Hipertiroidismo em gatos

A seguinte informação não pretende substituir visitas regulares ao veterinário. Se você acha que seu gato pode ter hipertireoidismo, consulte imediatamente um veterinário. Lembre-se, não dê ao animal nenhum medicamento, sem consultar um veterinário.

O que é hipertireoidismo?

O hipertireoidismo é a doença mais comum da glândula em gatos. Na maioria das vezes é causada por uma concentração excessiva de tiroxina circulante, o hormônio da tireoide, mais conhecido como T4, na corrente sanguínea.

Quais são os sintomas do hipertireoidismo?

A perda de peso e o aumento do apetite estão entre os sinais clínicos mais comuns dessa condição. A perda de peso é observada em 95 a 98% dos casos de hipertireoidismo em gatos e um forte apetite - em 67 a 81% dos casos. Também relatou a sede excessiva, aumento da micção, hiperatividade, aparência desleixada, dispnéia, diarréia e aumento da perda de cabelo. O vômito é observado em cerca de 50% dos gatos afetados. Os sintomas clínicos são o resultado da exposição a níveis elevados de T4 em vários sistemas de órgãos.

Que raças de gatos (gatos de que idade) são propensas ao hipertireoidismo?

O hipertireoidismo pode ocorrer em qualquer raça de gatos, machos e fêmeas, mas surge quase exclusivamente em animais mais velhos. Menos de 6% dos casos ocorrem em gatos com menos de 10 anos. A idade mediana no início da doença é de 12 a 13 anos.

Como o hipertireoidismo é diagnosticado?

Uma vez que algumas doenças comuns de gatos mais velhos, como diabetes, doença intestinal inflamatória, câncer intestinal e insuficiência renal crônica, apresentam alguns sintomas clínicos comuns com hipertireoidismo, são necessários vários estudos. Análises clínicas, bioquímicas de sangue e análises de urina clínicas isoladamente não diagnosticam hipertireoidismo, mas podem definitivamente excluir diabetes e insuficiência renal. Os gatos que sofrem de hipertireoidismo podem ter resultados normais de uma análise clínica de sangue e urina, mas um exame bioquímico de sangue geralmente mostra um nível elevado de certas enzimas hepáticas.

Na maioria esmagadora dos casos, o diagnóstico final de hipertireoidismo é baseado em um exame de sangue simples que mostra um nível elevado de T4 na corrente sanguínea. Infelizmente, em 2-10% dos gatos que sofrem de hipertireoidismo, o nível normal de T4. Uma possível explicação é que em casos leves, o nível T4 pode sair e retornar ao normal. Outra explicação é que a doença concomitante retém a elevação do nível T4, reduzindo-a ao nível normal ou ao limite superior da norma, o que faz com que o veterinário erroneamente pense que o status da tireóide do gato é normal. Uma vez que estes são gatos idosos, doenças concomitantes ocorrem com bastante frequência, e pode ser difícil diagnosticar o hipertireoidismo nesses gatos.

Como o hipertireoidismo é tratado?

Existem várias opções para tratar o hipertireoidismo, cada um tem suas próprias vantagens e desvantagens.

• Administração oral de um agente antitireoidiano. Metimazol (nome comercial Tarazol TM) tem sido a base da terapia de drogas para hipertireoidismo em gatos. É muito eficaz no tratamento desta condição, muitas vezes há um resultado em 2 a 3 semanas. Infelizmente, 15 a 20% dos gatos têm efeitos colaterais, como perda de apetite, vômitos, sonolência, distúrbios da coagulação sanguínea, icterícia, prurido da cabeça e focinho e às vezes mudanças nas células do sangue. A maioria dos efeitos secundários são leves e, eventualmente, eles se afastam, embora às vezes o medicamento possa ser cancelado. É preciso uma medicação diária vitalícia, o que é uma desvantagem para os proprietários, cujos gatos resistem a tomar as pílulas. Um exame de sangue clínico e análise de T4 devem ser repetidos regularmente para o resto da vida do gato.
• Remoção cirúrgica da glândula tireoidea. O hipertireoidismo é geralmente causado por um tumor benigno chamado adenoma da glândula tireóide e captura uma ou mais das duas glândulas tireoidianas. Felizmente, a maioria dos gatos que sofrem de hipertireoidismo tem tumores benignos e bem encapsulados que são facilmente removidos. A cirurgia geralmente leva à recuperação, mas a anestesia pode ser indesejável para pacientes idosos, pois suas doenças podem afetar o coração e outros órgãos. Embora a operação possa parecer cara, muitas vezes é menos dispendiosa do que os anos de medicação oral e testes de sangue repetidos regulares.
• Terapia com iodo radioativo. Esta é a melhor e mais difícil opção de tratamento. O iodo radioativo, que é injetado (geralmente sob a pele), é concentrado na glândula tireoidea, onde irradia e destrói tecido hiperfuncionante. Não é necessária anestesia ou cirurgia, e geralmente apenas um curso de tratamento é necessário para obter recuperação. Anteriormente, o tratamento com iodo radioativo foi realizado apenas em instituições licenciadas, mas agora existem muitas instituições médicas privadas. A hospitalização pode ser prolongada. Dependendo das regulamentações locais ou estaduais, os gatos podem precisar ficar no centro de saúde por 10 a 14 dias até o nível de radioatividade na urina e nas fezes ser reduzido a um nível aceitável. Além disso, a terapia com iodo radioativo é dispendiosa. O preço diminuiu de cerca de US $ 1.200 para US $ 500- $ 800, mas para a maioria dos proprietários de gatos ainda permanece proibitivamente alto.

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