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Saúde

Aspartato aminotransferase (AST) no sangue

, Editor médico
Última revisão: 19.10.2021
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Aspartato aminotransferase (AST) no sangue - esta frase impronunciável denota uma enzima celular especial que participa ativamente da troca e interação normais de quase todos os aminoácidos. AST está em grandes quantidades nos tecidos do coração, bem como nas células do fígado, no tecido nervoso e nos rins. É por esta razão que quase todas as doenças associadas a estes órgãos sugerem a determinação do nível de aspartato aminotransferase no sangue. A aspartato aminotransferase (AST) no sangue também é um dos tipos de transaminases que transportam ácido aspártico através de moléculas. Pode-se dizer que a vitamina B6 conhecida é um análogo de coenzima de AST.

Os valores de referência (norma) da atividade AST no soro sanguíneo são 10-30 UI / l.

Normalmente, considera-se um nível bastante baixo de enzima, mas se o tecido estiver danificado, a aspartato aminotransferase (AST) no sangue aumenta gradualmente, sendo liberada das células danificadas. Como tecido gravemente danificado, aumenta o nível de AST no sangue. Se um infarto do miocárdio é diagnosticado, a aspartato aminotransferase começa a se acumular na corrente sanguínea durante 6 a 10 horas.

A aspartato aminotransferase (AST) no sangue pode exceder o limite da norma às vezes cinco vezes e manter esses indicadores por até uma semana. A alta atividade desta transaminasa é um indicador claro da condição extremamente grave do paciente, em que é possível um desfecho desfavorável. Se o AST cresce gradualmente, mas teimosamente, indica que a zona do infarto se expande. Além disso, a atividade de AST pode ser causada por fenômeno necrótico no fígado.

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Por que a aspartato aminotransferase no sangue?

Esta análise é importante e necessária para esclarecer possíveis doenças e patologias, tais como: 

  • Todos os tipos de hepatite e doença hepática necrótica; 
  • A degeneração do tecido parenquimatoso no tecido fibrótico - cirrose (alcoolismo); 
  • Onkoprotsess no fígado, metástases; 
  • Condições cardíacas urgentes - infarto do miocárdio; 
  • Autoimune, incluindo doenças hereditárias - a miodistrofia de Duchenne-Becker; 
  • Lesões virais do sistema linfático, incluindo a mononucleose; 
  • Síndrome de Cholestatic.

Como se preparar para o teste, quando AST é verificada no sangue?

A ingestão de qualquer medicamento, às vezes até a decocção de ervas, pode distorcer os resultados do estudo. Portanto, antes de verificar o nível e a atividade da AST, você deve parar de tomar a medicação e, se isso for impossível por algum motivo, informe as informações sobre o medicamento, sua dose e hora de recepção ao médico. Mesmo simples e inofensivos à primeira vista, extracto de valeriana ou vitaminas, por exemplo, vitamina A, podem ultrapassar a precisão e a natureza informativa da pesquisa. Além disso, é necessário levar em conta as reações alérgicas a medicamentos específicos, as mulheres podem distorcer a imagem de testes laboratoriais para AST.

Como a análise é realizada, como a aspartato aminotransferase (AST) é determinada no sangue? O material para análise é apenas sangue venoso. Além da pressão do torniquete, um ligeiro formigamento no local da punção com uma agulha, não há sensações dolorosas - esta é uma análise ordinária, cujos resultados são conhecidos após 6-12 horas.

Aspartato aminotransferase no sangue - quais são as normas?

Padrões estatísticos médios:

  • Mulheres - de 10 a 36 unidades / l;
  • Homens - de 14 a 20 unidades / litro.

O AST demasiado elevado é uma patologia do fígado, possivelmente de natureza viral, ou uma reação hepática à intoxicação aguda por ingestão de álcool, possivelmente drogas narcóticas. Além disso, o alto valor da transaminasa AST pode falar sobre tumores extensivos ou múltiplos.

Um ligeiro excesso da norma é a dependência crônica do álcool, possivelmente cirrose. Além disso, um pequeno aumento na aspartato aminotransferase pode ocorrer com hipervitaminose - vitamina A. Infarto, mononucleose, patologia do sistema pulmonar ou rins - a lista continua. O principal é lembrar: a aspartato aminotransferase (AST) no sangue é um indicador importante do estado dos tecidos dos órgãos humanos, e a análise das análises é o trabalho do médico.

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Os motivos do aumento de AST no sangue

Um aumento na atividade de AST no sangue é observado com uma variedade de doenças, especialmente na derrota de órgãos e tecidos ricos em esta enzima. As mudanças mais dramáticas na atividade de AST ocorrem quando o músculo cardíaco é afetado. A atividade enzimática em 93-98% dos pacientes com infarto do miocárdio foi aumentada.

Com infarto do miocárdio, AST aumenta no soro após 6-8 horas, a atividade máxima atinge 24-36 h e diminui para o nível normal em 5-6 dias. A expansão da zona do infarto do miocárdio leva ao aparecimento de um segundo ciclo de atividade aumentada. O grau de aumento na atividade do ACT reflete a massa do miocardio envolvido no processo patológico. Às vezes, a atividade de AST aumenta mesmo antes da aparição de sinais eletrocardiográficos de infarto do miocárdio, e a ausência de uma diminuição em seu nível após o 3-4º dia da doença é prognosticamente desfavorável. Com infarto do miocárdio, a atividade AST no sangue pode aumentar de 2 a 20 vezes.

Com angina, a atividade ACT, como regra, permanece dentro do alcance normal. No entanto, vários autores indicam um aumento no AST na forma grave de insuficiência coronariana nas primeiras 24 horas após o ataque e a normalização no segundo, menos frequentemente o terceiro dia após o ataque, bem como com ataques prolongados de taquicardia paroxística.

AST aumenta também em hepatite aguda e outras lesões graves de hepatócitos. O aumento moderado é observado com icterícia mecânica, em pacientes com metástases no fígado e cirrose. O coeficiente De Ritis, ou seja, a relação AST / ALT, é normalmente 1,33, com doença hepática abaixo desse valor e com doença cardíaca - maior.

Uma série de indicadores são multiplicadores multiplicados pelo valor do limite de referência superior para o AST.

Na prática clínica, a determinação simultânea da atividade de AST e ALT no sangue encontrou ampla aplicação ; ele traz muito mais informações clínicas sobre a localização e profundidade da lesão, a atividade do processo patológico; permite prever o resultado da doença.

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