Apenas metade das pessoas comunicam ou pensam que devem comunicar as DST antes de terem relações sexuais

Uma revisão de pesquisas até o momento revela a natureza complexa de revelar um diagnóstico de infecção sexualmente transmissível (IST) a um parceiro antes do início da atividade sexual.

Pesquisas mostram que muitas pessoas vivenciam uma série de sentimentos e emoções em relação à perspectiva de revelar seu diagnóstico, mas apenas metade ou menos das pessoas se sentem capazes de contar ao parceiro sobre seu diagnóstico antes de se envolverem em atividade sexual.

As descobertas, publicadas no The Journal of Sex Research, também mostram que um número semelhante de pessoas acredita que deve revelar suas DSTs ao parceiro antes de fazer sexo.

Para evitar a propagação dessas infecções (exceto o HIV), um grupo de especialistas da Universidade do Tennessee pede educação sexual abrangente ao longo da vida, da adolescência até o final da idade adulta.

"Muitas pessoas não têm educação sexual adequada e abrangente", observam os autores. "Em vez de aprenderem a usar métodos de prevenção corretamente, reconhecer suas limitações e compreender o escopo e os modos de transmissão das ISTs, os jovens são simplesmente aconselhados a se absterem de contato sexual. Indivíduos diagnosticados com ISTs podem estar em situações vulneráveis e enfrentar decisões difíceis que podem ter consequências prejudiciais para si mesmos e para seus relacionamentos.

O processo de divulgação é complexo. Certos contextos, especialmente em relacionamentos estáveis, facilitam a divulgação, enquanto outros a inibem. A divulgação é um processo interpessoal que envolve não apenas a pessoa que optou por divulgar, mas também o destinatário pretendido da informação.

Cerca de uma em cada cinco pessoas nos Estados Unidos tem uma DST em algum momento, com mais de 26 milhões de casos relatados a profissionais de saúde.

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), os métodos para prevenir infecções incluem discutir o histórico sexual com os parceiros, revelar DSTs ativas e usar ferramentas de prevenção (por exemplo, preservativos, absorventes higiênicos, vacinas).

Algumas agências de saúde pública, incluindo as dos Estados Unidos, recomendam a divulgação de ISTs ativas.

Mas uma nova revisão que analisou 32 artigos mostra que o medo pode impedir muitas pessoas de revelar seu diagnóstico.

Outros motivos incluem a crença de que o uso de preservativo é suficientemente protetor; a falta de compromisso, como em casos de uma noite; e o medo da rejeição. Alguns até descreveram o "disfarce" de não infectado para evitar serem descobertos.

Pessoas que revelaram seu status ao parceiro o fizeram por amor, por um senso de obrigação moral ou por razões relacionadas ao relacionamento, como altos níveis de comprometimento, qualidade do relacionamento, tempo juntos e sentimentos de proximidade.

Os que revelaram a doença usaram uma variedade de métodos para comunicar seu status de IST. Os que não revelaram usaram estratégias para parecer não infectados, evitar relacionamentos ou usar surtos de IST para planejar atividades sexuais.

As infecções mais comumente mencionadas na revisão foram herpes e HPV, mas clamídia, gonorreia e tricomoníase também foram consideradas. Os resultados também mostraram que as experiências das pessoas ao receber informações sobre ISTs são sub-representadas nesses estudos.

"Um dos principais fatores que determinam se uma pessoa irá divulgar informações é o destinatário pretendido. A reação do destinatário e seu relacionamento com o divulgador podem influenciar significativamente a decisão de divulgação", acrescentam os autores.

Portanto, é necessário explorar as experiências dos receptores para compreender melhor o processo de revelação de ISTs. Isso nos permitirá continuar a aprimorar a educação sexual e a assistência médica para todos.

As pesquisas existentes sobre ISTs apresentam limitações, como a falta de dados sobre orientação sexual. Portanto, os autores da revisão buscaram preencher lacunas no conhecimento e identificar áreas para pesquisas futuras.

O foco deles era a autodivulgação de ISTs para parceiros atuais e antigos. Divulgação é o compartilhamento voluntário ou forçado de informações pessoais com outra pessoa, como revelar que você tem uma IST.

Isso é diferente da notificação de parceiros, que é semelhante ao rastreamento de contatos e pode envolver o uso de serviços de mensagens anônimas.

As limitações do artigo incluíram a inclusão apenas de estudos em inglês e o número limitado de revisores.

Para o futuro, os autores sugerem que pesquisas futuras abordem o tópico com uma abordagem desestigmatizante.

"Iniciar conversas sobre saúde sexual é responsabilidade de todos", concluem.