Adelphane

Adelfan é um medicamento combinado que ajuda a reduzir a pressão arterial. Seus ingredientes ativos são reserpina e di-hidralazina.

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Indicações Adelphane

O medicamento é usado para hipertensão (em formas moderada e leve), especialmente se esta doença surgiu por uma causa desconhecida.

Forma de liberação

Disponível em comprimidos. Uma embalagem contém 250 comprimidos.

Farmacodinâmica

A reserpina tem um efeito vasodilatador neurotrópico no corpo. O Adelfan reduz a pressão arterial e melhora o sono. Como resultado do uso do medicamento, a saturação de neurotransmissores nos neurônios diminui, o que causa seu efeito antipsicótico.

Os comprimidos melhoram a motilidade gastrointestinal, aumentam a resposta glomerular e aumentam o volume do fluxo sanguíneo no fígado. Além disso, o medicamento reduz a taxa metabólica, causa miose e hipotermia. Também promove o aprofundamento dos movimentos respiratórios. O efeito permanente do Adelfan começa a aparecer após 2 a 3 semanas do início do tratamento.

Sob a influência da di-hidralazina, o tônus dos miócitos lisos das arteríolas diminui, o fluxo sanguíneo aumenta e a força de resistência nos vasos de órgãos como os rins, o cérebro, bem como a pele e o coração, diminui.

Farmacocinética

Após administração oral, a reserpina é rapidamente absorvida, com biodisponibilidade sistêmica de 50%. O Vd médio relativo da reserpina é de 9,1 l/kg (com variações de 6,4 a 11,8 l/kg). Mais de 96% liga-se às proteínas plasmáticas (albuminas e lipoproteínas). A substância ativa é metabolizada no fígado e também no intestino. Os principais produtos metabólicos são o ácido trimetoxibenzoico e o reserpato de metila. É excretado do plasma sanguíneo juntamente com seus metabólitos em duas etapas: a meia-vida na fase α é de 4,5 horas e na fase β é de 271 horas. A meia-vida média do componente inalterado é de 33 horas. A taxa de depuração geral da reserpina tem um valor médio de 245 ml/minuto. Durante as primeiras 96 horas após a administração oral, 8% da dose tomada pelo paciente é excretada pelos rins (principalmente como metabólitos) e outros 62% pelos intestinos (frequentemente como substância inalterada).

Após administração oral, a di-hidralazina é rapidamente absorvida, permanecendo principalmente inalterada no plasma sanguíneo. Durante o metabolismo deste componente, também são formadas substâncias hidrazonas. Cerca de 10% da di-hidralazina está presente no plasma sanguíneo como hidralazina. A substância é metabolizada principalmente por oxidação (na qual são formadas hidrazonas) e acetilação. A meia-vida do componente principal inalterado é, em média, de 4 horas. A taxa média de depuração total é de 1450 ml/minuto. Nas primeiras 24 horas após a administração oral, aproximadamente 46% da dose administrada é excretada do corpo (principalmente através do intestino), principalmente na forma de metabólitos. Cerca de 0,5% da dose do fármaco é excretada inalterada na urina.

Dosagem e administração

Na primeira fase do tratamento, Adelfan é prescrito na dosagem de 1 comprimido, três vezes ao dia, após as refeições. Se necessário, a dosagem pode ser aumentada para 2 comprimidos, três vezes ao dia. Após o efeito terapêutico ser alcançado, a dose diária do medicamento é gradualmente reduzida.

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Uso Adelphane durante a gravidez

Adelfan deve ser prescrito com cautela no 1º e 2º trimestres da gravidez. Se a paciente estiver no 3º trimestre da gravidez, o medicamento deve ser descontinuado, pois nos estágios finais da gravidez pode causar letargia ou anorexia na criança.

Contra-indicações

Entre as contraindicações para tomar Adelfan:

• Estado de depressão;
• Doença de Parkinson;
• História recente de infarto do miocárdio;
• Epilepsia;
• Úlcera agravada;
• Arritmia ou angina grave;
• Taquicardia grave;
• Problemas com a função hepática;
• Insuficiência renal grave;
• Hipersensibilidade aos componentes do medicamento - reserpina ou di-hidralazina;
• Período de amamentação;
• Idade inferior a 18 anos.

Efeitos colaterais Adelphane

Os efeitos colaterais do uso do medicamento incluem os seguintes distúrbios:

Vermelhidão nos olhos, erupção cutânea, distúrbios na função motora do processo digestivo, desenvolvimento de bradicardia, tontura, sensação de fraqueza generalizada e falta de ar. Em alguns casos, podem ser observados estado depressivo, sensação de ansiedade, insônia e manifestações de parkinsonismo (distúrbio da coordenação motora com ocorrência de tremores, bem como diminuição da amplitude de movimento).

Interações com outras drogas

Outros medicamentos que reduzem a pressão arterial potencializam o efeito hipotensor do Adelfan. A combinação de reserpina com glicosídeos cardíacos reduz a frequência cardíaca, aumentando assim o risco de arritmia. Reduz a eficácia de medicamentos antiparkinsonianos, bem como da morfina e dos anticolinérgicos. Quando combinado com metildopa, aumenta a probabilidade de desenvolver um estado depressivo. Aumenta o efeito central de hipnóticos, medicamentos usados como anestésicos inalatórios, barbitúricos, anti-histamínicos, medicamentos contendo etanol e tricíclicos. Em caso de uso combinado com inibidores da MAO, observa-se aumento da pressão arterial e desenvolvimento de hiperreatividade.

Tricíclicos, medicamentos antipsicóticos, medicamentos contendo etanol e diazóxido em combinação com Adelfan aumentam o efeito hipotensor do sulfato de hidralazina.

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Condições de armazenamento

Recomenda-se armazenar o medicamento em local seco, protegido da luz solar, em temperatura máxima de 30°C.

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Validade

O Adelfan pode ser usado por 5 anos a partir da data de fabricação.