Tratamento das alergias ao frio

O tratamento da alergia ao frio depende do estágio da resposta imunológica aos efeitos das mudanças de temperatura no ambiente.

Os estágios de uma reação alérgica padrão podem ser os seguintes:

• O estágio I da alergia é imunológico. O corpo entra em contato com um alérgeno pela primeira vez e inicia-se a sensibilização, ou seja, a produção de anticorpos.
• Estágio II da alergia – formação de componentes biologicamente ativos – mediadores envolvidos na resposta imune – acetilcolina, histamina, serotonina, heparina. Os mediadores provocam dilatação dos vasos sanguíneos e causam hiperemia (vermelhidão) da pele.
• Estágio III da alergia – sinais óbvios de uma reação alérgica na forma de erupção cutânea generalizada ou localizada, inchaço, até edema de Quincke e choque anafilático.

A alergia ao frio, cujo tratamento difere da terapia de outros tipos de reações alérgicas, caracteriza-se pelo fato de sempre não apresentar o primeiro estágio, ou seja, o de sensibilização. A exposição ao frio provoca imediatamente o aparecimento de mediadores alérgicos, na maioria das vezes histamina. A alergia ao frio (meteoalergia) se desenvolve em pessoas com doenças óbvias ou ocultas dos órgãos internos, como amigdalite crônica ou pielonefrite.

O tratamento da alergia ao frio tem como objetivo principal eliminar os sintomas, que podem ser os seguintes:

1. A urticária ao frio se manifesta como coceira e erupção cutânea. A erupção, por sua vez, é bastante específica - a pele fica coberta por pequenas bolhas. A urticária geralmente aparece de 5 a 10 minutos após a interação do organismo super-resfriado com o calor, ou seja, não no próprio frio, mas depois que a pessoa entra em um ambiente quente. No ar frio, o sistema vascular se estreita reflexivamente, desacelera seu trabalho; em condições quentes, os vasos se expandem muito bruscamente. Além disso, a urticária pode ser provocada por proteínas específicas que ativam sua função ao interagir com o frio. Microbiologistas identificaram essa proteína e a chamaram de crioglobulina. Quando super-resfriadas, as proteínas sensíveis parecem se unir e começam a secretar anafilotoxina, que entra na pele pela corrente sanguínea. A urticária pode ser provocada pela temperatura do ar frio (geada), água fria e até mesmo pela lavagem de pratos ou ingestão de bebidas frias. A erupção cutânea é mais frequentemente localizada no rosto e nas mãos, menos frequentemente nos pés e na parte interna das coxas. Uma característica da urticária ao frio é o inchaço perto dos olhos ou da boca. O tratamento da alergia ao frio consiste em simplesmente mover a pessoa para um local mais quente, mesmo que haja erupção cutânea. Você também deve trocar de roupa por roupas de algodão mais quentes e secas e tomar uma bebida quente - chá ou infusão de ervas. Se a reação alérgica não desaparecer, você pode tomar os anti-histamínicos mais simples, de venda livre - Claritin, Diazolin, Zodak. Também é recomendado o uso de medicamentos que ativam a circulação periférica, vitaminas PP, C, A, E. A urticária ao frio é diagnosticada usando um teste original, que leva o nome de seu criador - o teste de Duncan. Um pequeno pedaço de gelo é levado à pele da pessoa, verificando como a pele reagirá. Se pequenas bolhas aparecerem na área de resfriamento local, a alergia ao frio é diagnosticada, cujo tratamento é selecionado individualmente.
2. Rinite alérgica, considerada pseudoalérgica em caso de meteoroalergia. Este tipo de rinite é provocado apenas pela exposição ao frio. O tratamento para alergia ao frio envolve o tratamento padrão nesses casos: aplicação de gotas nasais vasoconstritoras antes de sair de casa. As gotas não eliminam completamente a coriza, mas reduzem significativamente a quantidade de secreção mucosa. Alergistas também recomendam, como medida preventiva, a realização de acupressão em pontos biologicamente ativos do rosto.
3. Dermatite ao frio, caracterizada pelo aparecimento de manchas avermelhadas bastante grandes por todo o corpo. Obviamente, a liberação de histamina interrompe a nutrição da pele e a dermatite se desenvolve. Na maioria das vezes, as manchas cobrem áreas do corpo expostas ao frio - rosto, braços, pescoço; com menos frequência, a dermatite ao frio é visível nas costas ou no abdômen. Uma característica dessas manifestações é o fato de que, com o calor, as manchas não desaparecem, mas, ao contrário, tornam-se mais pronunciadas. A pele resseca, descama e surgem bolhas. O tratamento desse tipo de alergia ao frio é realizado por um alergista e dermatologista. Como regra, os corticosteroides são prescritos tanto em comprimidos quanto em pomadas. As roupas do paciente devem ser feitas apenas de materiais naturais, de preferência folgadas. Banhos com adição de decocção de celidônia, camomila e barbante são indicados. Anti-histamínicos geralmente são prescritos no estágio inicial do tratamento, mas são ineficazes.
4. Queilite alérgica ao frio ou inflamação dos lábios. As bordas dos lábios ficam muito hiperêmicas, com coceira e, às vezes, cobertas por pequenas bolhas. O tratamento da alergia ao frio com tais manifestações pode consistir tanto no uso de anti-histamínicos quanto na aplicação de cremes higiênicos especiais, chamados criocremes. Se a queilite for acompanhada de infecção bacteriana, o que não é incomum, visto que as pápulas alérgicas frequentemente estouram e infeccionam, é realizada terapia antibacteriana local. A chamada "queilite angular" é mais uma manifestação de infecção por herpes do que de alergia ao frio e, portanto, requer um tratamento diferente – imunomodulador.
5. Conjuntivite alérgica, que é chamada de pseudoalérgica em caso de meteoroalergia. No frio, os olhos lacrimejam muito, pois o frio provoca um estreitamento do canal nasolacrimal sensível. Fisiologicamente, uma certa quantidade de secreção mucosa é constantemente produzida na nasofaringe; em caso de alergia ao frio, ela não consegue penetrar no local correto - a nasofaringe - mas flui através das pálpebras para os olhos. O tratamento da alergia ao frio, manifestada por conjuntivite, não é realizado com a ajuda de colírios oftálmicos vasoconstritores comuns; eles só podem agravar os sintomas. O remédio mais simples é deixar o local frio e ir para um ambiente aquecido; no calor, o lacrimejamento cessa rapidamente. Além disso, se for detectada meteoroalergia, você não deve usar cosméticos para os olhos e, se possível, não usar lentes de contato. Lentes em um globo ocular inflamado podem causar conjuntivite real ou inflamação da córnea. Óculos de sol ou óculos com filtro UV ajudarão.
6. A alergia ao frio pode se manifestar na forma de sintomas semelhantes aos da enxaqueca. A enxaqueca ao frio, ou pseudo-hemicrania, é caracterizada não apenas por dor de cabeça, mas também por uma sensação de mandíbulas congeladas – elas literalmente "se torcem" por causa do frio. Se medidas oportunas não forem tomadas e a alergia ao frio não for tratada, o nervo trigêmeo pode ficar inflamado. Além dos anti-histamínicos, é necessário bom senso, o que sugere que, ao sair no frio, você precise usar um chapéu quente, de preferência cobrindo as orelhas. Além disso, no ar frio, você não deve beber bebidas geladas ou sorvete.
7. Falta de ar e espasmos respiratórios. A alergia ao frio pode, de fato, causar broncoespasmo, no qual as vias aéreas se estreitam de forma muito acentuada e ativa. Essa hiperreatividade da árvore brônquica frequentemente indica o início da asma brônquica. O tratamento da alergia ao frio, que é acompanhada de distúrbios respiratórios, deve ser realizado de forma abrangente por um pneumologista e alergista. Medidas preventivas independentes incluem cobrir o nariz e a boca com um lenço quente, e a inalação do frio deve ser feita apenas pelo nariz.

O tratamento da alergia ao frio é bastante longo, tudo depende da rapidez com que a pessoa consulta um médico. Além disso, a etiologia da alergia ao frio ainda está sendo esclarecida; há apenas alguns anos, esse diagnóstico não era feito, já que a alergia ao frio não é provocada por um alérgeno específico. Na maioria das vezes, as mulheres sofrem de alergia ao frio; os primeiros sinais da doença podem aparecer em tenra idade - de 20 a 25 anos. A alergia ao frio é tratada durante toda a estação fria; uma dieta hipoalergênica suave também é indicada, excluindo do cardápio todas as frutas cítricas, pratos fritos, picantes ou defumados, vinho tinto, queijos duros, nozes e ovos. A alergia ao frio, cujo tratamento não possui um esquema padrão universal, é extremamente insidiosa e suas manifestações podem mudar constantemente. Acredita-se que esse tipo de alergia possa ocorrer em pessoas com imunidade reduzida, portanto, não seria supérfluo realizar terapia imunomoduladora. A terapia com autolinfócitos ou auto-hemoterapia também é um método progressivo. Durante a terapia com linfócitos, linfócitos especialmente tratados, obtidos do sangue do paciente, são introduzidos no corpo. Os linfócitos tratados são capazes não apenas de reduzir a intensidade das reações alérgicas, mas também, em princípio, de ensinar o corpo a perceber adequadamente a exposição ao frio. O tratamento com autolinfócitos dura um mês e, após três meses, deve ser repetido.