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Métodos adicionais de avaliação da condição da pele

 
, Editor médico
Última revisão: 19.10.2021
 
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Na cosmética moderna, vários métodos não invasivos adicionais para avaliar a condição da pele são amplamente utilizados, tanto para fins de diagnóstico de certas doenças e condições, como para avaliar a eficácia de vários cosméticos ou procedimentos. Tais técnicas estão se tornando cada vez mais populares na pesquisa e na prática do dia-a-dia, devido ao fato de que, no passado, prestam muita atenção à padronização da avaliação dos efeitos das preparações e procedimentos cosméticos.

Para avaliar a dinâmica das mudanças no contexto de vários procedimentos médicos e cosméticos, o método de documentação fotográfica é popular. Ao fotografar a pele, é importante usar a iluminação padrão correta da pele, também é recomendável fazer os dois tiros laterais e laterais.

Para identificar a luminescência característica em doenças fúngicas e infecciosas ou descoloração da pele em distúrbios pigmentares e uma série de dermatoses inflamatórias, o exame em uma lâmpada fluorescente com um filtro de madeira é amplamente utilizado. Com a ajuda de instrumentos modernos (VisioFace®, CK eletrônicos), também é utilizada a fotografia da área da pele na "faixa branca" e sob iluminação ultravioleta, o que é importante para o diagnóstico de várias lesões pigmentadas e fotodamação da pele.

Nos últimos anos, um método tem sido usado para estudar as propriedades ópticas da pele em condições normais e patológicas, que consiste em avaliar o estado e as mudanças na intensidade de fluorescência da pele, em particular o sebo devido a porfirinas.

Na dermatocosmetologia, tópico é a avaliação do alívio (textura) da pele. Sob o relevo da pele entende-se a profundidade e a largura dos sulcos, bem como o tamanho de outras irregularidades presentes na superfície da pele. O relevo da pele é um dos parâmetros mais importantes do seu estado funcional. O alívio é avaliado usando um visor de visão que determina a profundidade ea altura de vários pontos, dependendo de como eles absorvem e refletem a luz. Além disso, uma técnica é usada para remover a impressão de silicone da superfície da pele e, em seguida, estudá-la com uma agulha de diamante fino.

Para estudar o microrelief da pele, é utilizado um método como uma biópsia superficial do estrato córneo. As vantagens do método são simplicidade, não invasão, indolência. O método permite estimar as taxas de desquamação, para estudar a proporção de folículos ativos e não ativos. O filme aplicado na superfície da pele com discos especiais e cola de cianoacrilato é seco em conjunto com os corneócitos após a seca da cola. O material fixo à cola é corado com técnicas histológicas, microbiológicas e histoquímicas. Se necessário, para investigar a intensidade da coloração dos corneócitos, cromometria, tamanho e forma-morfometria, são utilizados. Atualmente, são utilizados métodos clássicos e estudos imunomorfologicos, imuno-histoquímicos e microscópicos eletrônicos de corneócitos. O último método também fornece informações sobre a natureza da microflora na superfície da pele.

O padrão de pele e as características distintivas de uma série de erupções cutâneas são examinadas com dermatoscopia. Uma imagem ampliada (até 90) da área da pele é transferida para análise ao monitor, com os tamanhos exatos, limites, cor, textura superficial dos elementos, algumas estruturas intra-epidérmicas (intradérmicas) sendo avaliadas. A dermatoscopia é utilizada para o diagnóstico precoce de neoplasias benignas e malignas da pele, incluindo melanoma-nevo perigoso, melanoma e melanoma.

Para determinar a acidez da pele, o papel de tornasol foi utilizado antes. Esta técnica é atualmente praticamente não utilizada devido ao alto risco de desenvolver dermatite e ao duvidoso dos resultados obtidos. Use o método eletroquímico usando um medidor de pH ou medidor de pH. O princípio da operação baseia-se na medição da diferença de potencial entre a solução tampão e o manto hidrolipídico da área da pele examinada. O processamento informático e o recálculo dos valores de tensão em valores de pH dentro de um décimo da precisão permitem obter dados sobre o estado ácido-base do manto hidrolipídico da pele.

Ao avaliar o grau de umidade na pele, a umidade do estrato córneo é medida usando um instrumento corneómetro. O princípio do dispositivo baseia-se no estudo da condutividade elétrica. Quanto maior a condutividade elétrica da pele, maior é o seu teor de umidade. A sonda de medição possui dois eletrodos - carga positiva e negativa. Entre eles é um dielétrico. Quando a pele entra em contato com a pele entre os eletrodos, surge uma corrente elétrica, a condutividade elétrica e, conseqüentemente, a umidade da pele, são determinadas pela sua força. A vantagem do método é a sua simplicidade. As desvantagens incluem o risco de dermatite no local de contato com eletrólitos

Com a ajuda do dispositivo de evaporímetro, informações importantes sobre a higroscopicidade e as propriedades de barreira da pele podem ser obtidas medindo a quantidade de água absorvida pela pele ea taxa a que ela a descarta (TENL). A intensidade deste processo é investigada usando uma sonda equipada com sensores especiais. Uma séria desvantagem do método é a dependência dos resultados das medições nas menores flutuações no ar e sua temperatura.

Para estudar a elasticidade da pele, utiliza-se a cutometria. Um sistema de medição óptica especial processa a informação sobre a área da pele localizada no orifício da sonda, os resultados são gravados no monitor como uma curva de elasticidade (em centésimos de milímetro). O citómetro também determina o grau de dano ao colágeno e fibras elásticas. A desvantagem do dispositivo é que ele pode avaliar a elasticidade apenas em uma seção específica da camada superficial da pele.

Muitas vezes, na cosmetologia, é necessário avaliar a atividade das glândulas sebáceas. A determinação da quantidade exata de sebo na superfície da pele é chamada de sebometria. Na cabeça da cassete de medição é um filme opalescente especial feito de plástico, que é aplicado na pele por 30 segundos. Em seguida, a cassete é colocada em um fotómetro sebómetro e examina a impressão digital gorda. O princípio da espectrofotometria é utilizado: o resultado depende da intensidade de absorção pela impressão gordurosa da radiação luminosa.

O método de lipometria é de natureza íntima para a sebometria. Ele permite que você determine a quantidade de sebo na superfície da pele não tratada (nível basal). A presença de um dinamômetro permite que a pressão padronizada do vidro seja aplicada na superfície da pele. O uso da calibração padrão (mg lipídico / sm 2 ) no estudo facilita a análise comparativa dos resultados do estudo. A gordura da pele normal é de 100-200 mg de lipídeo / sm 2, gorduroso - mais de 500 mg de lípido / sm 2, seco - 50 mg de lipídeo / sm 2.

A técnica "Sebutape" assume o uso de filmes especiais a partir de um polímero microporoso hidrofóbico com uma superfície adesiva. Em uma pele limpa, aplique um filme com uma exposição de 20 a 30 minutos. A área do ponto de gordura formada como resultado da penetração dos lipídios liberados através da camada adesiva nos micropores é diretamente proporcional à atividade secretor das glândulas sebáceas. Normalmente, a retomada da salivação é, de acordo com esta técnica, 0,6-2 mg / (sm 2 • min).

Atualmente, o diagnóstico ultra-sônico da pele é amplamente utilizado, o que permite avaliar o grau de umidade, o estado do colágeno (Schmid e fibras elásticas da derme).

A termometria é utilizada para avaliar a microcirculação da pele. Esta técnica baseia-se no efeito da redução da temperatura dos tecidos quando a sua perfusão é perturbada. As vantagens do método são a capacidade de realizar inúmeros estudos repetidos. A desvantagem do método é que a mudança de temperatura é bastante inerte, mesmo na ausência de fluxo sanguíneo. A termografia de cristal líquido é um bom método para diagnosticar distúrbios circulatórios na celulite. Permite visualizar e medir a temperatura e os campos de fluxo de calor correspondentes à intensidade da microcirculação de uma determinada parte do corpo. Nessas regiões hipo e hipertermais são fixadas por cristais líquidos encapsulados localizados em placas termográficas flexíveis, sob a forma de focos de certa cor, tamanho e forma.

Também microcirculação possível da pele para avaliar usando o ultra-som Doppler. Estudar a dinâmica do fluxo sanguíneo na microcirculação, que determina a taxa de fluxo linear e volumétrico. Método é baseado na promoção de células vermelhas do sangue nos vasos sanguíneos da pele. O sinal resultante é transformada em som ou gráfico. O princípio de fluxometria por Doppler de laser baseia-se no registo da dispersão espectral de um feixe monocromático de células do sangue que se deslocam de luz. Ultrasonic dopplerfluxometria e laser pode ser usado para longo prazo follow-up. As técnicas vulgarmente utilizadas em cirurgia plástica para avaliar o estado da microcirculação antes do enxerto de retalho livre, e para a avaliação das extremidades distais da microcirculação em onicodistrofia. Em alguns casos, os clínicos complementar amostras de estudo farmacológico dopplerographic com acetilcolina (uma vasodilatação dependente do endotélio) e nitroglicerina (endotélio vasodilatação independente) para determinar a reactividade dos vasos, o que estende consideravelmente as capacidades técnicas descritas.

A capilaroscopia amplamente utilizada da cama de unha permite avaliar uma série de parâmetros estáticos e dinâmicos importantes de microcirculação. A técnica foi utilizada para caracterizar a circulação sanguínea com alterações da pele relacionadas à idade.

A pesquisa de radioisótopos fornece informações objetivas sobre o preenchimento de tecidos no sangue. Usado em cirurgia plástica para determinar a viabilidade de auto-enxertos. As possibilidades deste método são essencialmente limitadas por medidas de segurança radioativa.

A impedância da retrostratografia retrata a mudança na resistência elétrica dos tecidos moles quando o enchimento do sangue flutua. O método é baseado na medição da impedância de uma corrente alternada em várias freqüências com a posterior determinação do coeficiente de polarização

Usado para monitorar a pele após o descaminho. A microplessografia determina o enchimento de sangue dos capilares. Avaliar o estado funcional dos capilares nos últimos anos começou a usar mexametria, ou capilarometria, a determinação do diâmetro da seção transversal dos capilares em dinâmica, o estudo do estado da microcirculação em termos do grau de expressão do enchimento sanguíneo dos capilares.

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