Paracetamol e álcool: quais são os perigos de os tomar em conjunto?

O paracetamol é um analgésico e antipirético, por isso é usado para tratar dores de cabeça, dores de dente, dores menstruais, dores reumáticas e para aliviar a febre durante gripes e resfriados. As instruções de uso contêm um aviso sobre o uso combinado com álcool, pois sua interação é considerada indesejável.

Compatibilidade do paracetamol e álcool

Beber pequenas quantidades de álcool enquanto se toma paracetamol é geralmente seguro. [ 1 ], [ 2 ] Mesmo doses terapêuticas de paracetamol têm efeitos colaterais, incluindo aumento da atividade das enzimas hepáticas. O impacto negativo das bebidas alcoólicas no órgão também é inquestionável. [ 3 ]

Todos sabem que as células do fígado, sob a influência do álcool etílico, são substituídas por tecido conjuntivo, desenvolvendo hepatose e cirrose. Muitos alcoólatras morrem devido a esse diagnóstico. Existem muitos casos clínicos de danos ao fígado devido à ingestão da dose rigorosa recomendada de paracetamol em pessoas pertencentes a essa categoria. [ 4 ], [ 5 ]

O que acontece se você beber paracetamol e álcool?

A droga é convertida no fígado em vários metabólitos, um dos quais, a N-acetil-p-benzoquinona imina, é muito tóxica. É desintoxicada pela enzima hepática glutationa. Mas também é usada pelo corpo para remover álcool, ou mais precisamente, acetaldeído, no qual é convertida no fígado. [ 6 ], [ 7 ]

Suas reservas são muito limitadas e se esgotam após 3 a 4 doses de álcool. Na ausência de glutationa ou na diminuição de seu conteúdo abaixo de 30%, ocorrem danos aos hepatócitos. [ 8 ]

Os danos tóxicos do paracetamol no contexto do consumo de álcool ocorrem em várias fases:

• 1º - fraqueza geral, mal-estar, náuseas, vômitos;
• 2º - piora dos sintomas, surge dor no hipocôndrio direito;
• 3º - aparece amarelecimento da pele e da esclera, períodos de sonolência alternados com excitação, confusão, às vezes convulsões;
• 4º - recuperação 3 semanas após a terapia.

Quanto tempo demora para você poder beber?

Para evitar os efeitos nocivos do paracetamol no fígado sob a influência do álcool, é necessário distribuir a ingestão ao longo do dia. Pessoas que bebem sistematicamente precisam reduzir a dosagem do medicamento, pois mesmo pequenas doses podem levar à insuficiência hepática.

Dose letal

A toxicidade do paracetamol se desenvolve em 7,5-10 g/dia ou 140 mg/kg. Foi registrado que a ingestão de 250 mg da droga por quilograma de peso corporal causou danos graves aos órgãos em metade dos pacientes e 350 mg - em todos, e isso mesmo sem interação com álcool. [ 9 ] Certamente, um resultado fatal em alcoólatras ocorrerá com uma dose menor da droga e isso ocorre na terceira fase do desenvolvimento da hepatite tóxica, se medidas de salvamento não forem tomadas em tempo hábil: lavagem gástrica, ingestão de absorventes, uso de N-acetilcisteína - um antídoto para esse envenenamento. Reduz sua toxicidade, aumenta o suprimento de glutationa, mas não restaura as células hepáticas previamente danificadas.