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Causas de aumento e diminuição da haptoglobina
Médico especialista do artigo
Última revisão: 06.07.2025
A haptoglobina é uma proteína de fase aguda. Sua concentração no sangue aumenta devido à estimulação da IL das células hepáticas. No entanto, as alterações na concentração de haptoglobina no sangue não são tão regulares quanto as de outras proteínas de fase aguda. Isso se deve ao fato de que, durante a hemólise in vivo, que frequentemente acompanha os processos de fase aguda, a haptoglobina se liga seletivamente à hemoglobina plasmática livre, o que leva a uma diminuição de seu conteúdo no sangue. Portanto, o resultado geral pode ser um aumento, diminuição ou manutenção da concentração normal dessa proteína. Para excluir o efeito da hemólise nos resultados da determinação da haptoglobina, eles devem ser comparados com os dados de um estudo de pelo menos mais um reagente de fase aguda. As principais doenças e condições que levam ao aumento da concentração de haptoglobina no soro sanguíneo são semelhantes às apresentadas para orosomucoide. Além disso, um aumento no conteúdo de haptoglobina no sangue é observado na colestase e no tratamento com glicocorticosteroides.
Uma diminuição na concentração de haptoglobina é detectada em todos os tipos de hemólise in vivo - autoimune, isoimune, mecânica (válvulas cardíacas artificiais, lesões, etc.); em doenças hepáticas agudas e crônicas; eritropoiese ineficaz (deficiência de ácido fólico, hemoglobinopatias); defeitos na membrana ou metabolismo dos eritrócitos (deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase); aumento do baço.
Na síndrome nefrótica, o grau de diminuição da concentração de haptoglobina no sangue depende do seu fenótipo. Na Hp 1-1, cujo peso molecular é relativamente baixo, a concentração de haptoglobina diminui devido à sua perda na urina. Em outros tipos de haptoglobina (com peso molecular mais alto), praticamente não há perda na urina e sua concentração no sangue não diminui.
O conteúdo de haptoglobina no soro sanguíneo aumenta em neoplasias malignas de certas localizações (câncer de mama, trato gastrointestinal, genitais, pulmões, etc.). Alterações no conteúdo relativo dos tipos de haptoglobina no soro sanguíneo de pacientes com câncer genital e de mama são possíveis (predominância de Hp 1-1 em tumores malignos de mama e diminuição do conteúdo de Hp 2-2 no câncer cervical).