Diagnóstico de anemia falciforme

Dados laboratoriais de anemia falciforme

No hemograma, a anemia hiperregentiva normocrômica é detectada - a concentração de hemoglobina é geralmente de 60 a 80 g / l, o número de reticulócitos é de 50 a 150%. Nos esfregaços do sangue periférico, geralmente contém glóbulos vermelhos, submetidos a eritrócitos eróticos falciformes irreversíveis; Também são encontradas aniso e poililocitose, policromatofilia, ovalocitose, micro e macrocitose, e os corpos Kebot e Jolly são encontrados. O número total de leucócitos é aumentado para 12-20 x 10 ⁹ / l, observa-se neutrofilia; a contagem de plaquetas aumenta, a taxa de sedimentação de eritrócitos é reduzida.

Bioquimicamente, há hiperbilirrubinemia, alterações nas amostras hepáticas, hipergamaglobulinemia e, possivelmente, aumento do nível sérico de ferro. Observa-se aumento da resistência osmótica dos eritrócitos.

No punção esternal, a hiperplasia pronunciada do broto eritroide é encontrada, as alterações no tipo megaloblástico não são incomuns.

Para o diagnóstico é crucial para o estudo dos glóbulos vermelhos e da hemoglobina. Um teste simples e rápido para a presença de HbS é o método de determinação de eritrócitos falciformes durante sua desoxigenação ou a ação de agentes redutores (metabisulfito de sódio). Usando esses métodos de pesquisa, é possível induzir o "whelping" de quase 100% dos glóbulos vermelhos tanto na anemia falciforme quanto no transporte de uma característica. Para detectar HbS em eritrócitos, pode-se usar

Diagnóstico diferencial da anemia falciforme

Realizado com hemoglobinopatias heterozigotas.

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