diclofenaco, ibuprofeno), vitaminas B, fisioterapia, terapia de exercícios, com o objetivo de fortalecer os músculos das costas longas e a parede abdominal anterior. Ao fazer qualquer trabalho físico, recomendamos usar um espartilho semi-rígido. Indicações para o tratamento cirúrgico da espondilolistese:
- distúrbios neurológicos da gênese de compressão no fundo de estenose do canal espinhal ou trauma crônico da coluna vertebral:
- lumbulgia devido à instabilidade do segmento vertebral-motor;
- espondilose;
- deslocamento progressivo da vértebra;
- ineficiência do tratamento conservador por 6 meses.
As tarefas de tratamento cirúrgico da espondilolistese são divididas em dois grupos.
- O primeiro grupo é ortopedista:
- Redução do corpo L5, vértebra e estabilização do segmento lombossacral da coluna vertebral na posição alcançada;
- restauração dos perfis sagital e frontal da coluna lombossacral.
- O segundo grupo é neurocirúrgico:
- Síndrome de alívio da dor;
- eliminação do conflito vertebro-espinhal;
- restauração da anatomia do canal espinhal.
- A intervenção operativa do nível moderno inclui:
- remoção do arco da vértebra deslocada;
- fixação transpedicular e redução do corpo da vértebra deslocada;
- auditoria do canal espinhal e radiculólise;
- Discectomia e corpo corporal corporeodesis autotyped no nível patológico;
- espondilodose local posterior de autostyles.