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Melanoma em crianças
Médico especialista do artigo
Última revisão: 04.07.2025

O melanoma em crianças é um tumor maligno de pele que cresce de forma muito agressiva e metastatiza rapidamente. Essa patologia está relacionada a doenças oncológicas infantis, cujo tratamento é difícil. Felizmente, o melanoma em crianças é muito raro, portanto, o conhecimento dos sintomas e das principais manifestações da doença é muito importante para o tratamento oportuno.
Epidemiologia
A epidemiologia do melanoma é pouco desenvolvida, visto que, entre todas as patologias oncológicas da infância, representa menos de um por cento. No entanto, como essa doença não é tão disseminada, seu diagnóstico nem sempre é precoce. Considerando a estrutura etária, o melanoma em crianças menores de dez anos representa 5% da incidência total de doenças oncológicas, e em crianças maiores de dez anos, esse número é de 15%. Ou seja, o melanoma é mais comum em crianças nos períodos pré-púbere e puberal.
Causas melanomas numa criança
As causas subjacentes ao desenvolvimento de qualquer patologia oncológica ainda não podem ser determinadas com precisão. Portanto, é muito difícil falar sobre a causa óbvia do melanoma em crianças. Para descobrir quais fatores podem influenciar a formação do melanoma em uma criança, é necessário compreender a patogênese dessa doença.
A pele de uma criança é composta pela epiderme, a própria pele ou derme e o tecido subcutâneo. A derme de cada pessoa contém melanina, um pigmento responsável pela cor da pele. Se uma pessoa tem pouco desse pigmento, sua pele é clara e não propensa ao bronzeamento, e se há muita melanina na derme, então a pessoa pode ter pele escura. Também é necessário mencionar os nevos pigmentares ou, como as pessoas dizem, pintas. Estas são formações na pele que são benignas e consistem em um aglomerado de várias células melanócitos. Em condições normais, elas não mudam nem crescem. O melanoma é um tumor de pele no qual essas células melanócitos degeneram e se tornam malignas. E o momento em que tal degeneração ocorre deve ser diagnosticado a tempo.
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Fatores de risco
Considerando todos os fatores, é possível identificar fatores de risco para o desenvolvimento de melanoma em crianças, dada a sua tenra idade e a capacidade de corrigir diversas mutações. Os principais fatores de risco são os seguintes:
- Crianças com albinismo são mais suscetíveis ao melanoma porque sua pele não é protegida dos efeitos da radiação ultravioleta;
- histórico de câncer de pele ou melanoma na família, mesmo em casos remotos;
- mães com fatores de trabalho prejudiciais durante a gravidez desta criança (tintas, vernizes, lojas químicas);
- Infecções intrauterinas graves ou lesões virais podem causar mutação posteriormente.
Estas estão longe de ser todas as razões para o desenvolvimento do melanoma, uma vez que é impossível determiná-las com precisão, mas estas são as principais, e é necessário levar em consideração e prevenir complicações associadas a isso.
Patogênese
A patogênese de qualquer patologia oncológica é que uma célula é afetada por um agente mutagênico. Um agente mutagênico é um fator (causa) que afeta a divisão celular. Em condições normais, uma célula, em um determinado momento, se divide por mitose, resultando na formação de duas novas células, e a célula antiga morre. Se uma célula for afetada por um agente mutagênico, a mitose é interrompida e ocorre divisão descontrolada, neste caso, dos melanócitos, e a célula antiga não morre. Esse crescimento descontrolado ocorre muito rapidamente, o que leva a um aumento no número de melanócitos, que interferem no crescimento e na reprodução das células da pele. Portanto, um número excessivo dessas células malignas leva à disfunção e ao rápido crescimento nas camadas profundas da derme.
Dado esse mecanismo de formação do melanoma, pode haver muitas razões, ou seja, agentes mutagênicos. Os agentes mutagênicos mais poderosos são os vírus, que são capazes de induzir alterações no núcleo da célula e interromper o processo normal de divisão. Compostos químicos que afetam a pele também podem ser a causa. Dado o efeito direto na própria pele, a principal causa do desenvolvimento do melanoma pode ser considerada a radiação ultravioleta. Como a melanina é formada nos próprios melanócitos sob a influência dos raios, esse tipo de radiação pode causar o crescimento maligno dessas células. E não estamos falando de excesso de radiação, mas simplesmente de sua presença. A predisposição genética é muito importante no desenvolvimento do melanoma, pois, se houver certos genes, mesmo o antígeno "mais leve" pode desencadear uma reação de divisão anormal.
Sintomas melanomas numa criança
Os primeiros sinais do melanoma são sempre visíveis, visto que se trata de uma formação maligna de localização externa. E essa patologia é diagnosticada pelos pais com bastante frequência, já que eles prestam atenção à criança durante o banho ou simplesmente se preocupam com a saúde. Portanto, se você souber exatamente o que observar, os sintomas do melanoma podem ser notados.
Ao nascer, geralmente não há pintas. Elas começam a aparecer depois de algum tempo e crescem junto com a criança, mas em um tamanho pequeno. Ao mesmo tempo, as pintas devem ser da mesma cor, geralmente marrons, com contornos suaves, sem crescimentos e inclusões diversas. Com esses sinais, estamos falando de um nevo ou marca de nascença normal. Os sinais de melanoma podem ser um início repentino do crescimento do nevo, uma mudança em sua cor e coloração, se for mais claro no centro e mais claro ao redor. Também pode haver vermelhidão, coceira e dor ao redor da pinta. Se as bordas e os contornos se tornarem irregulares, inclusões patológicas aparecerem ou a criança coçar a área do nevo, isso também é um sintoma de um possível tumor maligno. Portanto, é importante que a mãe se lembre de que, se a marca de nascença foi a mesma durante toda a vida da criança e, de repente, pelo menos algo nas características dessa pinta mudou, então apenas um sinal pode ser um sintoma de melanoma. Com qualquer alteração desse tipo, você precisa consultar um médico.
O melanoma de pele em crianças pode se manifestar de diferentes maneiras. Existem diferentes tipos de melanoma, incluindo o melanoma não pigmentado, que não apresenta sintomas de alterações na natureza dos nevos. Portanto, esses melanomas são mais difíceis de diagnosticar. Nesse caso, o primeiro sinal clínico pode ser um aumento dos linfonodos regionais. O sistema linfoide de uma pessoa, especialmente de uma criança, é muito bem desenvolvido e tenta limitar e remover todas as toxinas e substâncias desnecessárias do corpo. Assim, no melanoma, os linfonodos tentam remover todas as células malignas, e elas se acumulam ali. Portanto, o principal e único primeiro sintoma pode ser um aumento desses linfonodos. Em seguida, a criança pode se queixar de um nódulo na virilha ou na axila, além de dor.
O melanoma amelanótico em crianças não se manifesta de forma alguma na pele, mas há apenas uma invasão das camadas profundas da pele, o que pode causar uma compactação imperceptível. Dependendo da penetração do melanoma nas profundezas da derme, distinguem-se diferentes estágios do melanoma em crianças, o que é importante para avaliar o prognóstico e escolher um método de tratamento.
Estágios
Os estágios do melanoma dependem de quais camadas estão envolvidas no processo.
- O estágio 1 é quando as células malignas dos melanócitos alterados não se espalham além da epiderme e não penetram na membrana basal; este é considerado o estágio mais favorável ao prognóstico;
- Estágio 2 – o processo se espalha para a membrana basal da epiderme;
- Estágio 3 – disseminação para a camada papilar da derme, sem invasão da camada reticular;
- Estágio 4 – as células tumorais se espalham para toda a camada da derme;
- Estágio 5 – a doença invade amplamente o tecido adiposo subcutâneo com metástases regionais e à distância.
Esse estadiamento só pode ser realizado após um exame histológico minucioso, o que nos permite posteriormente estabelecer o estágio da doença em si e determinar o tratamento.
O estágio inicial do melanoma em crianças é considerado o mais adequado para um bom resultado do tratamento. Isso se deve ao fato de que, neste caso, não há metástases regionais ou à distância, e a remoção do tumor primário pode levar à recuperação completa.
Complicações e consequências
As consequências do diagnóstico precoce do melanoma são muito graves, pois esta doença é muito propensa a metástases. Portanto, as complicações mais comuns podem ser metástases no fígado, que interrompem a circulação sanguínea. Consequentemente, pode haver trombose da veia hepática e necrose das células hepáticas. Entre as consequências a longo prazo do melanoma e do tratamento realizado, pode haver atraso no crescimento da criança e comprometimento do processo de formação das células sanguíneas. As complicações mais graves podem se desenvolver durante a quimioterapia, manifestando-se por anemia, diminuição do número de leucócitos, doenças infecciosas e lesões fúngicas das membranas mucosas.
Diagnósticos melanomas numa criança
O diagnóstico precoce do melanoma equivale à recuperação completa, por isso é muito importante que, caso uma mãe perceba qualquer alteração em uma marca de nascença, ela consulte imediatamente um dermatologista pediátrico.
Para um diagnóstico correto, antes do exame, é necessário descobrir como o nevo se comportou ao longo da vida da criança e a partir de que momento começou a incomodar. É necessário perguntar à criança sobre a reação ao sol e se há alguma alteração nos nevos. Também é necessário esclarecer o histórico familiar, se há câncer de pele, melanoma ou qualquer outra oncopatologia na família, pois pode haver uma predisposição genética para mutação do gene da divisão celular mitótica.
Ao examinar, você precisa prestar atenção não apenas ao que está incomodando a mãe no momento, mas também à condição de toda a pele da criança. Se a criança for branca e não tiver tendência a bronzear, você deve prestar atenção a isso, pois os nevos serão claramente visíveis. Você também precisa prestar atenção a todas as outras manchas pigmentares para fins de diagnóstico diferencial.
Os exames realizados para melanoma em crianças são estudos histológicos específicos. Dado que o melanoma apresenta alto risco de metástase rápida, a biópsia por punção é estritamente proibida em caso de suspeita de melanoma. Portanto, é realizada uma biópsia excisional, ou seja, um esfregaço de pele é coletado e examinado ao microscópio. O exame histológico permite o diagnóstico preciso do melanoma. O aparecimento de células com núcleos atípicos, uma violação do processo de mitose e uma violação da estrutura do próprio tecido cutâneo indicam que tal diagnóstico é favorável. Paralelamente, são realizadas várias reações químicas de coloração dessas células com diferentes corantes, o que nos permite distinguir entre câncer de pele e melanoma.
O diagnóstico instrumental do melanoma limita-se ao diagnóstico diferencial em casos complexos, até que os resultados da biópsia estejam disponíveis. Pode ser realizada dermatoscopia, um exame da pele com um dispositivo especial que amplia várias dezenas de vezes e permite observar alterações mais graves na pele e seus anexos. Dessa forma, é possível identificar parasitas ou fungos que podem causar líquen, que pode ser semelhante, por exemplo, ao melanoma não pigmentado.
Se uma criança for diagnosticada com melanoma, é muito importante realizar um exame completo – tomografia computadorizada – para determinar o estágio. Este método permite determinar os danos aos linfonodos regionais e a condição dos órgãos internos onde o melanoma pode metastatizar – por exemplo, os pulmões ou o fígado.
Assim, se houver confirmação histológica, o diagnóstico de melanoma não deixa dúvidas, sendo importante apenas determinar o estágio.
O que precisa examinar?
Como examinar?
Diagnóstico diferencial
O diagnóstico diferencial de melanoma em crianças deve ser realizado com linfadenopatia de origem infecciosa, caso a criança apresente linfonodos aumentados como sintoma de melanoma. Se a linfadenopatia for infecciosa, esses linfonodos estarão moderadamente aumentados, simétricos, podem ser dolorosos e não se fundem aos tecidos circundantes. Sob a influência de antibacterianos ou outra terapia etiológica, esses linfonodos desaparecem muito rapidamente. Se a causa for melanoma, eles estarão aumentados em um lado, de acordo com sua localização, e serão enormes, não se fundindo aos tecidos.
O melanoma amelanótico deve ser cuidadosamente diferenciado do líquen. Este melanoma pode ser acompanhado apenas por um leve espessamento da pele, sem alterações externas visíveis. O líquen também é acompanhado por espessamento, elevação acima da pele com uma leve borda avermelhada. Nesse caso, é necessária a realização de uma dermatoscopia, onde é possível observar parasitas ou sinais característicos de líquen.
O melanoma é extremamente raro em recém-nascidos, mas frequentemente existem pequenos hemangiomas aos quais a mãe não dá atenção e não trata. Com o tempo, à medida que a criança cresce, esses hemangiomas também crescem. Podem ser de cor marrom, com contornos pouco nítidos, o que é muito semelhante ao melanoma. Portanto, também é necessário distinguir claramente entre essas duas patologias, especificando o momento do início dos sintomas e realizando exames adicionais.
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Tratamento melanomas numa criança
Uma característica especial do tratamento do melanoma é que este tumor maligno responde muito mal a agentes quimioterápicos e radioterapia. A principal abordagem para o tratamento do melanoma em crianças é a seguinte: os estágios iniciais do melanoma (primeiro e segundo) são tratados cirurgicamente, pois neste estágio a disseminação do tumor permite sua remoção dentro de tecidos saudáveis. Quanto mais avançado o estágio da doença, mais métodos são utilizados — no terceiro e quarto estágios, dá-se preferência a um método combinado e abrangente.
Na terapia conservadora, os medicamentos são utilizados de acordo com o estadiamento e o protocolo de tratamento. Para isso, são utilizados simultaneamente diversos citostáticos com diferentes mecanismos de ação. Essa terapia é muito agressiva tanto para os tecidos quanto para as células saudáveis da criança, visto que se trata de um organismo em crescimento. Portanto, no contexto da terapia citostática, diversos medicamentos são utilizados para proteger e manter a função dos órgãos internos da criança: antieméticos, probióticos, vitaminas, medicamentos para nutrição parenteral, anti-histamínicos, antibióticos e antivirais. Os principais citostáticos utilizados no tratamento do melanoma em crianças são Doxorrubicina, Vincristina, Asparginase, Dacarbazina e Prospidina.
- A doxorrubicina é um agente antitumoral usado na terapia medicamentosa combinada para melanoma. O medicamento atua inibindo a síntese de ácidos nucleicos nas células malignas, o que reduz sua atividade e taxa de divisão. Portanto, o medicamento reduz o número de células malignas e leva à remissão. Para atingir esse efeito, é necessário um tratamento de longo prazo com uso repetido de medicamentos para remover completamente as células malignas e bloquear sua proliferação. A dosagem do medicamento é sempre calculada individualmente para cada ciclo de tratamento. O princípio básico da dosagem para crianças é o cálculo do medicamento por metro quadrado da área da pele da criança. Isso é determinado por tabelas especiais que correspondem à idade e ao peso da criança em relação à superfície corporal. O método de administração do medicamento é intravenoso com uma dosagem precisa ao longo do dia, por meio de bomba de infusão. Os efeitos colaterais de todos os medicamentos antitumorais são muito pronunciados, pois, além das células malignas, também afetam as células do corpo. Portanto, há uma diminuição na atividade de reprodução do epitélio do intestino, estômago, células sanguíneas e na função protetora dos leucócitos.
- A vincristina é um medicamento utilizado no tratamento de neoplasias malignas. O principal ingrediente ativo do medicamento é um alcaloide vegetal que atua interrompendo a divisão mitótica das células malignas devido à destruição da proteína tubulina. Este medicamento é utilizado em terapia combinada com uma dosagem individual para cada criança por metro quadrado de área corporal. O método de aplicação é exclusivamente intravenoso, evitando o contato com a pele ou fora da veia. Os efeitos colaterais são muito comuns, sendo os principais inflamação e ulceração da mucosa oral e da língua, gastrite, distúrbios digestivos intestinais, doenças inflamatórias frequentes da faringe, brônquios e anemia.
- A L-asparaginase é um medicamento também utilizado no tratamento de tumores malignos em oncologia pediátrica. O medicamento atua reduzindo a quantidade de asparagina, necessária para a reprodução das células malignas. Com a deficiência desse aminoácido, a atividade mitótica diminui e a criança entra em remissão. O método de administração e a dosagem do medicamento são os mesmos de todos os agentes antitumorais. Os efeitos colaterais incluem dores de garganta frequentes durante o tratamento com o medicamento, parestesia, dor abdominal, diminuição da motilidade, complicações fúngicas, diminuição da imunidade geral e doenças virais e bacterianas frequentes.
- A dacarbazina é um medicamento para o tratamento de tumores de pele e tecidos moles, utilizado em oncologia pediátrica. O medicamento atua inibindo o crescimento celular e reduzindo a atividade de síntese de DNA. A via de administração é intravenosa, com dosagem individualizada para cada criança e por região corporal. Os efeitos colaterais do medicamento se manifestam na forma de hepatite, necrose das células hepáticas, efeitos tóxicos nos rins, diminuição do nível de todas as estruturas celulares do sangue e efeitos no crescimento da criança.
É importante ressaltar que, para o tratamento do melanoma, assim como de qualquer outro tumor, são utilizadas combinações de pelo menos quatro agentes antitumorais. Devido aos diferentes mecanismos de ação dos medicamentos, obtém-se o efeito máximo de redução do número de células malignas. No entanto, esse tratamento é prescrito apenas por um oncologista pediátrico, com tratamento hospitalar obrigatório de longo prazo. Na Ucrânia, o tratamento de crianças com câncer, incluindo crianças com melanoma, é gratuito até os 18 anos.
O uso de antibióticos e antifúngicos durante essa terapia citostática é considerado obrigatório, visto que a criança desenvolve um estado de imunossupressão profunda. Utiliza-se uma combinação de medicamentos ou monoterapia com antibióticos de amplo espectro. Às vezes, medicamentos com interferon são usados para tratar e prevenir infecções virais.
- A josamicina é um agente antibacteriano do grupo dos macrolídeos. Entre os fármacos conhecidos, apresenta a máxima atividade devido à sua estrutura. O fármaco atua nas formas celulares e intracelulares de bactérias, podendo ser utilizado em conjunto com a terapia citostática para prevenir o desenvolvimento de doenças pulmonares, gastrointestinais e infecções cutâneas externas. A forma de administração depende da idade e pode ser na forma de suspensão ou comprimidos. É prescrito para crianças com mais de 3 anos de idade e a dosagem é de 10 mg/kg/dia no primeiro dia, e do 2º ao 7º ao 10º dia - 5 mg/kg/dia, uma vez ao dia. Um pré-requisito é o uso de probióticos durante essa terapia e tratamento por pelo menos dez dias. Os efeitos colaterais da josamicina são parestesia, diminuição da sensibilidade da pele, dormência nos braços e pernas, tremor, diminuição do fluxo biliar e dispepsia. Precauções: não utilizar em casos de colestase ou cálculos biliares.
- O fluconazol é um agente antifúngico usado para tratar complicações associadas à terapia antitumoral, como inflamação fúngica da cavidade oral, genitais, pele e órgãos internos. Quando os sintomas de complicações fúngicas aparecem, recomenda-se iniciar imediatamente com uma dose de 6 miligramas por quilo de peso corporal da criança e, a partir do quinto dia, a dose pode ser reduzida pela metade. Modo de administração: o medicamento é administrado por via oral em comprimidos. Os efeitos colaterais podem incluir diminuição do apetite, comprometimento da função hepática, alterações no ritmo cardíaco, aumento da temperatura e diminuição dos níveis de neutrófilos.
Crianças submetidas à quimioterapia recebem vitaminas na forma de injeções, pois são muito importantes para o desenvolvimento normal de células saudáveis.
O tratamento fisioterapêutico não é utilizado no período agudo; é possível utilizar métodos diferentes já na fase de recuperação completa somente mediante recomendação médica.
O tratamento cirúrgico do melanoma em crianças é realizado no primeiro estágio da doença, quando o estágio de invasão do melanoma é o primeiro ou o segundo. A intervenção cirúrgica pode garantir a recuperação completa da criança. O escopo da operação é determinado após um exame completo e a determinação da condição dos linfonodos. Se os linfonodos estiverem intactos, o escopo da operação limita-se apenas à excisão do melanoma em tecidos saudáveis. A operação em crianças é realizada sob anestesia geral. Nesse caso, é necessário poupar a pele e remover o melanoma mais profundamente no tecido subcutâneo. O material cirúrgico é necessariamente enviado para exame histológico para determinar o grau de invasão e a natureza do melanoma.
Se os linfonodos forem afetados, a intervenção cirúrgica é realizada com excisão do melanoma e remoção dos linfonodos regionais com tecido subcutâneo.
A radioterapia para melanoma é frequentemente usada em terapia combinada nos estágios três e quatro. Pode ser usada antes ou depois de uma intervenção cirúrgica planejada, juntamente com a quimioterapia. A radioterapia de foco próximo ou a terapia gama são as mais utilizadas para o tratamento. A irradiação é administrada localmente e, se necessário, nos linfonodos.
Tratamento popular do melanoma em crianças
O tratamento tradicional e o uso de medicamentos homeopáticos não curam o melanoma ou qualquer outra formação maligna. No entanto, métodos tradicionais são utilizados em conjunto com a terapia medicamentosa para obter melhores resultados e prevenir o desenvolvimento de complicações infecciosas e outras. Para isso, são utilizadas ervas e métodos tradicionais que aumentam a imunidade geral.
- Como regra, crianças em quimioterapia apresentam falta de apetite, o que reduz ainda mais a imunidade da criança e aumenta o risco de complicações infecciosas. Portanto, para aumentar a imunidade e melhorar o apetite, recomenda-se a seguinte mistura. Você precisa ralar quantidades iguais de raiz de gengibre e raspas de laranja. Depois de misturar o mingau, adicione cinco colheres de sopa de mel para cada 200 gramas de mingau e misture tudo. Em seguida, adicione três nozes raladas e deixe descansar por quatro a cinco dias. Tome uma colher de chá duas vezes ao dia.
- O tratamento do melanoma com acônito é conhecido por seu efeito sobre as células malignas e pela redução de sua proliferação. Para isso, pegue cinquenta gramas de acônito, despeje água quente sobre a planta e deixe agir por duas horas. Tome por vinte dias, começando com uma gota ao dia e aumentando a dose em uma gota a cada dia. Após o vigésimo dia de tratamento, reduza a dose do medicamento seguindo o mesmo esquema. Portanto, o tratamento dura quarenta dias.
- Para prevenir infecções fúngicas durante o tratamento do melanoma, é recomendado enxaguar a boca da criança com uma solução de calêndula após cada refeição.
O tratamento do melanoma com ervas não foi comprovado, mas esse método é amplamente utilizado porque essas infusões de ervas ajudam a normalizar a digestão, o apetite e algumas delas normalizam os processos de divisão celular.
- Uma infusão de ervas é boa para crianças com melanoma, pois melhora a digestão e o apetite. Para a infusão, você precisa tomar 20 gramas de coentro, 20 gramas de elecampana e o dobro de folhas de urtiga. Ferva a solução por meia hora e tome uma colher de sopa três vezes ao dia após as refeições.
- A eficácia da casca de bétula branca no tratamento do melanoma é comprovada devido ao seu alto teor de antioxidantes e taninos. Para preparar a infusão, ferva a casca de bétula em fogo baixo por duas horas, dilua a decocção resultante em água morna fervente e tome uma colher de chá até cinco vezes ao dia.
- Para sabugueiro, ulmária e centaura, pegue cem gramas de cada planta e despeje água quente sobre ela. Quando a solução esfriar, adicione mel e beba em vez de chá.
A homeopatia pode ser utilizada no tratamento do melanoma após a remissão. Preparações homeopáticas podem ser utilizadas para melhorar o estado imunológico e normalizar o estado geral, prolongando o período de remissão. A imunoterapia concomitante ajuda o corpo a lidar com o melanoma de forma mais eficaz. As principais preparações homeopáticas eficazes no tratamento do melanoma são as seguintes:
- Arsenicum album é um remédio homeopático usado no tratamento complexo do melanoma em crianças, que se localiza na face e é acompanhado por perda acentuada de peso corporal. A dosagem para o uso de gotas é de uma gota para cada dez quilos de peso corporal da criança, uma vez ao dia. Possíveis efeitos colaterais: hiperemia da pele das mãos e dos pés, bem como sensação de calor. Precauções: não usar em combinação com medicamentos de origem apícola.
- Acidum fluoricum é uma preparação homeopática inorgânica à base de ácido fosfórico. A eficácia do medicamento foi comprovada por diversos estudos, especialmente no tratamento de melanoma em crianças maiores e adolescentes. O modo de administração do medicamento depende da apresentação. A dosagem para gotas é de uma gota por ano de vida da criança e, para cápsulas, duas cápsulas três vezes ao dia. Efeitos colaterais: ardência na língua, dor de garganta ou estômago, que desaparecem com a ingestão de leite. Precauções: não use se tiver gastrite.
- Nosódios é um remédio homeopático de origem natural. A via de administração do medicamento é enteral. Os grânulos devem ser mastigados até a completa dissolução; não é recomendado engoli-los inteiros. A dosagem é de dois grânulos duas vezes ao dia. Podem ocorrer efeitos colaterais em caso de combinação com preparações de iodo, podendo haver reações alérgicas. Precauções: o medicamento não pode ser usado em caso de diarreia grave em crianças.
- Silicea e sépia - a combinação desses medicamentos em diluições adequadas permite um tratamento eficaz, especialmente em casos de astenia grave em crianças e linfonodos aumentados. O método de uso do medicamento para crianças é na forma de gotas homeopáticas, e a dosagem é de quatro gotas duas vezes ao dia, meia hora após as refeições, no mesmo horário. O tratamento dura três meses. Os efeitos colaterais podem incluir tontura, portanto, é necessário tomar o medicamento após as refeições.
Os métodos tradicionais de tratamento são variados, mas não podem ser usados como métodos prioritários de tratamento.
Prevenção
A prevenção do desenvolvimento de melanoma em crianças é muito importante hoje em dia, visto que a cultura do processo de bronzeamento de crianças pequenas mudou um pouco. Os pais viajam de férias com crianças pequenas antes de completarem um ano de idade. Mas crianças menores de três anos são estritamente proibidas de se bronzearem ao sol, especialmente durante as horas ativas de radiação ultravioleta. É necessário esconder as crianças e não deixá-las se bronzear deliberadamente, pois sua pele fina não está protegida e não é capaz de sintetizar melanina tão bem. Portanto, a principal medida de prevenção do melanoma em crianças é evitar esse sol ativo. Se seu filho tem muitas pintas, você precisa monitorá-las constantemente e registrar quaisquer alterações, pois este pode ser o principal sintoma da doença. Todas as outras medidas preventivas também são inespecíficas e consistem em evitar outros possíveis fatores prejudiciais, especialmente durante a gravidez.
Previsão
O prognóstico de sobrevivência em crianças com melanoma não é muito favorável, com uma taxa de sobrevida em cinco anos variando de 40% a 50%. A remissão com tratamento oportuno ocorre em 40% dos pacientes.
O melanoma em crianças é uma doença muito rara, o que é positivo, dada a alta malignidade desse tipo de patologia. Mas também é muito difícil para um médico detectá-la a tempo, até que os próprios pais se preocupem com a saúde de seus filhos. Portanto, se houver alguma alteração nas marcas de nascença em crianças que não existiam antes, você definitivamente deve consultar um médico.