Raio X da pelve em mulheres, homens e crianças
Última revisão: 12.03.2022
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A radiografia como método de imagem de várias estruturas do corpo, incluindo as radiografias pélvicas, é crucial para identificar e diagnosticar corretamente uma lesão, doença ou patologia, bem como acompanhar os resultados de seu tratamento. [1]
Indicações para o procedimento
A necessidade de um exame radiográfico dessa região anatômica surge em pacientes que chegam ao pronto-socorro com lesões graves (por contusão, queda, acidente de trânsito etc.) e suspeita de fratura/fratura dos ossos pélvicos (ilíacos, pélvica, púbica, isquiática); fratura do anel pélvico, acetábulo ou sacro; luxação ou fratura da articulação do quadril . [2]
Um raio-x também ajuda a identificar as causas:
- dor nos ossos e articulações pélvicas, incluindo aquelas causadas por danos ósseos e doenças degenerativas, bem como inflamação da articulação sacroilíaca - sacroileíte;
- dor pélvica , incluindo dor pélvica crônica ;
- dor na região da virilha ;
- dor na região pubiana .
Para determinar o estado dos tecidos ósseos e identificar suas alterações destrutivas, é realizada uma radiografia da pelve com úlceras de pressão, que em pacientes acamados se formam sobre o sacro, cóccix, ísquio ou trocanter maior. As escaras são especialmente perigosas devido a uma lesão infecciosa do tecido dos ossos subjacentes com o desenvolvimento de osteomielite. Mas o diagnóstico de raios-x da osteomielite , como regra, revela danos ósseos nos estágios posteriores do processo patológico. Portanto, neste caso, a ressonância magnética é mais informativa, o que permite obter imagens detalhadas dos ossos e dos tecidos moles circundantes.
Uma radiografia dos órgãos pélvicos (pelve menor) - a cavidade pélvica abaixo das bordas dos ossos pélvicos, na qual a bexiga e o reto estão localizados, pode revelar os estágios posteriores de cistos, tumores e infecções dos ossos pélvicos.
Preparação
Como se preparar para uma radiografia pélvica? Por alguns dias, você precisa parar de comer alimentos contendo fibras que provocam um aumento da formação de gases intestinais. A última refeição deve ser pelo menos 10-12 horas antes do procedimento, de manhã deve-se fazer um enema de limpeza.
E com constipação, a limpeza intestinal antes de um raio-X da pelve é realizada com a ajuda de laxantes, que são tomados por três a quatro dias antes de visitar a sala de raios-X.
Técnica raio-x pélvico
Imediatamente antes da transiluminação, a parte superior da cavidade abdominal do paciente é protegida dos raios X por placas de chumbo.
A radiografia dos ossos pélvicos e das articulações do quadril pode ser realizada em três projeções: anteroposterior (AP), posterior anterior (AP) e lateral (lateral). A vista frontal mostra os ossos pélvicos do topo da crista ilíaca até a diáfise femoral proximal, os ossos púbico e isquiático, a articulação do quadril, o forame obturador e os trocanteres maiores do fêmur proximal em perfil.
A vista lateral mostra o sacro, cóccix, junção lombossacral, fêmures sobrepostos e parte superior da coxa.
O que mostra uma radiografia pélvica?
Ao visualizar a crista ilíaca, sacro, articulações iliossacrais, anel pélvico maior, púbis e ísquio, fêmur proximal, uma radiografia pélvica pode mostrar: Anormalidades anatômicas na forma da pelve ou articulação do quadril; fraturas pélvicas; fratura, luxação ou artrite da articulação do quadril; tumores dos ossos pélvicos (osteossarcomas).
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Além disso, um raio-x da pelve de uma mulher visualiza o útero e seu colo do útero, trompas de falópio e ovários localizados na pequena pelve, ou seja, os órgãos do sistema reprodutor feminino. E um raio-x da pélvis de um homem mostra a próstata e as glândulas seminais (vesículas) na imagem. Mas para o diagnóstico por imagem dos órgãos pélvicos listados, bem como da bexiga, é usado o ultrassom, em particular: ultrassom abdominal dos órgãos pélvicos e do útero, ultrassom transvaginal do útero, dopplerografia das trompas de falópio, ultrassom e ultrassom transretal (TRUS ) da próstata, ultra-som da bexiga. E para o exame do reto, existem métodos endoscópicos - retoscopia e colonoscopia.