Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
Síndrome do intestino irritável: patogênese
Médico especialista do artigo
Última revisão: 23.04.2024
Na patogênese da síndrome do intestino irritável, o papel principal é desempenhado pela "ruptura do sistema nervoso central e autônomo na forma de mudanças na regulação neurohumoral do estado funcional do intestino, incluindo sua reação ao estresse". Sob a influência de fatores etiológicos, especialmente situações de estresse psicoemocional, há uma mudança no limiar de sensibilidade dos receptores viscerais, determinando a percepção de dor, disfunção de evacuação motora do intestino. Uma grande papel no desenvolvimento de síndrome do intestino irritável desempenha uma disfunção de desequilíbrio gastrointestinal e do sistema endócrino na produção de hormonas que afectam a actividade motora do cólon (a colecistoquinina, a somatostatina, o polipéptido intestinal vasoactivo, neurotensina, etc). Em particular, em pacientes com síndrome do intestino irritável, é encontrada uma diminuição no conteúdo de motilina no plasma (estimula a função de evacuação do motor do intestino).
Um papel importante é desempenhado pelo desequilíbrio das substâncias biologicamente ativas envolvidas na regulação da função intestinal (serotonina, histamina, bradicinina, colecistoquinina, neurotensina, polipéptido intestinal vasoativo, enkephalins e endorfinas). Um certo papel na etiologia é desempenhado pelo regime e pela natureza da nutrição. A ingestão irregular de alimentos, a predominância de produtos refinados leva a uma mudança na função de evacuação do motor do intestino, microflora, aumento da pressão intestinal. No desenvolvimento da síndrome do intestino irritável, infecções intestinais agudas podem ser importantes.
Os distúrbios de motilidade podem ser tanto de tipo hiper e hipodinâmico quanto podem alternar. Além da função motora prejudicada, a hipersensibilidade visceral do intestino desempenha um papel importante na patogênese da síndrome do intestino irritável.
Recentemente, grande importância é dada não tanto à mudança na concentração de hormônios intestinais no sangue, quanto ao aumento da sensibilidade dos receptores intestinais aos efeitos hormonais.
O papel no desenvolvimento da síndrome do intestino irritável de péptidos opióides endógenos - encefalinas, que têm um efeito significativo sobre a motilidade e secreção do intestino através dos receptores opióides, bem como sobre a percepção da dor. Os péptidos opióides endógenos aumentam a contração do intestino grosso.
[1],