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Análise do fluido abdominal

Médico especialista do artigo

Hematologista, oncohematologista
, Editor médico
Última revisão: 06.07.2025

O número total de leucócitos no líquido ascítico em doenças hepáticas crônicas é inferior a 300 células em 1 μl (em 50% dos casos), os leucócitos neutrofílicos constituem menos de 25% (em um terço dos casos).

Na peritonite de etiologia infecciosa, o número total de leucócitos é superior a 500 células em 1 μl (sensibilidade superior a 80%, especificidade - 98%), os leucócitos neutrofílicos constituem mais de 50%.

O exame microscópico revela eritrócitos na peritonite tuberculosa, trombose das veias porta e vasos mesentéricos, tumores malignos do peritônio e lesões traumáticas. Um grande número de leucócitos ocorre na peritonite purulenta e um grande número de linfócitos na peritonite tuberculosa crônica. A presença de células atípicas, especialmente na forma de aglomerados, é característica de neoplasias do peritônio.

Critérios para o diagnóstico de feridas abdominais penetrantes com base em dados de lavagem peritoneal:

  • o número de glóbulos vermelhos é superior a 10.000 em 1 µl (mais de 5.000 em 1 µl para ferimentos por arma de fogo);
  • o número de leucócitos é maior que 500 em 1 µl ou a presença de bile, fezes ou bactérias quando corado de acordo com Gram.

Critérios para o diagnóstico de trauma abdominal contuso com base em dados de lavagem peritoneal:

  • o número de eritrócitos é superior a 100.000 em 1 µl;
  • o número de leucócitos é menor que 500 em 1 µl;
  • A atividade da α-amilase é mais de 2 vezes maior que o limite superior do normal.

Critérios para a presença de urina na cavidade abdominal (na presença de fístulas do trato urinário) - a concentração de ureia e creatinina no líquido ascítico é mais de 2 vezes maior do que no soro sanguíneo.

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