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Como a vitamina K afeta o corpo?

Médico especialista do artigo

Doença infecciosa internist
, Editor médico
Última revisão: 19.10.2021

A vitamina K é uma vitamina solúvel em gordura. "K" vem da palavra alemã "koagulação" - coagulação, isto é, coagulação, espessamento. A coagulação no corpo refere-se ao processo de hematopoiese. A vitamina K é necessária para o funcionamento de uma série de proteínas envolvidas no processo de coagulação do sangue. Como a vitamina K afeta o corpo e por que é necessário?

Como a vitamina K afeta o corpo e por que é necessário?

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Detalhes sobre vitaminas K

A vitamina K não é uma substância química, mas uma família de substâncias quimicamente ligadas, que sob o nome geral "vitamina K." Ao longo dos últimos 30 anos, a vitamina sofreu grandes mudanças em termos de compreensão científica de sua química e funções. No passado, os membros da família de vitamina K tradicionalmente se chamavam vitamina K1, vitamina K2, vitamina K3. Esta terminologia substitui em grande parte outro conjunto de termos para descrever que um conjunto mais complexo de compostos de vitamina K já foi estabelecido.

Outros nomes para hoje são Menadion; Menafton; menaquinona; Phylloquinone

Tipos de vitamina K

Todos os tipos de vitamina K são classificados como grandes produtos químicos chamados naftoquinonas. Nesta categoria de naftoquinonas, existem dois tipos principais de vitamina K. Vitamina K O primeiro tipo é filoquinonas, é produzido por plantas. O segundo tipo principal, chamado de menaquinonas, é produzido por bactérias. A única exceção a esta regra inclui um grupo especial de bactérias chamadas cianobactérias que criam filoxiquonas em vez de menaquinonas.

Ao contrário de alguns pressupostos científicos anteriores, recebemos a maior parte de nossa vitamina K dietética na forma de filoquinonas de alimentos vegetais. Na verdade, até 90% da vitamina K dietética, nosso corpo recebe dessa forma, e mais da metade da vitamina K vem de vegetais, especialmente vegetais de folhas verdes. Muitos tipos diferentes de bactérias em nossos intestinos podem criar vitamina K na forma de menaquinonas. Embora a síntese de vitamina K em nosso aparelho digestivo possa contribuir para a necessidade de um determinado tipo de vitamina K, essa dose é obtida por nós menos do que se pensava anteriormente.

Quais são as funções da vitamina K?

A vitamina K tem várias funções muito úteis para o corpo, e a principal é a hemopoiese.

A vitamina K promove a coagulação normal do sangue

Do ponto de vista da pesquisa médica, a vitamina K é altamente respeitada por todos os médicos por seu papel na coagulação sanguínea saudável. É por isso que o uso da letra "K" no próprio nome desta vitamina originalmente veio da coagulação alemã de coagulação.

Embora a coagulação do sangue não possa ser designada como um processo de organismo, que é crucial para nosso estado diário, é, de fato, necessário. Sempre que temos pele ferida, precisamos de coagulação sanguínea suficiente para curar a ferida e prevenir sangramentos excessivos.

Mas não queremos muita coagulabilidade do sangue, porque quando não estamos feridos, não queremos formar coágulos no sistema cardiovascular e o funcionamento dos vasos sanguíneos foi bloqueado por engano. A vitamina K é um dos principais nutrientes para manter nossa capacidade de coagulação no nível certo.

O processo de coagulação do sangue

A vitamina K está localizada no centro do processo de coagulação. Se os fatores de coagulação forem necessários para fechar com sucesso a ferida, ele deve de alguma forma segurar as superfícies de tecido próximas. Esta "viscosidade" dá-lhes uma medida química chamada carboxilação. Um dos aminoácidos para a coagulação do sangue é chamado de ácido glumático, é um componente da coagulação do sangue. A segunda enzima, a varfarina, funciona como anticoagulante e interrompe esse processo bloqueando uma dessas enzimas (epóxido redutase).

Quando esta enzima é bloqueada, a vitamina K não pode ser processada ajuda o fator de coagulação do sangue até atingir a viscosidade adequada. Para pessoas com propensão excessiva para formar coágulos sanguíneos, um anticoagulante como a varfarina pode salvar vidas. As descobertas associadas às propriedades da varfarina levaram a nossa compreensão moderna da vitamina K como substância chave para a coagulação sanguínea saudável.

A vitamina K protege os ossos debilitados ou quebrados

As propriedades da vitamina K para a saúde óssea têm sido bem estudadas. O mais convincente é um estudo que mostra proteção contra fracturas de ossos quando a vitamina K é consumida em quantidades suficientes.

As pessoas que consomem vitamina K insuficiente apresentam maior risco de fraturas. Além disso, as mulheres que passaram pela menopausa e começaram a experimentar uma perda óssea indesejável, a vitamina K pode ajudar a prevenir futuras fraturas. Estes benefícios ósseos associados à ingestão de vitamina K parecem depender de dois mecanismos principais.

Por que precisamos de osteoclastos?

O primeiro desses mecanismos está relacionado ao tipo de células do tecido ósseo chamadas osteoclastos. Osteoclastos são células ósseas responsáveis pela desmineralização dos ossos. Eles ajudam a tirar minerais de ossos e torná-los disponíveis para outras funções corporais. Embora a atividade dessas células seja importante para os cuidados de saúde, uma pessoa não precisa de muitos osteoclastos (ou muita atividade de osteoclastos), já que esse desequilíbrio significará desmineralização demais dos ossos.

Dois Mecanismos Importantes de Vitamina K

A vitamina K permite que nosso corpo mantenha esse processo sob controle. Uma forma de vitamina K (MK-4, também chamada de menatetrenona) mostrou repetidamente que pode bloquear a formação de muitos osteoclastos e possivelmente iniciar uma morte programada de suas células (este processo é chamado de apoptose).

O segundo mecanismo está relacionado ao papel da vitamina K em um processo chamado carboxilação. Para os nossos ossos, a fim de ser otimamente saudável, é necessária uma das proteínas encontradas no osso - a proteína da osteocalcina, deve ser quimicamente alterada através do processo de carboxilação.

Osteocalcina

A osteocalcina não é apenas uma proteína óssea típica. É uma proteína associada à densidade mineral óssea (DMO) e, por isso, muitas vezes é medida em nosso sangue, quando os médicos estão tentando descobrir se nossos ossos são saudáveis. Com pouca proteína de osteocalcina, nossos ossos apresentam um risco aumentado de fraturas. Este risco indesejável parece particularmente importante em relação à fratura do quadril. Os cientistas determinaram que a vitamina K pode melhorar significativamente a situação.

Como a vitamina K é necessária para a atividade normal da enzima carboxilase, que permite o processo de carboxilação das proteínas da osteocalcina em nossos ossos, a vitamina K pode restaurar os ossos e fortalecer sua composição.

A vitamina K previne a calcificação dos vasos sanguíneos ou do coração valvular

Um problema comum em muitas formas de doença cardiovascular é a calcificação indesejável (calcificação), a formação de cálcio nos tecidos, que, em regra, passa despercebida. Esta acumulação de cálcio leva ao fato de que os tecidos se tornam muito fortes e deixam de funcionar corretamente. Quando o cálcio se acumula nas artérias, geralmente é chamado de endurecimento das artérias.

A maneira direta de retardar a acumulação de cálcio nas paredes das artérias é manter provisões suficientes da proteína especial MGP no corpo. O MGP, ou uma matriz de proteínas Gla, bloqueia diretamente a formação de cristais de cálcio nos vasos sanguíneos. Em outras palavras, os benefícios cardíacos de MGP na prevenção da calcificação dependem da vitamina K.

Os pesquisadores descobriram que pessoas com deficiência de vitamina K apresentam maior risco de bloqueio das artérias do que pessoas com ingestão saudável de vitamina K.

Outros papéis importantes da vitamina K

Os pesquisadores continuam a estudar uma ampla gama de papéis médico-auxiliares de vitamina K. Na vanguarda deste estudo sobre seu papel em três áreas principais:

  1. proteção contra danos oxidativos;
  2. regulação adequada da resposta inflamatória do corpo,
  3. Apoiar o cérebro e a estrutura nervosa do corpo.

Em relação à proteção contra dano oxidativo, a vitamina K não funciona diretamente como antioxidante da mesma maneira que outras vitaminas antioxidantes (por exemplo, vitamina E e vitamina C). No entanto, a filoquinona e a menaquinona (formas de vitamina K) são úteis para proteger as células, especialmente as células nervosas - do dano oxidativo.

Nas condições da reação inflamatória, vários marcadores de atividade pró-inflamatória, incluindo, por exemplo, a liberação de interleucina-6 (IL-6), são significativamente reduzidos se houver suficiente vitamina K no corpo. Finalmente, a vitamina K é conhecida como necessária para a síntese de um constituinte muito importante para o sistema nervoso e nervoso chamado esfingolipídeos de gorduras (em tradução - espremer, espremer). Estas gorduras são cruciais na formação da bainha de mielina, que forma uma concha externa ao redor dos nervos, e ambas as formas da vitamina

K - filoquinona e menaquinona, foram reconhecidos como efetivos no suporte à síntese desses componentes nervosos chave. Todos esses papéis de vitamina K foram encontrados principalmente em estudos laboratoriais em animais e em estudos laboratoriais sobre amostras de células humanas.

Quais são os sintomas da deficiência de vitamina K?

Pessoas com deficiência de vitamina K, em primeiro lugar, apresentam sintomas associados a coagulação ou hemorragia problemática do sangue. Estes sintomas podem incluir sangramento menstrual grave, sangramento de gengiva, sangramento no trato gastrointestinal, hemorragia nasal, hematomas leves, sangue na urina, tempo prolongado de coagulação, hemorragia, anemia.

O segundo problema da deficiência de vitamina K é os problemas ósseos. Estes sintomas podem incluir perda óssea (osteopenia), diminuição da densidade mineral óssea (osteoporose) e fraturas, incluindo fracturas comuns relacionadas à idade. Por exemplo, fraturas de quadril. A deficiência de vitamina K provoca a deposição de cálcio nos tecidos moles. Esta calcificação leva ao bloqueio das artérias ou problemas associados à função da válvula cardíaca.

Quais são os sintomas da toxicidade da vitamina K?

Uma vez que nenhum efeito adverso foi relatado devido a um maior nível de ingestão de vitamina K com alimentos, não há sintomas documentados de toxicidade de vitamina K. Em estudos com animais, a vitamina K foi apresentada em uma quantidade que atinja 25 μg por quilograma de peso corporal (ou para um corpo humano adulto pesando 154 kg, equivalente a 1750 μg de vitamina K) sem toxicidade significativa. Por estas razões, o Instituto de Medicina da Academia Nacional de Ciências dos Estados Unidos decidiu não estabelecer um limite superior aceitável de vitamina K ao revisar suas recomendações de saúde pública para este nutriente em 2000.

Uma das importantes exceções aos resultados de toxicidade são as formas sintéticas de vitamina K, que se denominam menadione. Embora esta forma de vitamina K às vezes possa ser convertida pelo organismo em formas não tóxicas, estudos demonstraram que existem riscos indesejáveis decorrentes do consumo de menadiona. Esse risco inclui estresse oxidativo excessivo para o corpo e, como resultado, danos a vários tipos de células, incluindo células renais e hepáticas.

Com base nesses dados, os EUA não permitem o uso de vitamina K à venda como aditivo alimentar sob a forma de menadiona. Menadione também é conhecida como vitamina K3.

Como o tratamento térmico afeta a vitamina K?

Em regra, a vitamina K é bastante bem preservada depois de cozinhar ou armazenar alimentos. Algumas fontes alertam contra o congelamento de vegetais devido à perda potencial de vitamina K, mas quem viu estudos que documentam esse risco?

Quanto ao culinário, estudos no laboratório de dados nutricionais do Departamento de Agricultura dos EUA em Beltsville mostraram que o aquecimento não causa perda séria de vitamina K em vegetais. Em alguns casos, o cozimento aumenta a quantidade mensurável de vitamina K.

Formas de vitamina K são encontradas em cloroplastos - componentes de células de plantas, a culinária pode destruir paredes celulares de plantas e liberar algumas formas de vitamina K. A liberação de vitamina K de cloroplastos aumenta a disponibilidade de vitamina K no organismo. Mas, em qualquer caso, cozinhar legumes não afeta seu conteúdo de vitamina K de forma negativa.

Estudos mostram que congelar e armazenar vegetais e frutas e tratamento térmico desses produtos não causam perda excessiva de vitamina K. Portanto, a vitamina K não depende do consumo e processamento de material vegetal.

Quais os fatores que contribuem para a deficiência de vitamina K?

Quaisquer problemas de saúde, em particular com a digestão e absorção de deficiência de nutrientes pode contribuir para a vitamina K. Esses problemas incluem o estado de saúde tais como a doença inflamatória intestinal, colite ulcerativa, doença celíaca, síndrome do intestino curto e cirurgia do aparelho digestivo (por exemplo, ressecção do intestino). Problemas com as funções do pâncreas, fígado, vesícula biliar também podem aumentar o risco de deficiência de vitamina K.

Como nossas bactérias intestinais nos ajudam a absorver a vitamina K, qualquer analgésico que converta nossas bactérias intestinais normais pode comprometer o nível de vitamina K. No topo desta lista serão antibióticos, mas também anticonvulsivantes, medicamentos de sulfonamida e medicamentos contendo salicilato. Se você usa regularmente drogas de qualquer um dos grupos acima, recomendamos discutir com seu médico seus efeitos potenciais sobre a vitamina K.

Há algumas evidências de que o processo de envelhecimento em si pode contribuir para a deficiência de vitamina K. As razões para isso - as ligações potenciais entre envelhecimento e vitamina K - não são claras. Alterações no metabolismo total podem estar envolvidas nesta lista juntamente com outras mudanças mais específicas diretamente relacionadas à vitamina K. Isso pode ser especialmente importante para avaliar cuidadosamente a ingestão de vitamina K à medida que envelhecemos.

Como outros nutrientes interagem com a vitamina K?

Estudos de nutrientes que interagem com a vitamina K tradicionalmente se concentraram nas vitaminas básicas solúveis em gordura, nomeadamente vitaminas A, E e D. Infelizmente, este estudo mostrou resultados mistos. As pessoas que estão em tratamento com anticoagulantes testemunham que sua terapia anticoagulante e o nível de vitamina K são expostos a altas doses de vitamina E.

Por este motivo, tanto a vitamina K como a ingestão de vitamina E para pessoas submetidas a tratamento com medicação anticoagulante são necessárias. Este consumo é determinado com a ajuda de um médico. Em pessoas saudáveis que não consumem vitamina E, uma diminuição no nível de vitamina K foi comprovada. No entanto, em alguns casos, doses mais elevadas de vitamina E (acima de 1000 mg) mostraram que, nesta fase, começa a interferir na função da vitamina K e muitas vezes leva a hemorragia.

De muitas maneiras, com base nesses efeitos hemorrágicos, a Academia Nacional de Ciências dos Estados Unidos em 2000 estabeleceu um limite superior permitido (UL) de vitamina E 1000 miligramas por dia.

Uma vez que o metabolismo do cálcio pode ser significativamente afetado tanto pela vitamina D quanto pela vitamina K, os pesquisadores suspeitam de algumas interações importantes entre essas duas vitaminas lipossolúveis. No entanto, a natureza exata dessa interação ainda não foi determinada.

O excesso de consumo suplementar de vitamina A (retinol) mostrou que interfere na capacidade da vitamina K de coagular o sangue. A quantidade de vitamina A e o nível de vitamina K em adultos, em regra, é uma dose de 10 000 UI (3000 μg) ou superior.

Quem precisa de uma dose aumentada de vitamina K?

A vitamina K pode desempenhar um papel na prevenção e / ou tratamento das seguintes doenças:

  • Terapia anticoagulante
  • Fratura do osso
  • Doença hepática crônica
  • Fibrose cística
  • Endurecimento da artrite
  • Doença inflamatória do intestino
  • Câncer de fígado
  • Câncer do pâncreas
  • Pedras nos rins
  • Náuseas e vômitos durante a gravidez
  • Osteopenia (perda de massa óssea)
  • Osteoporose (redução da densidade mineral óssea)
  • Trombose

Quais alimentos fornecem vitamina K?

Quais alimentos fornecem vitamina K?

Uma excelente fonte de vitamina K - é salsa, couve, espinafre, couve de Bruxelas, espinafre, feijão, aspargos, brócolis, couve, mostarda, nabo, salsa, tomilho, alface, sálvia, orégano, couve, aipo, pepino, luk- alho-poró, couve-flor, tomate e mirtilos.

Queijos

A fermentação de alimentos pode ser especialmente útil para aumentar a vitamina K. O alimento que pode fermentar o conteúdo de vitamina K é o queijo. Queijo suíço Emmental e queijo norueguês Jarlsberg são exemplos de queijos fermentados com a bactéria Proprionibacterium. Essas bactérias podem criar uma grande quantidade de vitamina K.

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Soja

Deve ser dado um lugar muito especial aos produtos de soja fermentados. O bacilo não é o microorganismo mais famoso utilizado no processo de fermentação do soja. Um aspecto fascinante dos produtos de soja fermentados é a capacidade potencial dessas bactérias de permanecerem vivas em nossos tratos intestinais inferiores após a ingestão desses alimentos e nos fornecer vitamina K2.

Como no caso da dieta japonesa, os produtos de soja fermentados são a fonte mais comum de vitamina K. A carne e os ovos são as fontes alimentares mais comuns de outra forma de vitamina K2. Lembre-se de que todas as formas de vitamina K, incluindo K2, contribuem de forma importante para a nossa saúde!

Saladas

Muitos tipos de salada contêm uma grande quantidade de vitamina K. Vale a pena notar que uma onça por onça, a alface romaína pode ser cerca de quatro vezes mais vitamina K do que uma alface de cabeça dada por estudos realizados no Departamento de Agricultura dos EUA.

Uma vez que a vitamina K é solúvel em gordura, nutrientes, os alimentos tendem a aumentar a quantidade de vitamina K quando o produto é menos água. Por exemplo, a vitamina K baseia-se na pasta de tomate mais do que nos tomates frescos.

Às vezes, as folhas externas das plantas podem ter um conteúdo mais concentrado de vitamina K do que as folhas internas. Por este motivo, é muito cuidado e cuidado limpar esses vegetais da casca enquanto os lava sob água limpa e limpar outras folhas e incorporar a comida.

Depósito para vitamina K

A vitamina K é uma vitamina solúvel em gordura, pelo que o nosso corpo mantém-se no tecido adiposo e no fígado.

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Fatos interessantes sobre vitamina K

  • A vitamina K é usada para reduzir o risco de hemorragia nas doenças do fígado.
  • Nos Estados Unidos, Canadá, Reino Unido e muitos outros países, todos os recém-nascidos receberam injeções de vitamina K para prevenir o sangramento, especialmente no cérebro.
  • As crianças nascem sem bactérias no intestino e não recebem vitamina K suficiente do leite materno para fornecer o corpo.
  • Embora a deficiência de vitamina K nos recém-nascidos seja muito rara, é perigosa, então os médicos nos países desenvolvidos fazem injeções para eles.
  • Os recém-nascidos com maior risco de deficiência de vitamina K são prematuramente nascidos. As mães para reduzir o risco de parto prematuro freqüentemente dão formas orais de vitamina K por 2 semanas antes do parto.
  • Há evidências crescentes de que a vitamina K melhora a saúde óssea e reduz o risco de fraturas ósseas, especialmente em mulheres na pós-menopausa que estão em risco de desenvolver osteoporose.
  • Estudos do corpo masculino e feminino também mostraram que a vitamina K ajuda a saúde dos ossos dos atletas.
  • Os alimentos que contêm uma quantidade significativa de vitamina K incluem fígado de vaca, chá verde, nabos, verduras, brócolis, repolho, espinafre, espargos, alface e salada verde escura. As substâncias de clorofila em plantas que lhes dão uma cor verde contêm vitamina K.
  • O congelamento de alimentos pode destruir a vitamina K, mas o tratamento térmico não afeta seu conteúdo.
  • As pessoas cujo corpo não pode absorver uma quantidade suficiente de vitamina K devido a doenças da vesícula biliar ou doença biliar, fibrose cística, doença celíaca, doença de Crohn, beneficiarão mais de multivitaminas contendo vitamina K do que de uma única vitamina K.

Dose diária adequada para vitamina K para crianças

  1. Bebés menores de 6 meses: 2 mcg
  2. Crianças de 7 a 12 meses de idade: 2,5 μg
  3. Crianças de 1 a 3 anos: 30 mcg
  4. Crianças de 4 a 8 anos de idade: 55 μg
  5. Crianças de 9 a 13 anos de idade: 60 μg
  6. Adolescentes 14 a 18 anos de idade: 75 μg

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Dose diária adequada para vitamina K para adultos

  1. Homens de 19 anos ou mais: 120 mcg
  2. Mulheres de 19 anos ou mais: 90 μg
  3. Mulheres grávidas e em lactação 14 - 18 anos: 75 mcg
  4. Mulheres grávidas e em lactação com 19 anos ou mais: 90 μg

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Interação com medicamentos

Fenitoína (Dilantin)

A fenitoína interrompe a capacidade do organismo de usar vitamina K. Tomar anticonvulsivantes (por exemplo, fenitoína) durante a gravidez ou durante a amamentação pode levar a uma diminuição da vitamina K em recém-nascidos.

Warfarina (Coumadin)

A vitamina K bloqueia a ação de medicações de desbaste sanguíneo, como a varfarina. Você não deve tomar vitamina K ou comer alimentos que contenham grandes quantidades de vitamina K enquanto estiver tomando varfarina.

Orlistat (Xenical, Alli) e Olestra

Orlistat, uma droga usada para perda de peso, e alustra - essas substâncias são adicionadas a alguns alimentos que podem reduzir a quantidade de gordura que uma pessoa pode absorver. Como a vitamina K é uma vitamina solúvel em gordura, essas drogas também podem reduzir o nível de vitamina K.

Drogas para reduzir o colesterol

Ácido biliar, usado para reduzir o colesterol, reduz a quantidade de gordura que pode absorver o corpo e também pode reduzir a absorção de vitaminas lipossolúveis. Se você tomar uma dessas drogas, seu médico pode recomendar vitamina K:

  • Cholestyramine (Questran)
  • de colestipol (Colestid)
  • Colsevelam (Welchol)

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Precauções

Em doses recomendadas, a vitamina K tem poucos efeitos colaterais.

A vitamina K penetra na placenta e também é encontrada no leite materno. As mulheres grávidas e as mulheres que estão amamentando devem consultar um médico antes de tomar vitamina K e seus suplementos.

Pessoas com uma condição metabólica rara chamada glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD) devem evitar a deficiência de vitamina K.

As pessoas que tomam warfarina (Coumadin) não devem tomar vitamina K

Os antibióticos, especialmente conhecidos como cefalosporinas, reduzem a absorção de vitamina K no organismo. Eles podem levar a uma diminuição do nível de vitamina K por mais de 10 dias, uma vez que estas drogas matam apenas bactérias nocivas, mas também bactérias que criam vitamina K.

Fale com o seu médico antes de tomar vitamina K ou entregue-a ao seu bebê.


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