Unicontin

Unicontin é um medicamento que atua no sistema respiratório, à base de teofilina. É frequentemente usado na prática médica para tratar obstrução do trato respiratório. Afiliação medicamentosa: antiespasmódicos, xantinas.

O medicamento Unicontin não está disponível gratuitamente e só pode ser adquirido mediante receita médica.

Indicações Unicontin

Unicontin é prescrito para patologias pulmonares obstrutivas:

• para asma brônquica;
• para bronquite obstrutiva crônica;
• no enfisema pulmonar.

O medicamento também pode ser usado para o tratamento complexo de hipertensão pulmonar, doença cardíaca pulmonar e apneia do sono.

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Forma de liberação

O Unicontin está disponível em comprimidos com dosagem de 400 ou 600 mg.

O comprimido de 400 mg é leve, redondo, achatado, possui um entalhe divisor em um dos lados, além de gravação MM e U/400.

O comprimido de 600 mg é branco, oblongo, convexo em ambos os lados, possui uma linha divisória e as gravações MM e U/600.

O blister contém 10 comprimidos. A embalagem de papelão contém 10 blisters.

Unicontin é um medicamento de liberação prolongada. Cada comprimido contém o ingrediente ativo teofilina, além de ingredientes adicionais: povidona, hidroxietilcelulose, álcool cetoestearílico, talco e estearato de magnésio.

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Farmacodinâmica

O princípio ativo do Unicontin é um broncodilatador da série das metilxantinas. Tem efeito estimulante sobre o sistema nervoso central, o músculo cardíaco e os músculos esqueléticos, ajuda a aliviar espasmos das fibras musculares lisas e também é um diurético leve.

O mecanismo de ação do componente ativo baseia-se em sua propriedade de suprimir a enzima fosfodiesterase. A teofilina também afeta as estruturas musculares lisas dos vasos arteriais coronários, o suprimento sanguíneo do sistema muscular e das células uroteliais, além de ter um efeito relaxante sobre os músculos uterinos, os esfíncteres do esôfago e o trato biliar.

Unicontin melhora o fluxo sanguíneo do ventrículo direito, o que tem um efeito positivo no débito cardíaco, na redução da resistência do sistema vascular pulmonar e na redução da pressão intrapulmonar. Ao mesmo tempo, o centro respiratório é estimulado, os músculos do diafragma são ativados, a produção de urina aumenta e a produção de catecolaminas pelas glândulas suprarrenais aumenta.

A eficácia máxima é observada quando as concentrações plasmáticas atingem 5 a 20 mcg/ml.

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Farmacocinética

As propriedades farmacocinéticas do Unicontin podem variar dependendo das características individuais do paciente, visto que a presença de outras patologias e o uso de certos medicamentos podem afetar significativamente os mecanismos cinéticos. Por esse motivo, os especialistas recomendam o monitoramento da quantidade do medicamento no soro sanguíneo, especialmente em pacientes com doenças graves ou em tratamento prolongado com este medicamento.

O ingrediente ativo Unicontin é bem absorvido pelo sistema digestivo. Um conteúdo constante do componente ativo é estabelecido após 2 a 3 dias do início do uso do medicamento. A teofilina rapidamente se espalha para quase todos os tecidos e ambientes biológicos do corpo. O metabolismo ocorre no fígado, e um dos produtos metabólicos também possui capacidade broncodilatadora.

Produtos metabólicos e resíduos do ingrediente ativo são excretados pelo sistema urinário.

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Dosagem e administração

A dosagem de Unicontin é prescrita estritamente individualmente, o que está associado a algumas características do metabolismo dos pacientes, sua idade e faixa etária. O comprimido é tomado uma vez ao dia (de manhã ou à noite), durante as refeições. Se o paciente tomou a primeira dose do medicamento com o estômago vazio, ele deve seguir este regime no futuro.

O comprimido é tomado inteiro, sem triturar ou mastigar. Se necessário, o comprimido pode ser dividido ao longo do entalhe especialmente aplicado.

Dosagem inicial do medicamento para pacientes com depuração de creatinina normal:

Frequência das alterações de dosagem	Crianças com peso inferior a 45 kg	Crianças com peso superior a 45 kg e pacientes adultos
Dosagem inicial	De 12 a 14 mg/kg/dia, mas não mais que 300 mg/dia	De 300 a 400 mg/dia
Após 3 dias a dosagem é aumentada	16 mg/kg/dia, mas não mais que 400 mg/dia	De 400 a 600 mg/dia
Após mais 3 dias, se necessário	20 mg/kg/dia, mas não mais que 600 mg/dia	Se necessário, prescrever mais de 600 mg/dia sob monitoramento rigoroso das concentrações séricas.

Em caso de comprometimento da depuração de creatinina, a dosagem do medicamento em pacientes pediátricos menores de 15 anos não deve exceder 16 mg/kg/dia (mas não mais que 400 mg/dia).

Para pacientes com alterações na depuração de creatinina com 16 anos ou mais, a dosagem diária do medicamento não deve exceder 400 mg.

Seleção da dosagem dependendo do conteúdo do medicamento no soro sanguíneo:

Concentrações séricas máximas do fármaco	Seleção de dosagem
Menos de 9,9 mcg ml	Se o medicamento não for eficaz o suficiente, a dosagem pode ser aumentada em 25%.
De 10 a 14,9 mcg/ml	A dosagem atual é prescrita com análises de concentração repetidas a cada seis meses ou um ano.
De 15 a 19,9 mcg ml	É necessário considerar reduzir a dosagem de Unicontin em 10%, mesmo que seja bem tolerado.
De 20 a 24,9 mcg ml	É necessário reduzir a dosagem de Unicontin em 25%, mesmo com tolerabilidade normal, com nova análise de concentração após 3 dias.
De 25 a 30 mcg/ml	É necessário pular uma dose do medicamento e reduzir as dosagens seguintes em 25%. Após 3 dias, repita a análise de concentração.
Mais de 30 mcg/ml	A dosagem deve ser reduzida em pelo menos 50%, seguida de uma nova análise do conteúdo após 3 dias.

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Uso Unicontin durante a gravidez

Foi comprovado que o Unicontin é capaz de atravessar a barreira placentária e ser detectado no leite materno.

Durante a gravidez, o Unicontin só pode ser tomado se o benefício esperado para a mulher for mais importante do que o possível risco para o futuro bebê. Se o medicamento for prescrito para uma gestante, o tratamento será realizado sob monitoramento constante do nível da substância ativa no plasma sanguíneo, o que permitirá um ajuste cuidadoso da dosagem. Recomenda-se a abstinência do tratamento com este medicamento nos estágios finais da gravidez, devido à sua capacidade de prevenir as contrações uterinas do parto.

Durante a amamentação, a mulher deve monitorar atentamente o bebê para detectar qualquer reação alérgica ao medicamento, excitação excessiva ou insônia. Se tais sintomas surgirem, você deve contatar imediatamente um médico que decidirá se deve interromper o Unicontin ou interromper a lactação.

Contra-indicações

• Sensibilidade alérgica a qualquer um dos componentes do medicamento ou a medicamentos do grupo das xantinas.
• Período agudo de infarto do miocárdio.
• Taquicardia com ritmo cardíaco irregular.
• Hipertrofia miocárdica, forma obstrutiva de cardiomiopatia.
• Hipertensão.
• Tendência à epilepsia.
• Aumento da funcionalidade da glândula tireoide.
• Úlcera gástrica e úlcera duodenal.
• Insuficiência hepática grave.
• Crianças menores de 12 anos.

Efeitos colaterais Unicontin

Nos estágios iniciais do tratamento, às vezes podem ser observados efeitos colaterais menores e transitórios:

• o aparecimento de azia, náuseas, diarreia, dor na região abdominal;
• aumento da frequência cardíaca;
• tonturas, dores de cabeça, distúrbios do sono, sentimentos de ansiedade, agitação, irritabilidade;
• reações alérgicas na forma de erupções cutâneas, coceira e vermelhidão da pele.

Em casos mais graves, e em pacientes particularmente sensíveis, podem ocorrer queda acentuada da pressão arterial, distúrbios do ritmo cardíaco, tremores nas mãos, convulsões e distúrbios do sono. Às vezes, a temperatura corporal pode aumentar e a diurese pode aumentar.

Hipocalemia, hipercalcemia, hiperglicemia e níveis elevados de ácido úrico são detectados no sangue.

Overdose

Os sintomas de overdose podem ocorrer quando o conteúdo da substância ativa no soro sanguíneo for superior a 110 μmol/litro.

Uma imagem típica pode ser a seguinte:

• tremor nos membros;
• ataques de náuseas e vômitos;
• dor na região epigástrica;
• diarréia;
• delírio;
• distúrbios do ritmo cardíaco;
• hipotensão;
• convulsões.

Os sintomas de overdose podem aparecer repentinamente, sem piora prévia da condição.

Como medida de alívio, muitas vezes é suficiente reduzir a dosagem ou suspender temporariamente o medicamento. Se as violações forem consideradas graves, a dosagem é reduzida gradualmente, sob o controle da concentração do componente ativo no plasma sanguíneo.

Em caso de intoxicação, é prescrita lavagem gástrica seguida de administração de medicamentos sorventes.

Durante todo o período de recuperação, é necessário monitorar a pressão arterial, a frequência cardíaca e os movimentos respiratórios, bem como o conteúdo do componente ativo no plasma.

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Interações com outras drogas

Durante o tratamento com Unicontin, é proibido o consumo de bebidas alcoólicas. Você também deve limitar o consumo de alimentos e líquidos que contenham metilxantina, presente em bebidas de café, chá forte, cacau, cola e chocolates.

O efeito do Unicontin pode ser mais pronunciado quando tomado simultaneamente com alopurinol, cimetidina, fenilbutazona, fluoroquinolona, furosemida, isoniazida, antagonistas do cálcio, lincomicina, antibióticos macrolídeos, paracetamol, pentoxifilina, contraceptivos orais, propranolol, ranitidina e soro antigripal. Quando combinado com qualquer um dos medicamentos listados, é importante analisar periodicamente o conteúdo do componente ativo do Unicontin no soro sanguíneo.

Ao tomar Ciprofloxacino ao mesmo tempo, a dosagem de Unicontin deve ser reduzida em aproximadamente 60%, e ao tomar Enoxacino – em 30%.

O efeito do Unicontin é reduzido com o uso simultâneo de medicamentos antiepilépticos, pílulas para dormir, hidróxido de magnésio, rifampicina e nicotina.

Unicontin pode se tornar ineficaz quando tomado em combinação com antagonistas dos receptores β.

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Condições de armazenamento

O medicamento é armazenado em temperatura não superior a +25°C, em local protegido da luz solar, fora do alcance das crianças.

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Validade

O prazo de validade do medicamento é de até 3 anos.

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