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Saúde

Patógenos do micetoma

, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
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Miketoma (maduromicose, pé de Malurian) - processo inflamatório purulento crônico de tecido subcutâneo e tecidos adjacentes. Activadores são micetoma dematsievye fungos (eumikoticheskaya micetoma) ou actinomicetes (actina e tsetoma) géneros Actinomyces, Nocardia, Sireptomyces, Actimomadura. Entre os fungos encontrados Pseudallescheria boydii, Aeremomum (Cephalosporium) Jidciforme , Madurella grisea, Phialophora cryanescem, Exophiala jrcmselmei, Scedosporium apiospermum, Leptosphaeria senegcdensis.

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Patogênese e sintomas do micetoma

A infecção ocorre através de uma pele danificada. Pápulas gradualmente formadas, nódulos profundos e abscessos. O processo destrutivo afeta a fáscia, os músculos e os ossos. O tecido fibrinoso se desenvolve. O mais frequentemente afetado são os membros inferiores. O pé incha e deforma-se.

Mioometria de Epidemiologia

Patógenos do micetoma vivem no solo e nas plantas. Eles são transmitidos por contato. Uma transmissão aerogênica com dano do trato respiratório também é possível. O Miketoma é mais comum nos trópicos e subtropicais.

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Diagnóstico microbiológico do micetoma

Em pus, bioputado, tratado com solução de KOH, são revelados grãos coloridos característicos (diâmetro 0,5-2 mícrons), hifas septas e clamidósporos de fungos. As hifas de Pseudallescheria boydii são difíceis de distinguir de Aspergillus. Na presença de actinomicetos, são vistos drusos e ramificações de filamentos finos de bactérias. O estágio sexual de P. Boydii é acompanhado pela formação de cleistothecia (100-200 μm), que quebra e libera ascospores elípticas castanho-pálido.

Tratamento do micetoma

O Miketoma é tratado com itraconazol. Possível ressecção do tecido afetado.

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