Determinação de frações de proteína

Mudanças na fração de albuminas. Aumenta o conteúdo absoluto das albuminas, como regra, não são observadas.

Altera fracção α ₁ globulinas. Os principais componentes desta fracção incluem α ₁ antitripsina, α ₁ -lipoproteid, ácido α ₁ -glikoproteid.

• O aumento da fracção α ₁ globulinas é observado em aguda, subaguda, exacerbação de processos inflamatórios crónicos; dano no fígado; todos os processos de decaimento dos tecidos ou proliferação celular.
• Reduzida fracção α _uma deficiência globulina observada com α ₁ -antitripsina, hipo-α ₁ -lipoproteidemii.

Altera fracção α ₂ globulinas. α ₂ -fraction compreendendo α ₂ -macroglobulina, haptoglobina, apolipoproteínas A, B (apo-A, apo-B), C, ceruloplasmina.

• O aumento da fracção α ₂ globulina foi observada em todos os tipos de processos inflamatórios agudos particularmente pronunciada exsudativa e purulenta natureza (pneumonia, empiema, outros processos purulentas); Doenças associadas ao envolvimento do tecido conjuntivo no processo patológico (colagenoses, doenças auto-imunes, doenças reumáticas); tumores malignos; no estágio de recuperação de queimaduras térmicas; síndrome nefrotica; hemólise de sangue in vitro.
• Reduzida fracção α ₂ globulinas observados na diabetes, pancreatite (por vezes), icterícia congénita origem mecânica em lactentes, hepatite tóxica.

As α-globulinas incluem a maior parte das proteínas da fase aguda. O aumento do conteúdo reflete a intensidade da reação ao estresse e processos inflamatórios nos tipos de patologia listados.

Alterações na fração de beta-globulina. Beta-Fraction contém transferrina, hemopexina, componentes do complemento, Ig e lipoproteínas (LP).

• Um aumento na fração de beta-globulina é revelado na hiperlipoproteinemia primária e secundária (HLP) (especialmente o tipo II), doença hepática, síndrome nefrotica, úlcera sangrenta do estômago, hipotireoidismo.
• Os valores reduzidos do conteúdo de beta-globulina são revelados com hipo-beta-lipoproteinemia.

Mudanças na fração γ-globulina. γ-fracção contem Ig (IgG, IgA, IgM, IgD, IgE), aumentando assim o conteúdo de ponto γ-globulinas, quando a resposta do sistema imune quando não é o desenvolvimento de anticorpos e auto-anticorpos: em infecções virais e bacterianas, inflamação, colagenoses, destruição do tecido e queimaduras . Muito hipergamaglobulinemia, reflectindo actividade inflamatória processo é típico para a hepatite crónica activa, e cirrose do fígado. Fracção γ-globulina aumentada observada em 88-92% dos pacientes com hepatite crónica activa (e em 60-65% dos pacientes que é extremamente pronunciados - até 26 g / l e acima). Quase as mesmas alterações observadas em pacientes com alto nível e cirrose muito vem do fígado, o conteúdo muitas vezes γ-globulinas excede a quantidade de albumina, que é considerado um mau sinal prognóstico.

Para certas doenças, é possível uma síntese aumentada de proteínas que caem na fração γ-globulina, e as proteínas patológicas aparecem no sangue - paraproteínas, que são detectadas por eletroforese. Para esclarecer a natureza dessas mudanças, é necessária a imuno-eletroforese. Alterações semelhantes são observadas no mieloma, doença de Waldenström.

Um aumento no conteúdo de γ-globulina no sangue também é observado na artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistêmico, leucemia linfocítica crônica, endotelioma, osteossarcoma e candidamicose.

A redução do teor de γ-globulina é primária e secundária. Existem três tipos principais de hipogamaglobulinemia primária: fisiológica (em crianças de 3 a 5 meses), congênita e idiopática. As causas da hipogamaglobulinemia secundária podem ser numerosas doenças e condições que levam à depleção do sistema imunológico.

Uma comparação da direcionalidade das mudanças no conteúdo de albuminas e globulinas com alterações no teor de proteína total sugere que a hiperproteinemia é mais freqüentemente associada à hiperglicemia, enquanto a hipoproteinemia geralmente é devida a hipoalbuminemia.

No passado, o cálculo do coeficiente de albumina-globulina, ou seja, a proporção da fração de albumina para o valor da fração de globulina, foi amplamente utilizado. Normalmente, esse valor é 2.5-3.5. Em pacientes com hepatite crônica e cirrose do fígado, esse coeficiente é reduzido para 1,5 e até para 1 devido à diminuição do teor de albumina e ao aumento da fração de globulinas.

Nos últimos anos, foi dada mais atenção à determinação do conteúdo de pré-albuminas, especialmente em pacientes com reanimação grave que estão em nutrição parenteral. A redução da concentração de pré-albuminas é um teste precoce e sensível de deficiência protéica no corpo do paciente.

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