O que devo fazer se estiver com prisão de ventre?

A pergunta “o que fazer com a constipação?” não deve causar nenhum constrangimento, uma vez que os movimentos intestinais regulares e naturais são uma das condições para o funcionamento normal do corpo, e sua ausência cria muitos problemas de saúde.

Além disso, a Organização Mundial da Saúde classifica a constipação, que é essencialmente um sintoma, como uma doença e tem um código na Classificação Internacional de Doenças.

E se, segundo a mesma OMS, pelo menos um terço da população adulta da Europa e pelo menos 10% das crianças têm esse problema, então é necessário falar sobre isso seriamente – do ponto de vista científico.

A propósito, se alguém estiver confuso com a palavra "constipação", você pode substituí-la pelo termo médico latino constipação... Bem, vamos descobrir o que fazer com a constipação? Ou seja, com a constipação.

O que fazer com a constipação crônica?

A impressionante lista de causas da constipação intestinal é liderada pela falta básica de fibras nos produtos da dieta habitual e pela ingestão insuficiente de água. Essa constipação é classificada como fisiológica alimentar, e os médicos recomendam lidar com ela sem a ajuda de laxantes. Os nutricionistas sabem exatamente o que fazer com a constipação crônica dessa etiologia.

Aqueles que têm problemas com o esvaziamento oportuno do cólon precisam ativar seu funcionamento. Para isso, devem comer vegetais e frutas crus, pão - somente de centeio ou com farelo, mingau de cereais quebradiço (exceto arroz) e laticínios frescos fermentados. Também é necessário beber pelo menos 5 a 6 copos de água por dia. Mas é melhor recusar o chá, pois ele contém muitas substâncias adstringentes (taninos). Pelo mesmo motivo, não se deve abusar de alimentos defumados, chocolate, caquis, romãs e mirtilos.

Em nenhuma circunstância você deve tomar laxantes que irritem a mucosa do cólon: Senade (comprimidos com extrato de folha de sene), mistura de ervas laxantes (folha de sene, casca de espinheiro-negro, fruto de espinheiro-negro), Bisacodil (Difenilmetano), picosulfato de sódio (Guttalax, etc.).

Laxantes salinos (sulfato de magnésio ou sal amargo, sulfato de sódio, etc.) também não são adequados, pois os sais são absorvidos no intestino e perturbam o equilíbrio eletrolítico. Gastroenterologistas recomendam o uso dos chamados laxantes osmóticos, à base do polímero polietilenoglicol (Macrogol, Lavacol, Forlax, Relaxan). Eles retêm líquido no intestino e, assim, tornam as fezes mais flexíveis, facilitando o processo de defecação. O conteúdo de um pacote desse medicamento é dissolvido em uma pequena quantidade de água e ingerido. É melhor fazer isso pela manhã. Mas lembre-se de que esses medicamentos não podem ser tomados por mais de três meses.

Para constipação crônica com espasmos intestinais, você pode tomar Laminarid (grânulos de algas marinhas) por via oral após as refeições, 1 a 2 colheres de chá (no máximo três vezes ao dia), com um copo d'água. No entanto, este medicamento é contraindicado em casos de hipersensibilidade ao iodo, insuficiência renal grave, diátese hemorrágica e também durante a gravidez.

O que fazer com uma semana de constipação, que leva à fermentação das fezes e à liberação de toxinas? "Desbloqueie" os intestinos com urgência, pois, com uma alimentação normal, essa ausência prolongada de evacuação de resíduos é diagnosticada como constipação aguda.

É aí que surge a pergunta: o que fazer com a constipação grave? Na maioria das vezes, os médicos recomendam tomar medicamentos de ação rápida que, devido à irritação química do intestino com picosulfato de sódio monoidratado, aumentam a contração das paredes intestinais – o peristaltismo. Essas gotas para constipação são produzidas com os seguintes nomes comerciais: Guttalax, Rekulaks-Picosulfate, Evakuol, Dibrolax, Elimin, Kontumaks, Guttalan, Laxidogol, Laxoberon, Picolax, Picosulfol, Totalaksan, Verilax, Slabilen, Agiolaks Peak.

De acordo com as instruções, seu efeito laxante aparece aproximadamente 8 horas após uma dose única para adultos (10 a 12 gotas). Na verdade, o "alívio" pode ocorrer mais tarde - após 12 ou até 16 horas. As gotas só podem ser tomadas por 7 dias. Ao mesmo tempo, o picosulfato de sódio pode causar efeitos colaterais na forma de dor abdominal, desidratação, desequilíbrio eletrolítico e perda de potássio, flatulência, diarreia, diminuição da pressão arterial e cólicas. O uso de Guttalax e seus sinônimos é contraindicado na presença de inflamação dos órgãos abdominais e da bexiga; síndrome da dor abdominal de etiologia desconhecida; sangramento gastrointestinal e uterino não associado à menstruação; constipação com espasmos. Esses medicamentos não são usados em crianças menores de 4 anos e em gestantes durante os primeiros três meses de gestação.

Um remédio "rápido" (age em 20 a 25 minutos) também é o Bisacodil na forma de supositórios retais (1 a 2 supositórios são inseridos no reto). As contraindicações para o uso desses supositórios são a exacerbação de hemorroidas e fissuras anais, bem como inflamação ou tumores do reto.

Existe o Bisacodil em comprimidos, mas ele faz efeito de 6 a 8 horas após uma única dose, tem as mesmas contraindicações e efeitos colaterais do Guttalax e, com o uso constante, causa dependência.

Em caso de constipação associada a hemorroidas, diarreia pós-operatória ou diarreia prévia, é necessário utilizar os meios prescritos pelo médico para cada caso específico. Podem ser comprimidos laxantes (Senade), cápsulas (com óleo de rícino), gotas (Guttalax, Regulax) ou xarope à base de lactulose - Duphalac, Portalac, Normase, Laksalak, Livolyuk, Lactusin, Romfalak, Prelax.

Vale a pena abordar os medicamentos com lactulose com mais detalhes, visto que seu uso para constipação de diversas etiologias é considerado pelos médicos como o mais eficaz e seguro. A lactulose é um estereoisômero sintético do açúcar do leite (lactose), obtido como resíduo na produção de laticínios. Ao entrar no corpo, a lactulose solúvel em água não é absorvida no intestino, pois as enzimas necessárias para sua hidrólise estão ausentes em humanos. Portanto, essa substância é um prebiótico que não é digerido pelo sistema digestivo e entra nas partes inferiores do intestino. Como resultado, a água é retida no cólon e a pressão osmótica aumenta, e é esse fator que contribui para a liquefação e o aumento do volume dos excrementos. O resultado é uma remoção mais fácil dos excrementos do corpo.

Além disso, o uso de lactulose fornece uma resposta à pergunta: o que fazer com a constipação após antibióticos? Como se sabe, muitos antibióticos causam constipação induzida por medicamentos e, ao mesmo tempo, suprimem a microflora intestinal, e a lactulose a restaura. Como? Como resultado da ação das bactérias intestinais sobre a lactulose, vários ácidos graxos são formados e o pH do ambiente no lúmen do intestino grosso se altera. Por um lado, isso suprime clostrídios patogênicos e E. coli e, por outro, cria condições para a restauração de bifidobactérias e lactobacilos, ou seja, normaliza o estado bacteriano do intestino.

Além disso, supositórios retais de glicerina (por exemplo, Glycelax) são usados como um remédio eficaz para constipação em hemorroidas e após cirurgias. Eles devem ser inseridos no reto uma vez ao dia — 20 a 25 minutos após o café da manhã.

O que fazer se você estiver constipada durante a gravidez?

Muitas mulheres têm dificuldade para evacuar antes da menstruação e durante a gravidez.

Primeiro, você precisa evitar alimentos que aumentam a probabilidade de problemas com as fezes. Segundo, não beba chás ou comprimidos de ervas que contenham a planta medicinal sene. Preparações de sene - Senade, Sennalax, Trisasen, Glaxenna - têm efeito teratogênico.

A maioria dos ginecologistas aconselha gestantes a dispensar laxantes, embora a constipação durante a gravidez seja frequentemente hormonal e não possa ser evitada. A constipação pode ser tratada com alimentos que contenham fibras suficientes (leia acima). Coma ameixas secas e damascos secos, repolho e aveia. Mas pães, barras de chocolate, massas e shashlik só pioram a situação. Se você comer uma salada de vegetais frescos (com óleo vegetal) no café da manhã e beber um copo de kefir antes de dormir, poderá tratar a constipação sem precisar ir à farmácia.

Sementes de linhaça e óleo de linhaça ajudam. A dose diária de linhaça é de uma colher de chá (diluída em 200 ml de água), e o óleo (uma colher de sobremesa por dia) é recomendado para ser consumido à noite. Você pode preparar um caldo de aveia: despeje 250 g de grãos de aveia com água (de modo que a água os cubra levemente) e cozinhe em fogo baixo por cerca de um quarto de hora. O caldo resultante deve ser filtrado e tomado meio copo, três vezes ao dia.

O primeiro lugar entre os agentes farmacológicos é ocupado pelos supositórios retais laxantes com glicerina e pelos supositórios Norgalax (dose - um supositório por dia). Preparações com lactulose também são utilizadas (detalhes sobre elas estão descritos acima). Normase ou Duphalac devem ser tomados pela manhã, com uma dose diária máxima de 20 ml.

A constipação antes da menstruação está associada à produção de hormônios pelo corpo lúteo dos ovários antes do início da menstruação. Em princípio, é de curta duração e desaparece por conta própria.

O que fazer se seu filho estiver constipado?

A maioria dos recém-nascidos e bebês também apresentam problemas com os movimentos intestinais: constipação funcional ou orgânica.

Se os médicos determinarem que a constipação é de natureza orgânica - alongamento patológico congênito do cólon sigmoide e seu mesentério (dolicosigma), estenose pilórica congênita ou aganglionose congênita do cólon (doença de Hirschsprung) - então a questão pode se voltar para uma intervenção cirúrgica para corrigir a anomalia.

E em caso de constipação funcional, os pediatras orientam os pais sobre o que fazer quando uma criança de 1 mês está constipada?

Tudo gira em torno da nutrição do bebê. Ao amamentar, a criança geralmente sofre com a falta de leite materno ou com a alimentação da mãe. Pare de comer pão e produtos de panificação feitos com farinha de trigo, mingau de arroz e sêmola, leite integral, chá preto, cacau e café. Se a criança tiver espasmos devido à constipação, a lactante não deve comer uvas, repolho, legumes e nozes.

Uma leve massagem na barriga ajuda bastante – em movimentos circulares no sentido horário, bem como dobrar as pernas na altura dos joelhos e pressioná-las contra a barriga. Se isso não ajudar, para combater a constipação intestinal persistente em crianças do primeiro ano de vida, incluindo recém-nascidos, recomenda-se o uso de supositórios de glicerina e enemas de óleo (com óleo de vaselina). Os supositórios retais Glycelax podem ser usados a partir dos três meses de idade. Recentemente, os médicos também prescreveram xarope de Dufalac (1,5 a 2 ml por dia). Mas nem supositórios nem outros laxantes podem ser usados com frequência, e ainda mais – constantemente! Isso pode causar o aparecimento da chamada síndrome do "intestino preguiçoso" e levar a problemas de saúde durante o crescimento da criança.

Se a fórmula causar constipação, você precisará dar mais água ao seu bebê. Se não houver efeito, você precisará mudar para outro tipo de fórmula láctea e introduzir fórmulas lácteas fermentadas contendo lactobacilos, bem como sucos de frutas, na dieta de uma criança alimentada com mamadeira.

Se a constipação ocorrer devido à alimentação complementar, é necessário determinar exatamente qual produto está causando a constipação e interromper seu uso por um tempo.

O que fazer se um adolescente estiver constipado?

Na ausência de patologias orgânicas (por exemplo, hipotireoidismo, diabetes, etc.), neuroses ou estresse, a constipação na adolescência é causada pela falta de atividade física, consumo excessivo de carne e ovos, falta de água e fibras alimentares na dieta, bem como comer "na correria".

Portanto, dieta, exercícios físicos, vegetais frescos e frutas (como mencionado no início deste texto) ajudarão a combater a constipação. E laxantes medicinais para adolescentes são os mesmos que para adultos. Mas é preciso fazer todo o possível para evitá-los.

Como fazer um enema para constipação?

Embora os enemas para constipação sejam prescritos muito raramente (já que realizam apenas uma limpeza única dos intestinos), muitos estão interessados em como fazer um enema para constipação e que tipo de enema fazer para constipação?

Vamos começar com o fato de que fazer um enema mais de uma vez por semana é contraindicado.

O enema deve ser grande (800-1000 ml), ou você pode usar um enema especial - a caneca de Esmarch. Pegue água potável ou fervida à temperatura corporal (aproximadamente +37 °C), coloque-a dentro do frasco de enema e insira-a lentamente pelo ânus até o intestino. Após esse procedimento, deite-se de lado por um tempo e, quando sentir vontade de defecar, vá ao banheiro sem demora...

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Que exercícios você deve fazer quando estiver constipado?

Em caso de prisão de ventre, é útil movimentar-se mais. Você pode fazer exercícios simples — em pé ou deitado.

Em pé (pernas juntas, mãos na cintura), você precisa dobrar o tronco para a direita e para a esquerda (10 a 12 vezes) e depois para a frente e para trás. Sem mudar a postura, faça agachamentos profundos, levantando os calcanhares do chão.

O próximo exercício para constipação deve ser feito deitado de costas. As pernas devem ser dobradas na altura dos joelhos, levantadas e executadas em um movimento de "bicicleta" por 20 a 30 segundos.

Sem mudar a posição inicial (deitado de costas), dobre a perna direita na altura do joelho, segure-a com as duas mãos e pressione-a contra o estômago. Retorne à posição inicial e faça o mesmo com a perna esquerda. Número de repetições: 10 vezes com cada perna.

Aqui está outro exercício útil. Você precisa se ajoelhar, inclinar-se para a frente, abaixar a cabeça e apoiar as palmas das mãos no chão com os braços esticados. Em seguida, faça agachamentos com os glúteos — para a direita e para a esquerda (10 vezes em cada direção).

A interrupção da função intestinal com retenção de fezes – constipação – afeta negativamente o funcionamento de outros sistemas e órgãos. A evacuação prematura interfere no metabolismo normal e, se você não souber o que fazer com a constipação, pode levar à autointoxicação do corpo.