ultrassom da próstata

Um ultrassom da próstata permite ter uma ideia de seu tamanho, formato, estrutura, bem como as características de sua relação com outros órgãos pélvicos.

Indicações para exame ultrassonográfico da próstata

• Determinação do tamanho e detecção do aumento da glândula.
• Diagnóstico de neoplasias e diversas doenças.
• Identificando as causas da infertilidade masculina.
• Dificuldade para urinar.

É necessário preparar-se para o exame. Recomenda-se que o paciente venha com roupas confortáveis que não restrinjam os movimentos e faça um enema de limpeza de 2 a 4 horas antes do procedimento. O ultrassom em si leva cerca de 20 minutos. A única limitação desse diagnóstico é que ele não é realizado em pacientes que tiveram o reto removido em decorrência de cirurgia. O exame é realizado em tempo real, o que permite sua utilização em diversos procedimentos minimamente invasivos.

Sinais ultrassonográficos de patologia da próstata

Um ultrassom da próstata permite ter uma ideia de seu tamanho, formato, estrutura, bem como as características de sua relação com outros órgãos pélvicos.

Uma imagem ultrassonográfica da próstata pode ser obtida durante um exame não invasivo através da parede abdominal anterior com a bexiga cheia, bem como com TRUS. Deve-se notar que a ultrassonografia transabdominal da próstata frequentemente fornece apenas uma ideia de sua forma e tamanho. TRUS é usado para um estudo mais detalhado da estrutura do tecido e determinação das características do fluxo sanguíneo durante a Dopplerografia. Uma próstata ecograficamente inalterada durante a varredura frontal é uma formação simétrica arredondada; em um corte sagital, é oval, com um contorno claro e uniforme e uma cápsula bem diferenciada separando a glândula do tecido paraprostático altamente ecogênico. O tecido da próstata é homogêneo, com densidade de eco moderadamente baixa. Normalmente, a glândula não se projeta para o lúmen da bexiga.

Na varredura frontal, as vesículas seminais são visualizadas nas laterais da próstata, logo atrás de sua parte cranial. No ecograma, elas se apresentam como formações econegativas de formato alongado, com diâmetro de até 1 cm.

Uma imagem ultrassonográfica da próstata pode ser obtida durante um exame não invasivo através da parede abdominal anterior com a bexiga cheia, bem como durante a ultrassonografia transretal. Deve-se notar que a ecografia transabdominal da próstata frequentemente fornece apenas uma ideia de sua forma e tamanho. A ultrassonografia transretal é usada para um estudo mais detalhado da estrutura do tecido e determinação das características do fluxo sanguíneo durante a Dopplerografia. Uma próstata ecograficamente inalterada durante a varredura frontal é uma formação simétrica arredondada; em um corte sagital, é oval, com um contorno claro e suave e uma cápsula bem diferenciada separando a glândula do tecido paraprostático altamente ecogênico. O tecido da próstata é homogêneo, com densidade de eco moderadamente baixa. Normalmente, a glândula não se projeta para o lúmen da bexiga.

Na varredura frontal, as vesículas seminais são visualizadas nas laterais da próstata, logo atrás de sua parte cranial. No ecograma, elas se apresentam como formações econegativas de formato alongado, com diâmetro de até 1 cm.

O adenoma de próstata na ecografia é uma formação homogênea, com diferentes formas e tamanhos, mas sempre com contornos nítidos e uniformes e uma cápsula bem definida. O tecido adenomatoso da glândula pode desenvolver-se de forma irregular e apresentar-se assimétrico durante a ecografia frontal. Com a predominância de elementos glandulares, o edema do aroma devido ao adenoma e o processo inflamatório que o acompanha, a ecogenicidade da glândula pode ser difusamente reduzida: pequenas formações arredondadas anecoicas são por vezes encontradas no parênquima. No caso de inflamação crônica, inclusões hiperecoicas (por vezes com trajeto acústico) aparecem no parênquima, localizadas, em geral, na zona transitória e ao longo da cápsula cirúrgica ou na borda das zonas central e periférica.

Para estabelecer as causas da obstrução do trato urinário inferior e avaliar as alterações estruturais da uretra, utiliza-se a uretrocistografia por ultrassom miccional (estudo ecourodinâmico). A essência do método é a ultrassonografia transretal da próstata, realizada durante a micção. A passagem da urina pela uretra permite que esta seja visualizada durante a ecografia, o que é impossível quando está em estado de retração. Nos ecogramas transretais, no momento da micção, o colo da bexiga é determinado como um funil com contorno interno claro e uniforme, as seções prostática e, parcialmente, membranosa da uretra, com cerca de 5 mm de espessura. Se a causa da obstrução for adenoma de próstata, a uretra nesse local é visualizada como uma fina faixa anecoica com menos de 5 mm de largura. O desvio da uretra por tecido adenomatoso depende da forma de seu crescimento. A uretrocistografia por ultrassom miccional é de grande importância no reconhecimento de estenoses uretrais, especialmente se o paciente tiver adenoma de próstata. Permite determinar a condição da uretra proximal ao local da estenose, a localização e, em alguns casos, a extensão da estenose. Durante a micção, se a violação não estiver associada a adenoma de próstata, na estenose, observa-se dilatação da uretra acima da estenose (incluindo a porção prostática). Na estenose inflamatória, os contornos da uretra são claros, retilíneos e o diâmetro da parte sadia da uretra permanece inalterado.

Além de diagnosticar alterações estruturais na uretra, a uretrocistografia ultrassonográfica miccional em combinação com ultrassonografia ultrassonográfica ultrassonográfica (UFM) ou Doppler do fluxo urinário permite detectar alterações funcionais na uretra e na bexiga.

A IVO no adenoma de próstata leva a alterações estruturais e funcionais no trato urinário (p. ex., bexiga). A determinação do volume de urina residual por ultrassom é um método importante para o diagnóstico e estadiamento do adenoma de próstata.

O câncer de próstata é caracterizado por características ecográficas na forma de formação de nódulos hipoecoicos heterogêneos na zona periférica.

Dependendo do estágio, observam-se distúrbios de simetria, contornos irregulares e afinamento da cápsula. Em 13% dos casos, a ultrassonografia mostra que os linfonodos cancerosos apresentam ecogenicidade mais pronunciada do que o tecido glandular e, em 9%, são isoecogênicos ou não detectáveis.

As alterações ecográficas na prostatite dependem da forma da inflamação e são extremamente diversas. Assim, na prostatite aguda, observa-se um aumento no tamanho da glândula e uma diminuição na sua densidade de eco tanto em áreas individuais como em toda a glândula. Um abscesso de órgão é facilmente diagnosticado por ultrassonografia transretal. O quadro ecográfico apresenta características características. Um abscesso parece uma formação redonda ou irregular com ecogenicidade significativamente reduzida, quase se aproximando de uma estrutura líquida (de natureza anecoica). A estrutura do abscesso prostático é heterogênea devido ao conteúdo de massas purulentas-necróticas; inclusões anecoicas (líquidas) são frequentemente observadas. Com o mapeamento Doppler colorido, não há circulação sanguínea na área do abscesso e uma rede vascular claramente definida é encontrada ao seu redor.

No processo inflamatório crônico da próstata, fora da exacerbação, surgem alterações na estrutura do órgão associadas a alterações escleróticas, que na ecografia se assemelham a áreas hiperecoicas sem efeito acústico. Os cálculos na próstata se assemelham a formações hiperecoicas, frequentemente múltiplas, com um trajeto acústico claro. A ecodopplerografia da próstata permite estudar as características da circulação sanguínea em diversas doenças, o que aumenta o valor diagnóstico do método.

Onde posso fazer um ultrassom de próstata?

Onde realizar um ultrassom da próstata e quais as principais indicações para sua realização, consideraremos estas questões. A ultrassonografia da próstata, ou ultrassonografia, é um método diagnóstico que pode ser usado para identificar diversas doenças e patologias. O método transretal é utilizado para o estudo, ou seja, a introdução de um sensor de ultrassom no reto do paciente.

Kyiv:

• ACMD "Medox" - rua Petropavlovskaya, 14D, tel. [phone].
• Clínica "Medicom" - 6D Heroy Stalingrad Avenue, tel. [phone].
• Centro médico multidisciplinar "Harmonia da Saúde" - rua O. Pchilki, 2, tel. [phone].
• Rede de clínicas médicas "Viva" - Rua Lavrukhin, 6, tel. [phone].
• Centro médico e diagnóstico "Minha família" - Rua Voloshskaya, 50/38, tel. [phone].

Moscou:

• Hospital Clínico nº 122 em homenagem a LG Sokolov (departamento de oncologia) – Prospekt Kultury, 4, tel. [phone].
• Policlínica "Expert" - rua Pionerskaya, 63, tel. [phone].
• Centro médico "Teiya" - rua 11ª linha VO, 40, tel. [phone].
• Clínica "A-Media" - Avenida Prosveshcheniya, 33, tel. [phone].
• Centro médico e genético "Vida" - Avenida Kolomyazhsky, 28/2, tel. [phone].

São Petersburgo:

• Centro médico "MedSwiss" - rua Gakkelevskaya, 21, tel. [phone].
• SM-Clinic – Avenida Udarnikov, 19/1, tel. [phone].
• MMC "Clínica da União" - rua Marata, 69/71, tel. [phone].
• Clínica "AndroMeda" - st. Zvenigorodskaya, 12, tel. [phone].
• Centro médico e diagnóstico "Kivach" - linha 26 VO, 15.