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Comichão sem corrimento ou odor nas mulheres
Médico especialista do artigo
Última revisão: 29.06.2025
Entre os muitos sintomas inespecíficos de coceira sem corrimento em mulheres na área genital, muitas vezes acompanhada de ardor e vermelhidão - um dos mais desagradáveis.
Causas comichão sem descarga
Ao considerar as causas desse sintoma, é necessário excluir as principais doenças transmitidas por contato sexual, pois elas apresentam secreção de natureza diferente. E somente em casos de infecção pelo HPV (papilomavírus humano, causador do crescimento de condilomas na região íntima ) pode ocorrer coceira sem secreção e odor nas mulheres. Já na infecção genital causada pelo vírus herpes simplex, ou seja, herpes genital, os sintomas que as mulheres reclamam incluem coceira e ardência sem secreção.
Prurido não acompanhado de corrimento vaginal (frequentemente com inchaço dos tecidos da genitália externa) também é sinal de vulvite alérgica e dermatite de contato (decorrente de irritação por detergentes, absorventes, roupas íntimas, etc.); esse sintoma aparece em doenças dermatológicas, como a dermatite atópica.
Após a menopausa, a coceira nos genitais em mulheres sem corrimento é o principal sintoma da vaginite atrófica, também chamada de craurose vulvar. Essa condição é discutida em detalhes no artigo " Secura vaginal na menopausa".
Não associada a nenhuma infecção, a inflamação da mucosa uretral (uretrite) causa coceira na uretra em mulheres sem corrimento. Frequentemente, as mesmas queixas ocorrem em pacientes diabéticos. Além disso, a etiologia da irritação persistente da mucosa uretral, que provoca coceira, pode ser devido ao aumento da acidez da urina com excesso de oxalatos na urina ou diátese de sais (urato, ou seja, ácido úrico).
Vontade frequente, ardência e coceira subsequente ao urinar sem secreção podem indicar cistite recorrente aguda e crônica em mulheres.
Leia também - ardor e coceira na uretra após urinar
Fatores de risco
Predispõem ao aparecimento de coceira sem secreção fatores como processos involutivos nos tecidos durante a menopausa, doenças ovarianas, diabetes mellitus, infecção viral (HPV, herpesvírus), desequilíbrio dos hormônios tireoidianos e paratireoides, distúrbios metabólicos ou do equilíbrio ácido-base, excesso ou deficiência de vitaminas A e D, falta de magnésio e zinco no organismo, imunidade enfraquecida.
E, claro, irritação com produtos de higiene íntima ou descuido com as regras de higiene íntima.
Patogênese
Nas alterações atróficas da epiderme genital e de suas mucosas na pós-menopausa, a patogênese reside na diminuição dos níveis de estrogênio nas mulheres e em um ambiente (pH) mais alcalino na vagina na menopausa. Saiba mais na publicação - coceira e queimação na pele da região íntima na menopausa.
No diabetes, o gatilho para a coceira é diferente, veja - coceira no diabetes tipo 1 e tipo 2.
E o aumento da quantidade de sais na urina é resultado de distúrbios metabólicos (de natureza endócrina ou associados a enzimas congênitas), além de problemas na função renal - filtração insuficiente.
Diagnósticos comichão sem descarga
O diagnóstico da coceira genital começa com um exame ginecológico das pacientes e coleta de anamnese.
Exames laboratoriais de materiais biológicos são necessários – exames de sangue (geral, bioquímico, DST); urinálise clínica e bioquímica. É realizada uma análise da microflora vaginal, bem como PCR (para HPV).
O diagnóstico instrumental inclui coloscopia e ultrassonografia, se necessário.
Com base nos resultados do exame, é realizado um diagnóstico diferencial com possível envolvimento de um dermatologista ou outros especialistas.
Tratamento comichão sem descarga
A coceira intensa é aliviada com anti-histamínicos sistêmicos.
Uma pomada para coceira prescrita por um médico, corticoides ou cremes não hormonais para coceira podem ser aplicados topicamente.
O tratamento etiológico da infecção pelo herpesvírus genital consiste na aplicação externa de Aciclovir e outros cremes especiais para herpes.
Para HPV e verrugas genitais, é usada pomada para condiloma com podofilina.
Em casos de coceira na vaginite atrófica, os ginecologistas prescrevem remédios vaginais com efeito hidratante, supositórios para secura vaginal. Todos os detalhes na publicação - Tratamento da vaginite atrófica pós-menopausa: supositórios, remédios populares.
O tratamento da cistite requer antibióticos.
Em distúrbios metabólicos e doenças endócrinas, a dietoterapia é obrigatória.
Complicações e consequências
Em primeiro lugar, as complicações são causadas pela coceira: a epiderme danificada abre caminho para infecções, devido às quais ocorre inflamação local, o que agrava ainda mais o problema.
A queimação e a coceira da cistite são complicadas por dor ao urinar e hematúria.
A alta acidez da urina e o excesso de sais nela criam condições para a formação de precipitado cristalino, e as consequências da patologia metabólica neste caso incluem doença renal por cálculo com formação de cálculos de oxalato ou urato, bem como a deposição de sais de cálcio nas articulações e tecidos conjuntivos.
E tipos oncogênicos do papilomavírus humano podem causar alterações malignas nos tecidos.
Prevenção
Uma das medidas preventivas são consultas anuais com um ginecologista, bem como relações sexuais protegidas para prevenir a infecção pelos vírus mencionados. O controle dos níveis de glicose no sangue no diabetes, a nutrição adequada e o fortalecimento do sistema imunológico desempenham um papel importante.
Entretanto, a prevenção de alterações atróficas relacionadas à idade não é possível.
Previsão
A natureza da doença ou condição e a eficácia do tratamento afetam diretamente o prognóstico do aparecimento/eliminação dos seus sintomas. Por exemplo, em mulheres com problemas metabólicos e endócrinos crônicos, a coceira sem secreção pode recorrer permanentemente, enquanto no caso de dermatite de contato, a remoção do irritante elimina permanentemente o sintoma.