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Antibióticos para infecções virais
Médico especialista do artigo
Última revisão: 08.07.2025
A principal questão que precisa ser respondida por aqueles interessados em como tratar uma infecção viral com antibióticos deveria ser formulada de forma diferente: os antibióticos ajudam nas infecções virais?
Por que o tratamento com antibióticos de infecções virais é ineficaz?
Os medicamentos antibacterianos não têm efeito terapêutico em infecções virais, pois bactérias (ou seja, micróbios) e vírus são microrganismos diferentes. Mais precisamente, os vírus (gripe, catapora e varíola, adenovírus Adenoviridae, enterovírus D68, herpesvírus HSV, vírus da raiva Neuroryctes rabid, vírus da hepatite, vírus da hepatite, papilomavírus humano HPV, etc.) não são organismos, pois não possuem células e paredes celulares e, portanto, não possuem os mecanismos celulares característicos dos organismos vivos.
Nas bactérias, que pertencem à classe dos organismos procariontes unicelulares, o DNA e o RNA estão localizados no citoplasma da célula, que possui paredes peptídicas de glicano e uma membrana citoplasmática. O RNA/DNA viral está contido dentro do vírion – uma partícula que não é uma estrutura celular, mas sim uma membrana proteica e proteolipídica (capsídeo) repleta de moléculas de ácido nucleico filiformes que carregam sua informação genética.
Mas a razão mais importante pela qual os antibióticos não ajudam nas infecções virais é explicada por microbiologistas em todo o mundo pela natureza da reprodução de micróbios e vírus. Afinal, o mecanismo de ação dos medicamentos antibacterianos – a farmacodinâmica – visa romper a integridade das membranas celulares bacterianas, após o que o antibiótico se liga a certas estruturas dos ribossomos, interrompendo o metabolismo nas células microbianas. A síntese de proteínas necessárias para as bactérias diminui ou cessa irreversivelmente, interrompendo assim o processo de reprodução independente dos microrganismos por mitose simples.
O vírion viral é diferente: ele não consegue se reproduzir sozinho, ele precisa invadir a célula hospedeira (para isso ele tem enzimas especiais) para forçá-la a reproduzir seu genoma replicando o RNA e liberar novos vírus criados com base em proteínas de células humanas.
Por que os antibióticos são usados para infecções virais do trato respiratório?
Sabendo de tudo isso, os médicos ainda prescrevem antibióticos para infecções virais do trato respiratório. Com frequência, para evitar o desenvolvimento de pneumonia ou pleurisia, bem como amigdalite, laringite, nasofaringite, sinusite ou otite, recomendam o uso de antibióticos para infecções virais em crianças. Isso se deve à preocupação dos médicos com a possível ativação de pneumococos, estreptococos e estafilococos presentes nas membranas mucosas da nasofaringe em decorrência da SARS.
Para pacientes pediátricos, antibióticos são prescritos por pediatras em casos de sinusite purulenta, amigdalite ou linfadenite, laringotraqueíte com exsudação purulenta e inflamação aguda do ouvido médio (otite). Saiba mais sobre as indicações para o uso de antibióticos em infecções virais - Antibióticos para resfriados
Embora estudos tenham mostrado que o uso inadequado de antibióticos não apenas suprime a defesa não específica e a síntese de células imunológicas no corpo, mas também “faz crescer” uma geração inteira de bactérias resistentes a antibióticos que resistem aos efeitos de qualquer, até mesmo dos medicamentos antibacterianos mais poderosos.
De acordo com uma pesquisa realizada sob os auspícios da Academia Americana de Pediatria, nos últimos 15 anos, os pediatras começaram a prescrever antibióticos para infecções respiratórias virais para seis em cada dez pacientes, enquanto em 88-90% dos casos a causa da doença foram rinovírus ou adenovírus.
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E sobre quais antibióticos tomar para infecções virais intestinais, em detalhes na publicação - Antibióticos para infecções intestinais
Classificação ATC
Grupo farmacológico
Efeito farmacológico
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