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O tempo de início de um ataque cardíaco causa o grau de dano ao miocárdio
Médico especialista do artigo
Última revisão: 16.10.2021
O tamanho do infarto e a subseqüente insuficiência ventricular esquerda são significativamente diferentes do tempo de início da isquemia, de acordo com o primeiro estudo em humanos. O maior dano ao coração ocorre quando ocorre um ataque cardíaco entre 1:00 e 5:00 da manhã.
Em estudos anteriores, o tamanho do infarto em roedores após isquemia e reperfusão mostrou uma dependência circadiana do tempo de oclusão coronariana. Anteriormente, não se sabia se havia uma dependência circadiana do tamanho do infarto em seres humanos.
"Nós tentamos determinar se a hora do início do ataque cardíaco afeta a quantidade de dano no coração, ou este fenômeno é inerente apenas em roedores", diz o autor de estudo, JH Travers, um cardiologista do Instituto do Coração de Minneapolis.
Uma análise retrospectiva de 1031 pacientes com enfarte agudo do miocárdio, enfarte do miocárdio com ST (IAM) subida, os cientistas identificaram 165 pacientes com um primeiro enfarte como resultado da oclusão arterial, sem evidência de angina do miocárdio prévio.
Todos os 165 pacientes apresentaram períodos isquêmicos claramente definidos. Os dados foram confirmados por MRI cardíaca com a medida do tamanho do infarto ou a área de risco aumentado de infarto do miocárdio.
Os pesquisadores observaram que a extensão do tamanho do infarto estava significativamente relacionada ao tempo de início do infarto. O maior dano ao miocardio foi observado às 1:00 da manhã do início da isquemia e às 5:00 da manhã do início da reperfusão.
"É importante entender que a capacidade do coração de se proteger contra danos mais graves varia dentro de um ciclo de 24 horas". Identificar essas mudanças protetoras pode ser particularmente importante para os fabricantes farmacêuticos que estão buscando desenvolver medicamentos cardioprotetores ", explicou Traverse.