Bronquite aguda em crianças

Bronquite aguda (simples) - bronquite, ocorrendo sem sinais de obstrução brônquica. Esta doença inflamatória dos brônquios com aumento da secreção brônquica, cujos sintomas principais incluem tosse, rales úmidos e variegados, radiologicamente - ausência de alterações infiltrativas ou focais no tecido pulmonar; pode-se observar o aprimoramento bilateral do padrão pulmonar e as raízes dos pulmões.

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O que causa bronquite aguda em crianças?

Em crianças de idade precoce, a bronquite aguda, como regra, é uma manifestação ou complicação da infecção viral respiratória aguda. A bronquite aguda é mais comum em parainfluenza, adenovírus, infecções respiratórias sincipicais.

Fatores que contribuem para a ocorrência de bronquite:

1. endógeno-constitucional (constituição linfática, alergia);
2. mudanças no estado imunológico - uma diminuição na IgA, IgG;
3. características anatomopatológicas e fisiológicas dos órgãos respiratórios em crianças - imperfeição de barreiras protetoras, propensão à exsudação, imperfeição de funções;
4. Doenças concomitantes (hipotrofia, raquitismo, anemia, poli-hipovitaminosis);
5. influências exógenas - resfriamento, alérgenos de ar, flutuações atmosféricas, tabagismo dos pais, poluição do ar (irritações mecânicas ou químicas da mucosa com poeira de origem mineral ou vegetal, gases).

A bronquite aguda em crianças é causada mais frequentemente por vírus (parainfluenza tipo I e II, vírus de PC, adenovírus, vírus da gripe, citomegalovírus). É possível ativar e se mover da nasofaringe da autoflora sob a influência de fatores físicos e químicos, superenfriamento. Na maioria dos casos, a etiologia da bronquite simples aguda é confirmada por associações virais-bacterianas em que os vírus que têm um tropismo no epitélio do trato respiratório, danificam-no, reduzem as propriedades de barreira da parede brônquica e criam as condições para o desenvolvimento de um processo inflamatório bacteriano. Na maioria das vezes não se trata de reprodução invasiva, mas intralaminar de autoflora bacteriana oportunista.

O que causa bronquite aguda em crianças?

Sintomas de bronquite aguda em crianças

A bronquite aguda nas crianças começa, como regra, gradualmente. No contexto das características distintivas da infecção viral respiratória aguda, que são peculiares a este ou a esse vírus respiratório, a tosse se intensifica, especialmente à noite. A tosse inicialmente seca, áspera, às vezes intrusiva, sem secreção secreta ou com um pedaço de escarro mucoso difícil de separar após a tosse repetida. A temperatura do corpo nos primeiros dias depende da natureza e do curso da infecção viral respiratória aguda, então na clínica de bronquite não complicada - normal ou subfugável. As crianças pequenas podem ter sintomas não específicos de bronquite aguda como: letargia, humor, distúrbios do sono e do apetite. Com bronquite simples, não são observados sinais de obstrução brônquica e insuficiência respiratória.

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A bronquite aguda em crianças geralmente dura 2-3 semanas.

Sintomas de bronquite aguda em crianças

Como é diagnosticada bronquite aguda em crianças?

O diagnóstico diferencial de bronquite aguda em crianças é realizado com pneumonia, doenças broncopulmonares, exacerbações que podem ocorrer com a clínica de bronquite aguda (fibrose cística, bronquiectasias, etc.). Se houver suspeita de pneumonia (assimetria de dados físicos, sinais marcados de intoxicação), a radiografia de tórax é obrigatória.

Se houver dados clínicos e anamnésicos claros, que testemunham a favor da bronquite aguda, o exame de raios-X não é necessário.

Exame de raio-X é obrigatória na suspeita de natureza local ou predominantemente unilateral da lesão durante o exame do sistema respiratório, especialmente quando combinada com uma febre por mais de três dias, os sintomas de intoxicação, leucocitose, neutrofilia e aumento da taxa de sedimentação de eritrócitos pronunciado.

Tratamento da bronquite aguda em crianças

O tratamento da bronquite aguda (simples) deve ser complexo levando em consideração a reatividade do organismo da criança doente, as características da natureza do curso e seu período. Com esta forma de bronquite, o tratamento domiciliar é preferido. A hospitalização é possível apenas com patologia concomitante grave ou com infecção viral grave. O regime no período agudo durante vários dias é o repouso na cama. É necessário fornecer o ar mais fresco (freqüente tsrovetrivaniya). Na dieta deve fornecer os alimentos mais vitamínicos, incluir produtos facilmente assimilados com conteúdo fisiológico, apropriado para a idade de proteínas, gorduras e carboidratos, com proteínas completas e ácidos graxos não saturados. Para o escarro de liquefação, recomenda uma bebida abundante - leite com hidrocarboneto de sódio, borzom, chá com leite, cranberry e cowberry mors, chá de limão.

Tratamento da bronquite aguda em crianças

A bronquite aguda em crianças na maioria dos casos não requer o uso de antibióticos. No entanto, em lactentes, uma série de indicações podem ser identificadas para seu uso; suspeita de unir a flora bacteriana (sintomas de intoxicação, escarro purulento de escarro, sinais de infecção bacteriana de acordo com o exame geral de sangue); crianças com antecedentes premórbidos desfavorecidos (raquitismo severo, distrofia, imunodeficiências secundárias e primárias, anemia grave); crianças com malformações congênitas graves dos pulmões ou do coração. Nesses casos, utilizam-se antibióticos orais: amoxicilina, azitromicina, aumentina, claritromicina, suspensão de midecamicina, cefuroxima, ceftriaansona. Curso de 5-7 dias.