Como a hepatite crônica é tratada em crianças?

O tratamento da hepatite crônica em crianças é realizado nos mesmos princípios que em adultos.

No momento da exacerbação da hepatite crônica, o paciente precisa de um descanso na cama. A expansão do regime é realizada de forma gradual, à medida que a condição geral e a capacidade funcional do fígado melhoram.

A dieta depende do estágio da doença. A quantidade de gordura nas dietas é ligeiramente reduzida e o teor de carboidratos é aumentado em comparação com as necessidades fisiológicas. Em casos de insuficiência hepática, a quantidade de proteína é dividida pela metade.

Os pacientes devem ser protegidos contra o excesso de medicamentos, especialmente medicamentos que são tornados inofensivos pelo fígado.

Com hepatite crônica viral, foi estabelecido um efeito positivo do tratamento com preparações de interferão. A preparação ótima em crianças é considerada viferon - interferão a-2 recombinante geneticamente modificado com vitaminas E e C. Crianças menores de 4 anos são administradas em uma dose de 250 000 ME e crianças menores de 10 anos - 500 000 ME (uma vela) 2 vezes ao dia 5 -10 dias e depois 3 vezes por semana durante 3-6 meses. Cursos repetidos de viferon - após 3 meses. O esquema de um curso prolongado de terapia de manutenção com viferon 3 vezes por semana durante 12 meses com hepatite B e mais para a infecção delta e hepatite C

Na hepatite crónica provocada pelo vírus B, C, D, e da utilização parentérica de preparações de interferão - um interferão-2a (Roferon) e a-2b interferão (Intron A), e, além disso, indutores de interferão (tsikloferon).

Na hepatite crônica com atividade moderada, fitoterapia (caldos de imortelle, estigmas de milho, trefoil, raiz de dente-de-leão, folhas de hortelã-pimenta, flores de camomila ou chá de cholagogue), a colaterais é demonstrada.

Na hepatite crónica com marcada actividade recorrendo a meios que melhora a troca de células hepáticas: Essentiale, Legalon, geptralu, Syrepar, karsilom, Silibor, cocarboxilase, vitamina E, B5, B6, B15, Riboxinum, citocromo C, ATP, de ácido lipóico, lipamidu.

Com hepatite auto-imune, a administração de corticosteróides e imunossupressores ou ciclosporina A reduz a probabilidade de cirrose.

Spa legenie crianças com hepatite crónica realizados em centros de saúde locais, bem como resorts Zheleznovodsk, Yessentuki, Pyatigorsk lago Shir, Easty-su Morshyn et al. Contra-indicações são a presença de sinais de processo destrutivo e necrótica ativa no fígado ou insuficiência hepática grave .

Prevenção. Atualmente, a profilaxia ativa da hepatite A e B foi desenvolvida. Vacinas contra hepatite C, D, E, G, F ainda não foram estabelecidas.

O acompanhamento clínico de crianças com hepatite crônica é realizado por um pediatra antes de a criança ser transferida para uma policlínica adulta.

Nos primeiros 2 anos após a alta do hospital:

• exame do médico e exames de sangue bioquímicos (nível de bilirrubina, atividade de transaminases, proteínas e frações protéicas) - uma vez em 3 meses;
• análise de sangue, análise de fezes para ovos de helmintos, consulta de um otorrinolaringologista (exclusão de amigdalite crônica), dentista (exclusão de cárie dentária) - a cada 6 meses;
• tjubazhi 2 vezes por semana durante 1 mês em combinação com medicamentos à base de plantas e probióticos (lactobacterina ou bifidumbacterina), cursos de duas semanas de vitaminas (C, A, B15, B5, B6, etc.) - 1 vez em 4 meses;
• bebendo água mineral durante 1 mês (Slavyanovskaya, Essentuki No. 4, Arzni, Jermuk, Arshan, Sairme, Vytautas, Izhevskaya, Mirgorodskaya) - uma vez em 6 meses.

2 anos após a exacerbação:

• exame de um médico, exames de sangue bioquímicos e clínicos, consultas especializadas - a cada 6 meses;
• tjubazhi, fitoterapia e probióticos, cursos de água multivitamínica e mineral - uma vez em 6 meses.

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