Olmesar

Olmesar é um medicamento que bloqueia o elemento angiotensina II.

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Indicações Olmesara

É usado para pressão alta essencial.

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Forma de liberação

A liberação ocorre em comprimidos, com 7 unidades por blister. A caixa contém 1 ou 4 blisters.

Farmacodinâmica

A substância medoxomila olmesartana é um potente antagonista seletivo dos condutores da angiotensina 2 (forma AT1). Ela retarda a influência da angiotensina 2, desenvolvendo-se com a participação dos condutores AT1, independentemente das vias de ligação e da fonte da angiotensina 2.

O antagonismo seletivo dos condutores acima aumenta os níveis de renina plasmática, bem como os de angiotensina 1 e 2. Ao mesmo tempo, reduz ligeiramente os níveis plasmáticos de aldosterona. Com a pressão arterial elevada, o medicamento promove uma redução da pressão a longo prazo (o efeito depende do tamanho da dose).

Não há informações sobre uma redução acentuada da pressão arterial ao tomar a primeira dose, nem sobre o desenvolvimento de taquifilaxia devido ao uso prolongado do medicamento ou síndrome de abstinência após a interrupção do uso. Tomar uma dose única de Olmesar por dia leva a uma redução gradual e eficaz da pressão arterial. Esse efeito dura 24 horas.

Farmacocinética

Olmesar é um pró-fármaco. O componente ativo é rapidamente convertido no produto de degradação farmacologicamente ativo, a olmesartana. Isso ocorre durante a absorção do fármaco pelo trato gastrointestinal, sob a influência de esterases, localizadas no sangue portal e na mucosa intestinal. Não foram encontrados componentes ativos não degradados ou cadeias laterais inalteradas da categoria medoxômica no plasma ou em produtos de excreção.

A biodisponibilidade absoluta média da substância ao tomar um comprimido é de 25,6%. Ao mesmo tempo, o nível máximo médio do componente ativo no plasma é observado 2 horas após o uso. Os valores plasmáticos do fármaco aumentam linearmente com o aumento de uma dose oral única do fármaco para 80 mg. A ingestão de alimentos praticamente não afeta a biodisponibilidade do fármaco.

A síntese do fármaco com proteínas plasmáticas atinge 99,7%, embora deva ser considerado que apresenta baixo potencial para alteração perceptível no nível de síntese proteica para o processo terapêutico em caso de combinação com outros fármacos com altas taxas de ligação proteica. Este fato é confirmado pela ausência de interações medicamentosas significativas do Olmesar com varfarina ou medoxomila.

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Dosagem e administração

As dosagens do medicamento, bem como a duração da terapia, são determinadas apenas pelo médico assistente, individualmente para cada paciente.

É necessário tomar os comprimidos sempre no mesmo horário, independentemente da ingestão de alimentos - o café da manhã é o horário adequado para tomá-los.

A dose inicial recomendada de Olmesar é de 10 mg, tomada uma vez ao dia. Se o efeito desejado não for alcançado, a dosagem pode ser aumentada para a dose diária ideal, que é de 20 mg.

Caso haja necessidade de redução adicional dos valores pressóricos, é permitido aumentar a dosagem até o limite máximo diário (que é igual a 40 mg) ou utilizar combinação com hidroclorotiazida.

O efeito hipotensor máximo é observado após 2 meses do início do tratamento, embora uma diminuição notável da pressão arterial seja notada após 2 semanas de terapia.

Em caso de disfunção renal.

Indivíduos com insuficiência renal moderada (com nível de depuração de creatinina de 20-60 ml/minuto) devem tomar o medicamento na dosagem de 20 mg uma vez ao dia.

Pessoas com insuficiência renal grave (com valores de CC < 20 ml/minuto) estão proibidas de tomar este medicamento.

Em caso de disfunção hepática.

Para pessoas com disfunção hepática moderada, a dose inicial é de 10 mg uma vez ao dia, e a dose diária máxima é de 20 mg.

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Uso Olmesara durante a gravidez

É proibido prescrever o medicamento a mulheres grávidas ou lactantes.

Contra-indicações

Principais contraindicações:

• intolerância aos componentes do medicamento;
• obstrução que afeta o sistema biliar;
• categoria de idade menor de 18 anos.

Efeitos colaterais Olmesara

O uso do medicamento pode causar o aparecimento de alguns efeitos colaterais:

• Reações do sistema cardiovascular: ocasionalmente ocorre hipotensão ortostática ou observa-se diminuição dos valores da pressão arterial. Angina de peito é observada esporadicamente;
• danos ao sistema hematopoiético: ocorre trombocitopenia ocasionalmente;
• disfunção do sistema nervoso: dores de cabeça ou tonturas são observadas ocasionalmente;
• Problemas no sistema respiratório: faringite, bronquite ou coriza são frequentes. Tosse ocorre ocasionalmente;
• Distúrbios gastrointestinais: gastroenterite, diarreia ou sintomas dispépticos são frequentemente observados. Vômitos, dor abdominal ou náuseas aparecem esporadicamente;
• lesões da camada subcutânea ou da superfície da pele: erupções cutâneas ocasionais, coceira, dermatite alérgica, inchaço da face, edema de Quincke ou urticária;
• Distúrbios musculoesqueléticos: dores nas costas, artrite ou dor esquelética ocorrem com frequência. Mialgia ou cãibras musculares podem ocorrer ocasionalmente;
• Sintomas que afetam o sistema urinário: infecções do trato urinário ou hematúria ocorrem com frequência. Insuficiência renal aguda ocorre ocasionalmente;
• Lesões sistêmicas: dor no peito, sintomas gripais e edema periférico são frequentemente observados. Ocasionalmente, desenvolve-se uma sensação de mal-estar geral, bem como sonolência ou fadiga;
• Resultados de exames laboratoriais: hipertrigliceridemia ou hiperuricemia frequentemente aparecem, e os níveis de CPK aumentam. Hipercalemia é ocasionalmente observada. Os níveis de enzimas hepáticas, bem como os valores de ureia e creatinina no sangue, aumentam ocasionalmente.

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Overdose

A probabilidade de intoxicação com a droga é bastante baixa. A complicação mais provável é uma queda excessiva da pressão arterial.

Os procedimentos de tratamento são de suporte e sintomáticos – é necessário aumentar a pressão arterial para os valores necessários. Não há informações sobre a excreção do medicamento por diálise.

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Interações com outras drogas

O uso em combinação com outros medicamentos anti-hipertensivos pode potencializar os efeitos do Olmesar.

Como resultado da combinação do medicamento com AINEs, seu efeito hipotensor pode diminuir e pode surgir o risco de desenvolver insuficiência renal aguda.

Ao tratar com o uso simultâneo de antiácidos (hidróxido de alumínio ou magnésio), a biodisponibilidade do medicamento diminui.

Os parâmetros farmacocinéticos do medicamento não se alteram quando combinado com digoxina ou varfarina.

É proibido combinar o medicamento com medicamentos que contenham lítio, pois neste caso as propriedades tóxicas destes últimos são potencializadas.

Devido ao alto risco de desenvolver hipercalemia, Olmesar não deve ser usado simultaneamente com diuréticos poupadores de potássio, medicamentos que contenham potássio ou outros medicamentos que possam aumentar os níveis séricos de potássio (esses medicamentos incluem heparina).

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Condições de armazenamento

Olmesar deve ser mantido fora do alcance de crianças. Temperatura máxima: 25°C.

Validade

Olmesar pode ser usado por 2 anos a partir da data de fabricação do medicamento.