Estreptocídio

Estreptocida é um agente antimicrobiano do grupo das sulfonamidas, com ação bacteriostática. Aqui estão algumas informações sobre ele:

1. Mecanismo de ação: As sulfonamidas inibem o crescimento bacteriano bloqueando a síntese de ácido di-hidrofólico, necessário para a síntese de ácidos nucleicos e outros metabólitos bacterianos importantes.
2. Uso: O estreptocida é usado para o tratamento e prevenção de infecções causadas por microrganismos sensíveis à sulfonamida, como estafilococos, estreptococos, salmonela, shigella e outros.
3. Formas farmacêuticas: O medicamento está disponível em várias formas, incluindo comprimidos, pó para preparação de solução para administração oral, bem como pomadas e pó para aplicação externa.
4. Indicações de uso: O estreptocida é usado para tratar infecções do trato urinário, intestinos, pele, feridas e queimaduras, bem como para a prevenção de infecções antes de intervenções cirúrgicas.
5. Contraindicações: O estreptocida não deve ser usado se houver alergia conhecida a sulfonamidas ou em certos distúrbios sanguíneos, como anemia aplástica ou agranulocitose.
6. Efeitos colaterais: Reações indesejáveis, como erupções cutâneas, reações alérgicas, distúrbios digestivos, alterações na composição do sangue, dor de cabeça, tontura e outras são possíveis.

O estreptocida deve ser usado estritamente conforme prescrito pelo médico e de acordo com as recomendações nas instruções de uso. Não é recomendado alterar a dosagem ou a duração do tratamento por conta própria.

Forma de liberação

1. Pó para uso externo

• Descrição: Um pó branco fino que é aplicado diretamente na superfície de uma ferida ou queimadura para prevenir ou tratar infecções.
• Uso: O pó geralmente é polvilhado sobre feridas previamente limpas e tratadas.

2. Comprimidos orais

• Dosagens: O estreptocida em comprimidos pode estar disponível em várias dosagens, mais comumente 300 mg ou 500 mg.
• Uso: Os comprimidos são tomados por via oral para tratamento sistêmico de infecções.

3. Pomada para aplicação externa

• Concentração: A pomada contém sulfonamida em uma concentração adaptada para tratamento tópico eficaz sem efeitos colaterais significativos.
• Aplicação: A pomada é aplicada nas áreas afetadas da pele ou em feridas para prevenir infecções e estimular o processo de cicatrização.

4. Solução para aplicação externa

• Descrição: A solução estreptocida pode ser usada para tratar feridas e queimaduras.
• Uso: Usado para irrigação ou lavagem de áreas afetadas da pele ou feridas.

Farmacodinâmica

Estreptocida contendo sulfonamida é um agente antimicrobiano que inibe a síntese de ácido fólico em bactérias, inibindo assim seu crescimento e reprodução. Atua competindo com o ácido paraminobenzóico, necessário para a síntese de ácido di-hidrofólico em bactérias.

As sulfonamidas também podem impedir que bactérias penetrem na camada externa. Esse mecanismo de ação torna o estreptocida eficaz contra uma ampla gama de bactérias, incluindo muitos organismos Gram-positivos e Gram-negativos.

Estreptocida tem atividade contra vários tipos de bactérias, incluindo:

1. Estreptococos: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.
2. Estafilococos: Staphylococcus aureus.
3. Bactérias intestinais: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp.
4. Clamídia: Chlamydia trachomatis.
5. Gonococos: Neisseriagonorrhoeae.
6. Outros: Haemophilus influenzae, Vibrio cholerae, Bordetella pertussis.

No entanto, vale ressaltar que existem cepas de bactérias que podem ser resistentes às sulfonamidas, o que pode reduzir a eficácia do medicamento no tratamento de infecções relevantes.

Farmacocinética

1. Absorção: As sulfonamidas são geralmente bem absorvidas pelo trato gastrointestinal após administração oral.
2. Distribuição: Podem ser rapidamente distribuídos nos tecidos e fluidos corporais.
3. Metabolismo: As sulfonamidas normalmente não são metabolizadas no corpo.
4. Excreção: São eliminados do corpo principalmente pelos rins, na forma inalterada.
5. Semi-excreção: A semi-excreção de sulfonamidas do corpo pode variar e depende do composto específico.

Dosagem e administração

Modo de aplicação e doses

Pó para uso externo

• Uso: O pó é aplicado diretamente em feridas limpas, queimaduras ou áreas infectadas.
• Dosagem: O pó geralmente é usado de 2 a 3 vezes ao dia, espalhando uniformemente sobre as áreas afetadas. A quantidade de pó depende do tamanho da superfície a ser tratada.

Comprimidos orais

• Uso: Os comprimidos são tomados por via oral, de preferência após as refeições, com bastante líquido.
• Dosagem para adultos: A dose padrão é de 1 g (1000 mg) a cada 4 a 6 horas, dependendo da gravidade da infecção e da orientação médica. Não exceda 7 g por dia.
• Dosagem para crianças: A dose é calculada individualmente pelo médico, geralmente 0,3 g (300 mg) a cada 4-6 horas.

Pomada para aplicação externa

• Aplicação: A pomada é aplicada em uma camada fina nas áreas afetadas previamente limpas e tratadas.
• Dosagem: A pomada pode ser aplicada 2 a 3 vezes ao dia, dependendo do grau de infecção e conforme indicação médica.

Notas importantes

• Hidratação: Deve-se consumir bastante líquido ao tomar os comprimidos para evitar cristalúria (formação de cristais na urina), um possível efeito colateral das sulfonamidas.
• Duração do tratamento: A duração do tratamento depende do tipo e da gravidade da infecção e da resposta clínica à terapia. É importante concluir o tratamento completamente, mesmo que os sintomas tenham melhorado.
• Interação com outros medicamentos: O estreptocida pode interagir com outros medicamentos, por isso é importante informar seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando antes de iniciar o tratamento.

Uso Estreptocídio durante a gravidez

Estreptocidas contendo sulfonamida geralmente não são recomendados para uso durante a gravidez, especialmente no primeiro trimestre, devido ao risco potencial de efeitos tóxicos no feto em desenvolvimento. As sulfonamidas podem atravessar a placenta e causar vários efeitos colaterais, como hiperbilirrubinemia em recém-nascidos ou danos ao fígado na mãe.

No entanto, em certos casos em que outros antibióticos não podem ser usados ou são menos eficazes, o médico pode decidir prescrever estreptocida durante a gravidez. A decisão de usar estreptocida só deve ser tomada após discussão cuidadosa com um médico, que leve em consideração todos os riscos e benefícios potenciais para a mãe e o feto.

Contra-indicações

1. Hipersensibilidade: Pessoas com hipersensibilidade conhecida a sulfonamidas ou outros medicamentos desta classe devem evitar seu uso devido ao risco de reações alérgicas, incluindo dermatite alérgica, urticária, angioedema e choque anafilático.
2. Gravidez e lactação: O uso de sulfonamidas durante a gravidez pode estar associado ao risco de reações cutâneas no feto e no recém-nascido, bem como a outros efeitos indesejáveis. Portanto, seu uso deve ser justificado somente quando os benefícios esperados superarem os riscos potenciais. Também não é recomendado o uso de sulfonamidas durante a amamentação devido à possibilidade de sua excreção no leite.
3. Insuficiência renal: Em pacientes com insuficiência renal, pode ser observado acúmulo de sulfonamidas no organismo, o que pode levar ao aumento da toxicidade e ao desenvolvimento de efeitos indesejáveis. Nesses casos, pode ser necessário ajuste de dose ou escolha de um tratamento alternativo.
4. Danos ao sangue e à medula óssea: O uso de sulfonamidas pode levar ao desenvolvimento de anemia aplástica, agranulocitose, trombocitopenia e outros distúrbios hematopoiéticos. Portanto, seu uso não é recomendado em pacientes com distúrbios hematopoiéticos.
5. Danos ao fígado: As sulfonamidas podem causar danos tóxicos ao fígado, portanto seu uso pode ser indesejável em pacientes com insuficiência hepática.

Efeitos colaterais Estreptocídio

1. Reações alérgicas na pele: podem incluir irritação da pele, erupção cutânea, coceira, vermelhidão e inchaço.
2. Sensibilidade à luz solar: Em algumas pessoas, o uso de estreptocida pode aumentar a sensibilidade à luz solar, o que pode causar queimaduras solares ou outras reações da pele com exposição prolongada ao sol.
3. Irritações locais: Algumas pessoas podem sentir irritações locais, como vermelhidão, formigamento ou queimação no local da aplicação.
4. Pele seca e descamação: aplicar estreptocida na pele pode causar ressecamento e descamação em algumas pessoas.
5. Cristalização na urina: Em casos raros, cristais podem se formar na urina com o uso prolongado ou em altas doses.
6. Reações alérgicas raras: podem ser reações alérgicas mais graves, como angioedema ou anafilaxia, mas são muito raras.
7. Sintomas primários da pele: Inclui vermelhidão, coceira, erupção cutânea, para os quais a retirada do medicamento é indicada.

Overdose

Quando o estreptocida (sulfonamida) é aplicado topicamente, a probabilidade de overdose é geralmente menor devido ao baixo risco de absorção sistêmica. No entanto, mesmo com o uso externo, podem ocorrer irritação da pele, vermelhidão, coceira ou outras reações alérgicas.

Em caso de uso externo e sinais de superdosagem, recomenda-se interromper o uso e lavar a área da pele com água.

Interações com outras drogas

1. Antimicrobianos: As sulfonamidas podem interagir com outros antibióticos ou antimicrobianos. Algumas combinações, como sulfonamidas com trimetoprima (que fazem parte do medicamento combinado cotrimoxazol), formam uma ação antimicrobiana sinérgica. No entanto, a interação também pode aumentar os efeitos colaterais, como erupções cutâneas ou reações alérgicas.
2. Medicamentos que afetam a função renal: As sulfonamidas podem aumentar os efeitos tóxicos de alguns medicamentos que afetam os rins, especialmente em pacientes com insuficiência renal. Isso pode incluir alguns diuréticos ou anti-inflamatórios não esteroides (AINEs).
3. Medicamentos que afetam os parâmetros hematológicos: As sulfonamidas podem aumentar a toxicidade de medicamentos que afetam a medula óssea ou os parâmetros hematológicos, como metotrexato ou medicamentos citotóxicos.
4. Medicamentos que aumentam a acidez da urina: As sulfonamidas podem aumentar a concentração de cristais na urina. O uso concomitante com medicamentos que aumentam a acidez da urina, como ácido ascórbico ou aminoglicosídeos, pode causar risco de formação de cristais e cálculos renais.
5. Medicamentos redutores de ácido gástrico: As sulfonamidas podem ser menos eficazes quando tomadas concomitantemente com medicamentos redutores de ácido gástrico, como inibidores de prótons ou antiácidos.