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Alterações difusas no fígado
Médico especialista do artigo
Última revisão: 04.07.2025

Alterações difusas no fígado não indicam uma doença específica, mas apenas um aumento do parênquima hepático (o principal tecido do órgão).
As alterações no parênquima podem ser edemaciadas, hipertróficas, escleróticas, distróficas, mas em qualquer caso, exames complementares são necessários para estabelecer um diagnóstico preciso.
Causas alterações difusas no fígado
Alterações difusas no fígado ocorrem devido ao abuso de álcool, tabagismo, dieta pouco saudável, anormalidades genéticas, uso de medicamentos fortes ou antibióticos, especialmente por um longo período.
Danos metabólicos ao órgão, vírus, hepatite autoimune, cirrose, perda repentina de peso e obesidade também levam a alterações no tecido hepático.
Alterações difusas podem ocorrer não apenas em adultos, mas também em crianças, como resultado de icterícia, aumento do fígado em algumas doenças.
Patogênese
Alterações difusas no fígado indicam alterações no tecido hepático que podem ocorrer como resultado de pequenos distúrbios funcionais ou danos graves ao órgão.
Se forem detectadas alterações difusas, recomenda-se realizar exames adicionais (tanto do fígado quanto de outros órgãos digestivos) para determinar a gravidade do órgão afetado.
Sintomas alterações difusas no fígado
Também vale a pena notar que tais alterações hepáticas são quase assintomáticas. Em casos raros, há uma leve dor no hipocôndrio direito, sensação de peso, em alguns casos, dor no antebraço direito, e a pele ao redor dos olhos e da esclera fica amarelada.
Alterações difusas no parênquima hepático, registradas pelo método ultrassonográfico, podem ocorrer não apenas na doença hepática primária, mas também como resultado de algumas alterações extra-hepáticas patológicas. Por exemplo, a amiloidose hepática é bastante possível no diabetes mellitus. Nesse caso, a imagem ecográfica demonstrará um aumento no tamanho do fígado devido a todos os seus lobos, um aumento na ecogenicidade do tecido hepático com atenuação nas seções profundas, a manifestação de heterogeneidade da estrutura como aumento da granulação da imagem e uma leve suavização do padrão vascular.
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Alterações difusas no fígado e no pâncreas
O fígado, assim como o pâncreas, é um órgão ímpar que não possui cavidade e é constituído de tecido.
Os órgãos digestivos são conectados por dutos, então, na maioria dos casos, o mau funcionamento de um órgão afeta o funcionamento de outro.
Alterações difusas no fígado e no pâncreas podem ocorrer devido a distúrbios metabólicos, doenças vasculares e doenças infecciosas de forma aguda ou crônica.
A disfunção hepática pode ser suspeitada pelo amarelamento da parte branca dos olhos, pele, urina escura e fezes claras. Se o fígado não estiver funcionando corretamente, pode ocorrer coceira na pele, pois uma grande quantidade de bile entra na corrente sanguínea.
Alterações no tecido pancreático ocorrem por vários motivos: inchaço, pancreatite, lipomatose (substituição do tecido do órgão por gordura), proliferação de tecidos e cicatrização devido à inflamação ou distúrbios metabólicos.
Alterações difusas no fígado e nos rins
Alterações difusas no fígado e nos rins são um conceito multifacetado e não são consideradas um diagnóstico primário. Essa conclusão é feita com base nos resultados de um exame de ultrassom.
Em algumas doenças, a estrutura do órgão muda, além disso, tais alterações podem ser causadas por patologias congênitas ou adquiridas,
Com alterações difusas, é possível ocorrer espessamento do parênquima, aumento ou redução dos seios da face, acúmulo de líquido na pelve renal, inflamação purulenta e trombose.
Em alguns casos, alterações no tecido renal podem estar associadas à presença de cálculos renais.
Alterações difusas no fígado e no baço
Alterações difusas no fígado e no baço afetam todo o órgão.
O baço é responsável pela circulação sanguínea normal, enriquecimento do fluxo sanguíneo; em caso de doenças ou disfunções do órgão, surgem fraqueza, perda de apetite e distúrbios do sono.
Quando o baço aumenta de tamanho devido a disfunções, surgem dor e uma sensação de pressão. Um órgão muito aumentado pode projetar-se fortemente e pressionar os órgãos adjacentes. Muitas vezes, a pessoa confunde doenças do baço com disfunção do pâncreas.
O baço geralmente apresenta mau funcionamento devido à nutrição inadequada ou inadequada, o que faz com que a quantidade necessária de nutrientes e microelementos não chegue à corrente sanguínea e o próprio órgão reponha a deficiência de substâncias. Mas, nessas condições, o funcionamento do baço é interrompido rapidamente, resultando em alterações no tecido e na estrutura do órgão.
Alterações difusas no parênquima hepático
O tecido hepático apresenta uma estrutura homogênea com baixa densidade. Com alterações difusas no parênquima hepático, vasos sanguíneos com ductos biliares, cuja densidade é aumentada, são visíveis no tecido hepático durante o exame ultrassonográfico.
Alterações difusas no fígado indicam uma alteração completa no tecido hepático, o que pode estar associado tanto a patologias graves quanto a pequenos distúrbios funcionais no órgão.
O grau de edema do parênquima hepático depende da gravidade do processo inflamatório. Com alterações difusas, podem ser observadas as seguintes doenças: obesidade, cirrose hepática, diabetes mellitus, alcoolismo, tumores, hepatite crônica e formações císticas.
Parasitas ou infecções virais, bem como má nutrição, também são possíveis.
O aparecimento de alterações difusas no fígado pode provocar dores de cabeça, náuseas, fraqueza, amargor na boca, alterações frequentes de humor e irritabilidade.
Alterações difusas na estrutura do fígado
Alterações difusas no fígado são detectadas por ultrassom. Alterações estruturais podem surgir não apenas como resultado de doenças hepáticas primárias, mas também de patologias não associadas ao órgão. Por exemplo, no diabetes mellitus, o metabolismo proteico pode ser interrompido e depósitos podem aparecer no fígado.
Nesse caso, os lobos do fígado aumentam de tamanho, a densidade do órgão também aumenta e, nas camadas mais profundas, a estrutura do órgão perde sua homogeneidade.
A estrutura heterogênea pode ser vista como áreas pequenas ou grandes de densidade variável com produtos metabólicos patológicos (proteínas, carboidratos).
Alterações difusas no tecido hepático
Qualquer influência negativa no fígado causa alterações no tecido difuso do órgão. Tais alterações podem ser causadas por dependência de álcool, tabagismo, medicamentos, anormalidades hereditárias, bem como vírus e bactérias.
Frequentemente, alterações difusas no fígado são detectadas em combinação com doenças do pâncreas, uma vez que esses órgãos possuem ductos interconectados.
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Alterações difusamente heterogêneas na estrutura do fígado
Alterações difusas no fígado, nas quais aparece heterogeneidade tecidual, podem estar associadas à obstrução dos ductos da vesícula biliar, proliferação ou redução do tecido conjuntivo ou acúmulo de certas substâncias nas células hepáticas.
Em caso de heterogeneidade hepática, geralmente são diagnosticados cirrose, calcificações, obstrução das veias hepáticas, hepatite e distúrbios metabólicos (com obesidade ou diabetes mellitus).
Muitas vezes, com uma estrutura de tecido não uniforme, aparecem tubérculos, o tecido conjuntivo diminui ou aumenta e a distrofia das células do fígado e dos ductos biliares não é excluída.
As causas das alterações nos tecidos podem estar relacionadas, como já mencionado, à má alimentação, alimentação pouco saudável, abuso de álcool, etc.
A maioria das condições patológicas do fígado são detectadas pelo exame de ultrassom.
Para prescrever o tratamento, é necessário estabelecer o diagnóstico subjacente que causou alterações difusas no fígado.
O fígado é um órgão humano único que tem a capacidade de se autorregenerar, mas consequências irreversíveis levam a sérias interrupções no funcionamento do órgão.
Alterações distróficas difusas no fígado
Alterações difusas no fígado ocorrem como resultado de impactos negativos no corpo devido à má nutrição, doenças ou outras interrupções no funcionamento normal de órgãos e sistemas.
Alterações distróficas levam à supressão grave da função hepática. A causa dessas alterações são doenças agudas ou crônicas do órgão.
Na maioria dos casos, alterações distróficas no tecido difuso ocorrem devido ao vírus da hepatite. Em alguns casos, essas lesões são causadas por intoxicação (cogumelos, nitratos, etc.), uso de halotano e atofan.
Além disso, cirrose hepática, uso inadequado de diuréticos, pílulas para dormir ou sedativos podem levar a tais alterações.
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Alterações difusas nas paredes dos ductos hepáticos
O fígado é composto por lóbulos, no centro dos quais passam veias e ductos biliares. Os ductos são necessários para coletar a bile produzida, atravessam todo o fígado e possuem extremidades fechadas.
Alterações hepáticas difusas afetam todo o órgão, incluindo as paredes dos ductos hepáticos. Alterações nas paredes dos ductos ocorrem principalmente pelos mesmos motivos que no restante do tecido do órgão (vírus, bactérias, alimentos não saudáveis, etc.).
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Alterações difusas no fígado na colecistite crônica
Alterações difusas no fígado na colecistite crônica ocorrem com bastante frequência.
A colecistite crônica é caracterizada por um processo inflamatório de longa duração na vesícula biliar, às vezes com exacerbações. A doença é sempre secundária, desenvolvendo-se como resultado de discinesia biliar ou patologias congênitas. Mulheres sofrem de colecistite com mais frequência (cinco vezes mais frequência), especialmente aquelas com cabelos claros e propensas à obesidade.
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Alterações difusas no fígado com hepatomegalia
Hepatomegalia é um aumento patológico do fígado. A causa mais comum dessa condição é o envenenamento por toxinas ou substâncias tóxicas. Nesse caso, alterações difusas no fígado afetam completamente todos os tecidos, e o órgão é facilmente palpado sob as costelas (com um fígado saudável, é extremamente difícil palpar o órgão).
Além disso, ao pressionar, sente-se dor, o que também indica um mau funcionamento do fígado. A hepatomegalia não é considerada uma doença independente; especialistas classificam essa condição como um sintoma que indica a necessidade de tratamento urgente do fígado.
O fígado destrói e neutraliza substâncias tóxicas e venenosas que entram no corpo. Ao passar pelo fígado, as toxinas são eliminadas do corpo neutralizadas.
Alterações reativas difusas no fígado
Alterações difusas no fígado às vezes são de natureza reativa, ou seja, quando o fígado não está funcionando corretamente, observa-se uma reação do pâncreas, que se expressa como pancreatite reativa.
Tal conclusão durante um exame ultrassonográfico nos permite excluir neoplasias, tumores, cálculos, etc. com alto grau de probabilidade. O ultrassom também mostra lesões focais de densidade tecidual.
Alterações difusas não são um diagnóstico; elas apenas indicam a necessidade de exames adicionais.
Alterações focais difusas no fígado
Alterações hepáticas difusas afetam todo o órgão. Durante a ultrassonografia, o médico diagnostica alterações teciduais em toda a superfície do fígado. Em lesões focais do órgão, as alterações afetam áreas individuais do fígado; em outras palavras, a ultrassonografia revela focos de alteração no tecido hepático normal.
Nas alterações focais difusas, o médico identifica focos individuais no tecido hepático afetado que diferem dos difusos. Tais alterações ocorrem na hepatite acompanhada de metástase ou abscesso.
Alterações difusas no fígado de uma criança
Alterações difusas no fígado podem ocorrer como resultado de patologias congênitas (subdesenvolvimento). Hepatite durante a gravidez também pode ser a causa (nesses casos, a interrupção da gravidez geralmente é prescrita).
Alterações no fígado de uma criança podem começar como resultado do tratamento com antibióticos, que são medicamentos extremamente tóxicos, e o corpo do bebê não é forte e desenvolvido o suficiente.
Alterações difusas no fígado de um recém-nascido
Alterações hepáticas difusas em recém-nascidos geralmente ocorrem como resultado de anomalias congênitas.
Além disso, o fígado do recém-nascido pode ser afetado por doenças da mãe durante a gravidez e por medicamentos (especialmente antibióticos).
Se forem detectadas alterações difusas no fígado de um recém-nascido, primeiramente devem ser realizados exames complementares (exames de sangue e urina); se necessário, são prescritos exames bioquímicos de sangue, biópsia e laparoscopia.
Formulários
Pequenas alterações difusas no fígado
Pequenas alterações difusas no fígado são bastante comuns.
O risco de alterações no fígado é determinado por exames complementares. Quando o fígado não está funcionando corretamente, o pâncreas quase sempre não está funcionando corretamente.
Com alterações difusas, o vírus da hepatite B e C causa grandes danos ao órgão. Na hepatite, o fígado não consegue cumprir sua função (neutralizar toxinas e venenos), o que leva à sua destruição. Muitas vezes, esse problema é agravado pelo álcool ou drogas, o que acaba levando à morte.
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Alterações hepáticas moderadamente difusas
Alterações difusas moderadas no fígado surgem sob a influência de fatores externos (envenenamento, alimentação não saudável, etc.). Além disso, os vírus podem ter um impacto negativo nas células hepáticas.
Quando começam as alterações no fígado (em qualquer fase), é recomendável primeiro prestar atenção à nutrição, excluindo pratos gordurosos, doces, salgados, etc.
Para infecções virais, é prescrito um tratamento com medicamentos antivirais; em casos graves, é necessário tratamento hospitalar.
Se o fígado deixou de cumprir sua tarefa principal, especialmente devido ao álcool ou substâncias sintéticas, a purificação do sangue é prescrita.
Se alterações difusas moderadas no fígado forem detectadas após um ultrassom, você precisará tomar um tratamento com vitaminas, algo necessário para um corpo enfraquecido.
Alterações difusas graves no fígado
Quanto mais intensas as alterações difusas no fígado, maior o edema do parênquima. Tais alterações começam, como já mencionado, com diabetes mellitus, obesidade (degeneração gordurosa do fígado), hepatite crônica, cirrose, tumores ou cistos (alterações locais).
Além disso, os especialistas não descartam parasitas ou infecções virais, má nutrição ou consumo excessivo de álcool.
O tratamento é prescrito após um exame completo e estabelecimento da causa subjacente das alterações difusas.
Diagnósticos alterações difusas no fígado
Alterações hepáticas difusas são diagnosticadas principalmente por meio de ultrassonografia. No entanto, é quase impossível estabelecer a causa da doença apenas com ultrassonografia, sendo frequentemente necessários exames laboratoriais e instrumentais adicionais (exames gerais, bioquímicos de sangue e urina, biópsia, tomografia computadorizada).
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Sinais eco de alterações hepáticas difusas
Alterações difusas no fígado durante o ultrassom são expressas por sinais de eco reduzidos e aumento da condutividade sonora.
Durante o exame, é visível aumento da densidade da estrutura do fígado e fusão vascular.
A densidade do tecido com alterações difusas é detectada em toda a superfície do órgão; em alguns casos, danos em áreas individuais do fígado também são diagnosticados.
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Tratamento alterações difusas no fígado
Como as alterações difusas no fígado são consequência de alguma doença, o tratamento depende do estabelecimento da causa subjacente dessas alterações. Qualquer doença que uma pessoa tenha sofrido afeta o fígado, em particular, alterações difusas leves ou moderadas podem aparecer.
Em caso de alterações difusas, o especialista recomenda mudanças na dieta, como parar de fumar e consumir álcool. Se a causa das alterações for um estilo de vida pouco saudável, o médico prescreve a tabela alimentar nº 5.
Para doenças virais, são prescritos medicamentos antivirais e hipoprotetores para restaurar as células do fígado.
Métodos tradicionais que ajudam a restaurar o fígado também podem ser usados. Muitas vezes, decocção de chicória, suco de ameixa, abóbora com mel e infusões de ervas são usados para normalizar a função hepática.
A erva cardo mariano e a raiz de agrimônia são amplamente utilizadas para tratar o fígado. Prepare uma decocção (1 colher de sopa de erva, 250 ml de água fervente).
Também é recomendado tomar 1 colher de sopa de óleo de abóbora ou azeite de oliva em jejum pela manhã durante um mês. Vale ressaltar que, durante o tratamento, é importante seguir uma dieta alimentar (excluir chocolate, frituras, alimentos gordurosos, salgados, refrigerantes, etc.).
Dieta para alterações difusas do fígado
Se o exame mostrar alterações difusas no fígado, é prescrita a “tabela de dieta nº 5”, que visa restaurar o funcionamento do fígado, da bile e também tem um efeito suave no sistema digestivo.
A dieta fornece a quantidade necessária de proteínas, carboidratos e, até certo ponto, limita as gorduras.
Alimentos e bebidas devem ser consumidos somente quando mornos ou levemente quentes.
Seu bem-estar geral e processo de recuperação dependem de seguir uma dieta.
Ao detectar alterações difusas, em primeiro lugar, é necessário excluir:
- tipos gordurosos de aves (ganso, pato), peixes, carnes
- tortas fritas
- ovos fritos e cozidos
- miudezas (rins, cérebros, etc.)
- caldos de cogumelos, carnes e peixes
- produtos assados frescos (incluindo pão)
- okroshka
- leite e produtos lácteos ricos em gordura (queijo, creme de leite, etc.)
- alimentos picantes, fritos, enlatados, gordurosos e defumados
- bolos de creme, chocolates e chocolate, sorvete
- cebolinha, espinafre, rabanete, cogumelos, alho, azedinha
- salsichas
A dieta nº 5 inclui:
- geleia, mel
- produtos assados de ontem (incluindo pão), tortas assadas
- frutas vermelhas e não ácidas, geleia
- chá ou café com leite, infusão de rosa mosqueta
- vegetais frescos, frutas vermelhas, frutas
- ervilhas amassadas, vegetais (crus, cozidos, cozidos)
- omelete de proteína, ovo cozido (1 gema por dia)
- caldos de vegetais, sopas magras, borscht, sopas de frutas
- produtos lácteos fermentados com baixo teor de gordura (queijos com baixo teor de gordura, acidophilus, iogurte, etc.) e leite
- carne magra (peru, coelho, porco, etc.), salsichas cozidas
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Mais informações sobre o tratamento
Prevenção
Alterações hepáticas difusas ocorrem por diversos motivos. Para prevenção, recomenda-se realizar exames preventivos regulares, evitar o contato com substâncias industriais e tóxicas, adotar um estilo de vida saudável e se alimentar corretamente.
Também é necessário tratar as doenças em tempo hábil e seguir as recomendações do médico.
Previsão
Se forem detectadas alterações difusas no fígado, o prognóstico dessa condição depende da doença subjacente que levou a tais consequências. Se os tecidos hepáticos tiverem sofrido alterações devido à má nutrição ou a um estilo de vida pouco saudável, o prognóstico será favorável se o paciente mudar seu estilo de vida (parar de fumar, beber álcool ou começar a seguir uma dieta especial).
Em caso de outras causas, o prognóstico depende da doença de base, do seu grau e do estado do paciente.
Alterações difusas no fígado, via de regra, não representam uma ameaça grave à vida e à saúde. Geralmente, esses processos começam a ocorrer devido ao estilo de vida da pessoa, ao hábito de comer alimentos rápidos e pouco saudáveis, e não causam preocupação.