Oncologista

Um oncologista é um especialista na área de diagnóstico e tratamento de neoplasias tumorais. Um tumor pode ser detectado em qualquer órgão, por isso, médicos de diversas especialidades estão envolvidos na resolução do problema da oncologia: dermatologistas, ginecologistas, otorrinolaringologistas, etc.

O termo médico oncologia vem do grego "ónkos" – tumor. Oncologia é a ciência que estuda as causas da formação, as características do curso e os mecanismos de crescimento de tumores benignos ou malignos, além de desenvolver formas de prevenir o desenvolvimento de patologias e métodos de tratamento.

No tratamento do câncer, a medicina moderna inclui cirurgia, quimioterapia, terapia hormonal, imunológica e radioterapia. Um oncologista é proficiente em um dos métodos listados, com conhecimento dos métodos de cura relacionados. Uma consulta frequentemente é necessária para elaborar um plano de tratamento.

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Quem é um oncologista?

A profissão de oncologista é complexa. Tumores malignos se desenvolvem despercebidos, são difíceis de tratar e se caracterizam por crescimento rápido, portanto, o médico deve ser um especialista com ampla experiência. É importante ressaltar que cada oncologista contribui de forma indispensável para a ciência, compartilhando seu conhecimento clínico, experiência e descobertas.

Esses especialistas trabalham em centros de oncologia de hospitais, instituições especializadas em oncologia e institutos de pesquisa.

Quem é um oncologista? Primeiramente, um médico que conhece os sintomas, as causas e as especificidades do desenvolvimento de doenças oncológicas, possuindo métodos de diagnóstico, tratamento e prevenção. Em segundo lugar, um oncologista é um psicólogo que consegue se comunicar mesmo com pacientes terminais. O progresso terapêutico e a possibilidade de cura dependem em grande parte da capacidade do médico de preparar o paciente para a recuperação.

Classificação dos oncologistas em função do possível tratamento:

• intervenção cirúrgica – excisão da neoplasia;
• terapia medicamentosa – uso de substâncias farmacológicas (quimioterapia);
• radiação (radioterapia);
• terapia intervencionista – terapia minimamente invasiva com uso de controle visual;
• pediátrica (diagnóstico e tratamento de crianças com câncer).
• ginecológico (terapia de tumores dos órgãos reprodutores femininos);

Quando você deve consultar um oncologista?

A formação de um tumor cancerígeno em um determinado estágio é caracterizada por sintomas específicos. Lista de condições em que você deve consultar um oncologista:

• detecção de sangramento (sangue nas fezes e na urina, sangramentos nasais frequentes, secreção sanguinolenta na área genital);
• uma diminuição acentuada no peso corporal, se a dieta e o estilo de vida permanecerem os mesmos;
• detecção de um novo crescimento na pele, transformação ou crescimento de uma pinta, verruga, etc. existente (mudança na forma, cor, presença de sangramento); •
• um nódulo subcutâneo pode ser sentido, por exemplo, na área das glândulas mamárias;
• crescimento, inflamação dos gânglios linfáticos;
• calafrios, febre (dura muito tempo, ocorre em crises, repete-se várias vezes);
• foi detectada uma síndrome dolorosa de etiologia desconhecida;
• dor de cabeça, perda de coordenação, distúrbios auditivos e visuais;
• secreção anormal dos mamilos, impurezas e inclusões nas fezes;
• distúrbios intestinais frequentes e sem causa;
• perda de apetite, diminuição do desempenho geral e da saúde, náuseas sem patologia do trato gastrointestinal;
• uma sensação de desconforto por um longo período de tempo – pressão na área do peito, aperto/arranhões na garganta, uma sensação de aperto na área abdominal e pélvica.

Ao término do tratamento de um tumor maligno, o oncologista elaborará um cronograma de consultas preventivas e exames de rotina. Este especialista também acompanha pacientes com cirrose hepática, mastopatia e polipose intestinal.

Quais exames você deve fazer ao consultar um oncologista?

Ao visitar um oncologista, você precisa levar os resultados de exames e diagnósticos anteriores, se houver.

Quais exames devem ser realizados ao consultar um oncologista? Para diferenciar a neoplasia, esclarecer o diagnóstico e determinar a estratégia de tratamento, podem ser necessários os seguintes:

• estudos de sangue, urina e excreção;
• exame de sangue para marcadores tumorais;
• identificação do grau de sensibilidade das células cancerígenas ao efeito terapêutico planejado;
• Raio X;
• tomografia computadorizada, ressonância magnética;
• Exame ultrassonográfico;
• colonoscopia;
• exame mamográfico;
• citologia e biópsia.

O oncologista determina os métodos de diagnóstico individualmente para cada caso específico.

Quais métodos de diagnóstico um oncologista usa?

O diagnóstico é a etapa mais importante da oncologia, permitindo identificar a localização da formação tumoral já durante o exame. A história da doença, com queixas características e sintomas específicos (perda de peso acentuada, fadiga rápida, febre ou anemia sem causa, pneumonia paraneoplásica, etc.), auxilia no estabelecimento do diagnóstico.

Quais métodos de diagnóstico um oncologista utiliza? Para esclarecer/confirmar a conclusão do médico, são utilizados os seguintes:

• exame incisional/excisional de tecido para a presença de células cancerígenas (biópsia);
• exame endoscópico do trato gastrointestinal;
• nasoendoscopia e broncoscopia;
• Método de raio X, ultrassom (US), tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM);
• tecnologias de medicina nuclear – cintilografia, tomografia por emissão de pósitrons (PET);
• um exame de sangue para detectar marcadores tumorais específicos que caracterizam certos tipos de tumores e são inerentes a uma série de doenças.

Esses métodos ajudam a resolver a questão da operabilidade do paciente, ou seja, a possibilidade de excisão completa do foco tumoral.

A análise citológica e histológica dos tecidos permite a diferenciação de células cancerígenas.

Um oncologista se depara com recidivas de câncer (metástases, patologia dos linfonodos, etc.) quando é impossível identificar o tumor-fonte. Nesse caso, são utilizados os princípios da terapia empírica, com base na experiência anterior com a causa raiz identificada.

O que um oncologista faz?

Um oncologista é especialista no diagnóstico e tratamento de tumores pré-cancerosos e cancerosos.

Então, o que um oncologista faz:

• diagnostica qualquer tipo de neoplasia e estabelece um diagnóstico;
• tem efeito terapêutico por meio de intervenção cirúrgica, quimioterapia e radioterapia, etc.;
• monitora pacientes após resultados positivos da terapia;
• fornece cuidados paliativos a pacientes com câncer terminal;
• é responsável por questões éticas relacionadas a doenças oncológicas;
• detecta a oncologia em estágio inicial (triagem) entre grupos de risco, que incluem parentes próximos de pacientes com câncer, bem como em casos de tumores malignos hereditários (por exemplo, câncer de mama).

A consulta inicial com um especialista inclui:

• coleta de anamnese com base nas queixas dos pacientes;
• realização de inspeção visual e palpação;
• encaminhamento para exames específicos (conforme indicado – ultrassom, punção e biópsia, exame de sangue para detecção de marcadores tumorais, tomografia computadorizada, mamografia, etc.)

É importante observar a ética da prática oncológica. O oncologista deve compreender claramente:

• que quantidade de informação pode ser dada a um determinado paciente (incluindo o grau, a progressão da doença e o prognóstico esperado);
• envolvimento em ensaios clínicos, especialmente de pacientes terminais;
• a possibilidade do paciente recusar a terapia ativa;
• a relutância do paciente em ser internado em terapia intensiva, bem como a expressão do desejo de acabar com a vida.

Todos esses aspectos estão intrinsecamente ligados a valores pessoais, culturais, religiosos e familiares. Para resolver e amenizar todos os dilemas, o oncologista deve ser receptivo e ter alta capacidade de comunicação.

Quais doenças um oncologista trata?

Quais doenças um oncologista trata? O especialista lida com os seguintes problemas:

• leucemia aguda - um distúrbio da hematopoiese causado pela disseminação de células blásticas imaturas da medula óssea;
• melanoma da pele – malignidade de lesões pigmentadas;
• linfogranulomatose - a lesão cancerosa primária é formada no sistema linfático e se espalha para órgãos próximos por meio de metástase;
• mieloma múltiplo - um tumor maligno localizado na medula óssea. Causa destruição do tecido ósseo, frequentemente afetando órgãos próximos;
• sarcoma de tecidos moles – câncer de músculo, gordura, sinovial e outras estruturas extraesqueléticas;
• neoplasias de natureza neuroendócrina - trato gastrointestinal, rins, glândulas mamárias, pulmões, etc. Incluem formações do tipo gastroenteropancreático, carcinoide;
• neoplasias malignas do mediastino - localização do câncer na região do tórax (pulmões);
• formações do sistema nervoso central - tumores crescem na medula espinhal/cérebro, bem como em suas membranas;
• Mioma uterino é um tumor benigno comum.

Conselhos de um oncologista

Tumores malignos são mais fáceis de tratar em estágios iniciais, portanto, a tarefa do oncologista é detectar a patologia em tempo hábil. Como se sabe, é melhor prevenir qualquer doença. No caso de células tumorais, essa oportunidade é proporcionada por exames preventivos, métodos de autoexame, bem como aconselhamento de um oncologista, que se estende a:

• Manter um peso normal – está experimentalmente comprovado que os casos de obesidade aumentam o risco de cancro;
• atividade física – esportes (caminhadas simples) ajudam a queimar calorias extras e têm um efeito benéfico na saúde geral;
• reduzir o consumo de gordura – o consumo excessivo de alimentos gordurosos leva ao câncer de mama e de próstata, bem como ao câncer de cólon;
• cumprimento do princípio da nutrição separada;
• Aumentar a ingestão de vegetais, frutas, grãos e cereais ricos em fibras e vitaminas. Esses produtos reduzem a predisposição ao câncer. As fibras aceleram o processo de digestão, reduzindo o contato dos carcinógenos presentes na mucosa intestinal;
• consumo moderado de bebidas alcoólicas (não mais que 50 ml por dia) – o vício em álcool ameaça câncer de cavidade oral, esôfago, glândula mamária e fígado;
• moderação em relação a alimentos defumados – eles aumentam o nível de agentes cancerígenos;
• evite alimentos com nitratos e nitritos (produtos cultivados perto de rodovias, usinas metalúrgicas, usinas termelétricas) - em combinação com alimentos proteicos com acidez apropriada, eles produzem agentes cancerígenos perigosos;
• Parar de fumar – esse mau hábito causa câncer de pulmão, contribui para o câncer gastrointestinal, câncer de mama, etc.

Se você apresentar sintomas alarmantes e perturbadores, não perca tempo se preocupando e piorando seu estado emocional. Como especialista altamente qualificado, um oncologista dissipará seus medos ou prescreverá um tratamento competente. Lembre-se de que o câncer diagnosticado a tempo é uma doença curável.

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